- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT07445854
Analiza sensoryczna i mapowanie skórne różnych technik znieczulenia regionalnego
Analiza sensoryczna i mapowanie skórne różnych technik znieczulenia regionalnego w operacji laparoskopowej cholecystektomii: prospektywne badanie obserwacyjne
To prospektywne badanie obserwacyjne ma na celu ocenę i porównanie dystrybucji bloku czuciowego oraz wzorców regresji dwóch technik znieczulenia regionalnego - Bloku Płaszczyzny Mięśnia Skośnego Zewnętrznego Brzucha (EOPB) oraz Bloku Płaszczyzny Mięśni Zębatych i Mięśni Międzyżebrowych (SIPB) - u pacjentów poddawanych laparoskopowej cholecystektomii.
Trzydziestu dorosłych pacjentów (ASA I-III, BMI ≤ 35 kg/m², ≥50 kg) zakwalifikowanych do planowej laparoskopowej cholecystektomii zostanie włączonych do badania, z 20 pacjentami w każdej grupie blokowej. Obszary bloku czuciowego będą oceniane za pomocą testu ukłucia szpilką, a mapowanie dermatomalne uwidoczni rozprzestrzenienie się bloku. Oczekuje się, że wyniki poprawią zrozumienie zachowania bloku i będą stanowić wskazówkę dla strategii multimodalnej analgezji w laparoskopowej cholecystektomii.
Przegląd badań
Status
Szczegółowy opis
To jednoośrodkowe, prospektywne badanie obserwacyjne będzie prowadzone na salach operacyjnych Szpitala Szkoleniowo-Badawczego Uniwersytetu Samsun między listopadem 2025 a czerwcem 2026.
Badanie obejmie pacjentów w wieku 18-75 lat, zaklasyfikowanych jako ASA I-III, którzy są zaplanowani do planowej laparoskopowej cholecystektomii i wyrazili pisemną świadomą zgodę. W celu leczenia bólu pacjenci ci będą poddawani albo blokadzie płaszczyzny międzyżebrowej mięśnia zębatego przedniego (SIPB), albo blokadzie płaszczyzny mięśnia skośnego zewnętrznego (EOPB) pod kontrolą ultrasonograficzną. Pacjenci otrzymujący jedną z tych dwóch technik blokady będą obserwowani, a utworzone obszary blokady czuciowej będą oceniane.
Obie blokady będą wykonywane obustronnie i pod kontrolą ultrasonograficzną bezpośrednio przed operacją. Do zastosowań blokady zostanie użyta 0,25% bupiwakaina, a 25 mL środka znieczulającego miejscowo zostanie wstrzyknięte po każdej stronie (łącznie 50 mL). Trzydzieści minut po blokadzie pacjenci zostaną ocenieni pod kątem skórnej blokady czuciowej za pomocą "testu ukłucia szpilką". Ocena ta zostanie ustandaryzowana według określonych poziomów dermatomów, obejmując linię środkową i oba kwadranty brzucha, w celu opisania utraty czucia na skórze.
Uzyskane dane zostaną przeanalizowane w celu określenia rozprzestrzeniania się dermatomalnego oraz minimalnych i maksymalnych obszarów działania blokad. Dodatkowo, obserwacyjnie zostaną odnotowane ustalenia związane z czasem zastosowania blokady. Przeprowadzone zostanie porównanie między grupami oraz oceniony zostanie stopień nakładania się obszarów blokady czuciowej z miejscem cięcia chirurgicznego.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Hatice Selcuk Kusderci, M.D.
- Numer telefonu: +905052159896
- E-mail: drkusderci@hotmail.com
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Mert Yılmaz, M.D.
