- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT07445854
Senzorická analýza a kožní mapování různých technik regionální anestezie
Smyslová analýza a kožní mapování různých technik regionální anestezie při laparoskopické cholecystektomii: Prospektivní observační studie
Tato prospektivní observační studie si klade za cíl vyhodnotit a porovnat distribuci senzorického bloku a vzorce regrese dvou technik regionální anestezie – blok roviny vnějšího šikmého svalu (EOPB) a blok roviny mezižeberního svalu pilovitého (SIPB) – u pacientů podstupujících laparoskopickou cholecystektomii.
Bude zahrnuto třicet dospělých pacientů (ASA I–III, BMI ≤ 35 kg/m², ≥50 kg) plánovaných na elektivní laparoskopické cholecystektomie, přičemž každá skupina bloků bude mít 20 pacientů. Oblasti senzorického bloku budou hodnoceny pomocí testu píchnutím jehlou a dermatomální mapování vizualizuje šíření. Očekává se, že zjištění zlepší pochopení chování bloku a povedou strategie multimodalní analgezie u laparoskopické cholecystektomie.
Přehled studie
Postavení
Detailní popis
Tato prospektivní observační studie na jediném pracovišti bude provedena na operačních sálech Výukové a výzkumné nemocnice Samsunské univerzity v období od listopadu 2025 do června 2026.
Do studie budou zahrnuti pacienti ve věku 18–75 let, klasifikovaní jako ASA I–III, kteří jsou naplánováni na elektivní laparoskopickou cholecystektomii a poskytli písemný informovaný souhlas. Pro zvládání bolesti podstoupí tito pacienti buď blokádu serrátového interkostálního prostoru (SIPB) nebo blokádu vnějšího šikmého svalu (EOPB) pod ultrazvukovou kontrolou. U pacientů podstupujících jednu z těchto dvou blokádních technik bude provedeno pozorování a budou vyhodnoceny vytvořené oblasti senzorické blokády.
Obě blokády budou provedeny bilaterálně a pod ultrazvukovou kontrolou bezprostředně před operací. Pro aplikaci blokády bude použit 0,25% bupivakain a na každou stranu bude injikováno 25 ml lokálního anestetika (celkem 50 ml). Třicet minut po provedení blokády budou pacienti vyhodnoceni pomocí „testu špendlíkové hlavičky“ pro zjištění kožní senzorické blokády. Toto hodnocení bude standardizováno podle specifických dermatomových úrovní, zahrnujících středovou linii a oba břišní kvadranty, za účelem popisu ztráty citlivosti na kůži.
Získaná data budou analyzována za účelem stanovení dermatomového rozšíření a minimální a maximální oblasti účinku blokád. Dále budou pozorovacím způsobem zaznamenány nálezy související s dobou aplikace blokády. Bude provedeno srovnání mezi skupinami a bude vyhodnocena míra překrytí mezi oblastmi senzorické blokády a místem chirurgického řezu.
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Hatice Selcuk Kusderci, M.D.
- Telefonní číslo: +905052159896
- E-mail: drkusderci@hotmail.com
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Mert Yılmaz, M.D.
- Telefonní číslo: +905326699555
- E-mail: dryilmazmert@gmail.com
Studijní místa
-
-
Ilkadım
-
Samsun, Ilkadım, Turecko (Türkiye), 55200
- Nábor
- Samsun University, Samsun Training and Research Hospital
-
Kontakt:
- Hatice Selçuk Kuşderci
- Telefonní číslo: 905052159896
-
Kontakt:
- Mert Yilmaz
- Telefonní číslo: 905326699555
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria zařazení:
- Pacienti naplánovaní na elektivní laparoskopickou cholecystektomii a kteří pro tento účel podstoupili regionální anestezii.
- Ve věku 18–75 let.
- Patřící do skupiny ASA I–III.
- Podepsali písemný informovaný souhlas.
Kritéria vyloučení:
- Pacienti, kteří odmítnou účast.
- Pacienti, kteří nepodstoupili blok.
- Pacienti zařazení jako ASA IV.
- Historie předchozí břišní operace (ovlivňující laparoskopický přístup).
- Pacienti s kognitivní dysfunkcí nebo neschopní spolupráce.
- Pacienti s diagnostikovanými psychiatrickými poruchami (schizofrenie, mánie, deprese atd.).
- Pacienti, kteří užívají antipsychotika déle než 4 týdny.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Kohorty a intervence
Skupina / kohorta |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Skupina EOPB
Pacienti podstupující laparoskopickou cholecystektomii, kteří dostávají ultrazvukem vedený blok vnějšího šikmého svalu (EOPB) pro pooperační analgezii. Bilaterální blokády budou provedeny pomocí 0,25% bupivakainu (25 ml na stranu, celkem 50 ml). Senzorické oblasti blokády budou hodnoceny pomocí vpichu v předem stanovených časových bodech. |
Ultrazvukem řízený blok vnější šikmé svalové vrstvy (EOPB) provedený oboustranně pomocí 0,25% bupivakainu (25 ml na stranu, celkem 50 ml) pro pooperační analgezii při laparoskopické cholecystektomii.
|
|
Skupina SIPB
Pacienti podstupující laparoskopickou cholecystektomii, kteří dostanou ultrazvukem vedený Serratus Intercostal Plane Block (SIPB) pro pooperační analgezii. Bilaterální blokády budou provedeny pomocí 0,25% bupivakainu (25 ml na stranu, celkem 50 ml). Senzorické oblasti blokády budou hodnoceny pomocí píchnutí jehlou v předem stanovených časových bodech. |
Ultrasonograficky vedený blok serrátového interkostálního prostoru (SIPB) provedený oboustranně pomocí 0,25% bupivakainu (25 ml na stranu, celkem 50 ml) pro pooperační analgezii při laparoskopické cholecystektomii.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Oblast kožního senzorického bloku EOPB a SIPB
Časové okno: 30 minut po aplikaci bloku
|
Primárním výsledkem je dermatomové zobrazení oblastí kožní senzorické blokády vyvolané blokádou v serratus interkostální rovině (SIPB) a blokádou vnější šikmé roviny (EOPB) a porovnání rozsahu senzorické blokády mezi oběma technikami.
|
30 minut po aplikaci bloku
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Pokrytí chirurgických vstupních míst senzorickou blokádou
Časové okno: 30 minut po aplikaci blokády
|
Po vyšetření a mapování kožní senzorické oblasti chirurg vyznačí na pacientovi místa vstupu chirurgických portů.
Místa vstupu portů pokrytá a nepokrytá oblastí senzorické blokády budou vyhodnocena a porovnána mezi oběma skupinami na procentuálním základě.
|
30 minut po aplikaci blokády
|
|
Maximální a minimální rozsah oblasti kožního senzorického bloku
Časové okno: 30 minut po aplikaci bloku
|
Minimální a maximální dermatomové hranice oblasti kožního senzorického bloku vyvolané každou regionální anestetickou technikou budou hodnoceny pomocí senzorického mapování a porovnány mezi oběma skupinami.
|
30 minut po aplikaci bloku
|
|
Doba trvání blokování aplikace
Časové okno: Od zavedení jehly po dokončení aplikace lokálního anestetika
|
Při podání regionální anestezie bude doba aplikace blokády měřena v minutách u každé techniky a porovnána mezi oběma skupinami.
|
Od zavedení jehly po dokončení aplikace lokálního anestetika
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Hatice Selcuk Kusderci, M.D., Samsun University Training and Research Hospital
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Nielsen TD, Moriggl B, Barckman J, Kolsen-Petersen JA, Soballe K, Borglum J, Bendtsen TF. The Lateral Femoral Cutaneous Nerve: Description of the Sensory Territory and a Novel Ultrasound-Guided Nerve Block Technique. Reg Anesth Pain Med. 2018 May;43(4):357-366. doi: 10.1097/AAP.0000000000000737.
- Dost B, Turunc E, Kaya C, Sahin CA, Genc C, Yucel SM, Demirag MK, Karakaya D. Maximum extension and regression rate of cutaneous sensory block: superficial vs. deep parasternal intercostal plane blocks in patients undergoing open cardiac surgery. J Clin Anesth. 2025 Jul;105:111888. doi: 10.1016/j.jclinane.2025.111888. Epub 2025 May 30.
- Genc C, Tulgar S, Akgun C, Avci MA, Yesilyurt B, Yildiz B, DE Cassai A. Maximum extension and regression rate of cutaneous sensory block obtained with the external oblique intercostal block or the modified thoracoabdominal nerves block through perichondrial approach in patients undergoing laparoscopic cholecystectomy. Minerva Anestesiol. 2024 Nov;90(11):979-988. doi: 10.23736/S0375-9393.24.18213-2.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- GOKAEK 2025/20/13
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Blokáda ve vnější šikmé rovině (EOPB)
-
Ataturk UniversityDokončeno
-
Burcu Bozdogan TuysuzDokončenoVideo-asistovaná torakoskopická chirurgieKrocan
-
Ankara UniversityDokončenoBolest, pooperační | Anestézie | Nervový blok | Hrudní chirurgie, video asistovanáTurecko (Türkiye)
-
Bezmialem Vakif UniversityNáborAkutní bolest | Užívání opioidůKrocan
-
doaa rashwanDokončenoPooperační komplikace | Pooperační bolestEgypt
-
Başakşehir Çam & Sakura City HospitalDokončeno
-
South Egypt Cancer InstituteNábor