- Numer telefonu: +905326699555
- E-mail: dryilmazmert@gmail.com
Lokalizacje studiów
-
-
Ilkadım
-
Samsun, Ilkadım, Turcja (Türkiye), 55200
- Rekrutacyjny
- Samsun University, Samsun Training and Research Hospital
-
Kontakt:
- Hatice Selçuk Kuşderci
- Numer telefonu: 905052159896
-
Kontakt:
- Mert Yilmaz
- Numer telefonu: 905326699555
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria włączenia:
- Pacjenci zakwalifikowani do planowej operacji laparoskopowej cholecystektomii, u których zastosowano technikę znieczulenia regionalnego w tym celu.
- W wieku 18–75 lat.
- Przynależący do grupy ASA I–III.
- Wyrażający pisemną świadomą zgodę.
Kryteria wykluczenia:
- Pacjenci odmawiający udziału.
- Pacjenci, u których nie zastosowano blokady.
- Pacjenci sklasyfikowani jako ASA IV.
- W przeszłości operacja brzuszna (wpływająca na podejście laparoskopowe).
- Pacjenci z zaburzeniami funkcji poznawczych lub niemożnością współpracy.
- Pacjenci z rozpoznaniem zaburzeń psychicznych (schizofrenia, mania, depresja itp.).
- Pacjenci przyjmujący leki przeciwpsychotyczne dłużej niż 4 tygodnie.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Kohorty i interwencje
Grupa / Kohorta |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Grupa EOPB
Pacjenci poddawani laparoskopowej cholecystektomii, którzy otrzymują blokadę płaszczyzny zewnętrznej skośnej (EOPB) pod kontrolą ultrasonografii do analgezji pooperacyjnej. Blokady obustronne będą wykonywane przy użyciu 0,25% bupiwakainy (25 ml na stronę, łącznie 50 ml). Obszary blokady czuciowej będą oceniane za pomocą ukłucia szpilką w określonych punktach czasowych. |
Blok płaszczyzny mięśnia skośnego zewnętrznego (EOPB) wykonany pod kontrolą USG, przeprowadzony obustronnie z użyciem 0,25% bupiwakainy (25 mL na stronę, łącznie 50 mL) w celu analgezji pooperacyjnej w laparoskopowej cholecystektomii.
|
|
SIPB Group
Pacjenci poddawani laparoskopowej cholecystektomii, którzy otrzymują blokadę płaszczyzny międzyżebrowo-zębatej (SIPB) pod kontrolą ultrasonografii do analgezji pooperacyjnej. Blokady dwustronne będą wykonywane przy użyciu 0,25% bupiwakainy (25 ml na stronę, łącznie 50 ml). Obszary blokady czuciowej będą oceniane za pomocą ukłucia szpilką w określonych punktach czasowych. |
Blok płaszczyzny międzyżebrowo-zębatego (SIPB) wykonany obustronnie pod kontrolą USG z użyciem 0,25% bupiwakainy (25 mL po każdej stronie, łącznie 50 mL) w celu analgezji pooperacyjnej w laparoskopowej cholecystektomii.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Obszar blokady czuciowej skórnej EOPB i SIPB
Ramy czasowe: 30 minut po zastosowaniu blokady
|
Głównym punktem końcowym jest dermatomalne odwzorowanie obszarów blokady czuciowej skóry wywołanej przez blokadę płaszczyzny międzyżebrowej mięśnia zębatego (SIPB) i blokadę płaszczyzny mięśnia skośnego zewnętrznego (EOPB) oraz porównanie zasięgu blokady czuciowej między tymi dwiema technikami.
|
30 minut po zastosowaniu blokady
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Pokrycie miejsc wprowadzenia portów chirurgicznych przez obszar blokady czuciowej
Ramy czasowe: 30 minut po aplikacji bloku
|
Po zbadaniu i zmapowaniu obszaru czuciowego skóry, chirurg oznaczy na pacjencie miejsca wprowadzenia portów chirurgicznych.
Wprowadzenie portów pokrytych i niepokrytych obszarem blokady czuciowej zostanie ocenione i porównane między dwiema grupami w procentach.
|
30 minut po aplikacji bloku
|
|
Maksymalny i minimalny zasięg obszaru blokady czuciowej skóry
Ramy czasowe: 30 minut po zastosowaniu blokady
|
Minimalne i maksymalne granice dermatomalne obszaru czuciowego bloku skórnego wytworzonego przez każdą technikę znieczulenia regionalnego zostaną ocenione za pomocą mapowania czucia i porównane między obiema grupami.
|
30 minut po zastosowaniu blokady
|
|
Czas trwania blokowania aplikacji
Ramy czasowe: Od wprowadzenia igły do zakończenia podawania środka znieczulającego miejscowo
|
Podczas podawania znieczulenia regionalnego czas trwania zastosowania blokady będzie mierzony w minutach dla każdej techniki i porównywany między obiema grupami.
|
Od wprowadzenia igły do zakończenia podawania środka znieczulającego miejscowo
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Hatice Selcuk Kusderci, M.D., Samsun University Training and Research Hospital
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Nielsen TD, Moriggl B, Barckman J, Kolsen-Petersen JA, Soballe K, Borglum J, Bendtsen TF. The Lateral Femoral Cutaneous Nerve: Description of the Sensory Territory and a Novel Ultrasound-Guided Nerve Block Technique. Reg Anesth Pain Med. 2018 May;43(4):357-366. doi: 10.1097/AAP.0000000000000737.
- Dost B, Turunc E, Kaya C, Sahin CA, Genc C, Yucel SM, Demirag MK, Karakaya D. Maximum extension and regression rate of cutaneous sensory block: superficial vs. deep parasternal intercostal plane blocks in patients undergoing open cardiac surgery. J Clin Anesth. 2025 Jul;105:111888. doi: 10.1016/j.jclinane.2025.111888. Epub 2025 May 30.
- Genc C, Tulgar S, Akgun C, Avci MA, Yesilyurt B, Yildiz B, DE Cassai A. Maximum extension and regression rate of cutaneous sensory block obtained with the external oblique intercostal block or the modified thoracoabdominal nerves block through perichondrial approach in patients undergoing laparoscopic cholecystectomy. Minerva Anestesiol. 2024 Nov;90(11):979-988. doi: 10.23736/S0375-9393.24.18213-2.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- GOKAEK 2025/20/13
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Blok Płaszczyzny Skośnej Zewnętrznej (EOPB)
-
Izmir Bakircay UniversityJeszcze nie rekrutacjaJakość życia | Ból, pooperacyjny | Niepełnosprawność fizycznaIndyk
-
Samsun UniversityJeszcze nie rekrutacjaZarządzanie bólem | Usunięcie macicy
-
Zonguldak Bulent Ecevit UniversityJeszcze nie rekrutacjaRak piersi | Znieczulenie regionalne | Ostry ból pooperacyjnyTurcja (Türkiye)
-
Gaziantep City HospitalZakończonyZłamania szyjki kości udowej | Operacja stawu biodrowegoTurcja (Türkiye)
-
Vanderbilt UniversityWycofaneKontrola bóluStany Zjednoczone
-
Cairo UniversityNorhan Abdelaleem Ali; Ahmed Shaker Ragab; Yasmina sayed Abdrabo IsmaelZakończonyPorównanie 2 różnych objętości w ESPB u pacjentów poddawanych MRMEgipt
-
Bursa Yuksek Ihtisas Training and Research HospitalZakończonyBlok planu prostownika kręgosłupaTurcja (Türkiye)
-
Bursa Yuksek Ihtisas Training and Research HospitalZakończonyBlok planu prostownika kręgosłupaTurcja (Türkiye)
-
Moroccan Society of SurgeryRekrutacyjnyBól, pooperacyjny | Nowotwory piersi | Ból, przewlekły | Zespół przewlekłego bólu po mastektomiiMaroko
-
University Health Network, TorontoAktywny, nie rekrutujący