- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT07449689
Srovnání účinků přípravku Akotiamid a Itopridu při léčbě zažívacích obtíží.
Dvojitě zaslepená randomizovaná kontrolovaná studie srovnávající účinnost přípravku Acotiamid versus Itoprid v léčbě funkční dyspepsie
Tato studie je randomizovaná, dvojitě zaslepená studie, která bude porovnávat účinnost dvou léků, akotiamidu a itopridu, při léčbě funkční dyspepsie. Funkční dyspepsie způsobuje nepříjemné příznaky vznikající v gastro-duodenální oblasti, jako je pocit plnosti po jídle, brzké nasycení, bolesti žaludku a pálení.
Hlavním cílem této studie je zjistit, zda je akotiamid lepší než itoprid – konkrétně o 15 % – při zlepšování těchto příznaků souvisejících s jídlem.
Účastníci budou do studie zapojeni celkem po dobu 5 týdnů. Studie začíná 7denním výchozím obdobím, během kterého budou účastníci denně sledovat své příznaky.
Po výchozím období budou účastníci náhodně rozděleni, aby dostávali buď 100 mg akotiamidu třikrát denně, nebo 50 mg itopridu třikrát denně.
Léčebná fáze bude trvat 4 týdny, během kterých budou účastníci užívat lék před jídlem na lačný žaludek.
Účastníci budou i nadále denně sledovat své příznaky a na kontrolních návštěvách vyplní dotazníky týkající se celkového účinku léčby a kvality života.
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
Funkční dyspepsie (FD) je definována jako gastro-duodenální symptomy, které se vyskytují bez jakéhokoli základního systémového nebo metabolického onemocnění, a postihuje přibližně 8,4 % světové populace. Acotiamid i itoprid jsou zavedené, komerčně dostupné léky, o kterých je známo, že jsou účinné při léčbě FD. V současné době však neexistuje přímé srovnání těchto dvou léků, které by pomohlo stanovit všeobecně přijímaný standard péče.
Tato studie je navržena jako jednocentrová, randomizovaná, dvojitě zaslepená superioritní studie, která bude provedena v nemocnici Aga Khan University Hospital v Karáčí v Pákistánu. Studie se snaží zařadit 368 účastníků ve věku 18 až 70 let, kteří splňují kritéria ROME IV pro FD, konkrétně postprandiální distresový syndrom (PDS).
Metodologie a postupy:
Výchozí fáze: Účastníci podstoupí 7denní výchozí období, během kterého vysadí veškeré současné gastrointestinální léky, aby odstranili zbytkové účinky.
Randomizace a zaslepení: Účastníci budou randomizováni pomocí počítačem generovaného programu v poměru 1:1 do jedné ze dvou léčebných skupin. Pro zajištění dvojitého zaslepení nemocniční lékárna zapouzdří jak acotiamid, tak itoprid do identických neprůhledných kapslí, takže budou nerozlišitelné chutí, vůní a vzhledem.
Intervence: Aktivní léčebná fáze trvá 4 týdny. Skupina 1 bude samostatně užívat 100 mg perorálního acotiamidu třikrát denně před jídlem, zatímco skupina 2 bude samostatně užívat 50 mg perorálního itopridu třikrát denně před jídlem.
Hodnocení:
Denník závažnosti symptomů: Účastníci budou po dobu 5 týdnů trvání studie denně zaznamenávat devět specifických symptomů na stupnici 0–3.
Celkový léčebný účinek (OTE): V 1. a 4. týdnu účastníci vyhodnotí změny svých symptomů ve srovnání s výchozím stavem pomocí 7bodové Likertovy škály.
Kvalita života (QoL): Krátká forma indexu dyspepsie NPEAN (SF-NDI) bude podána na konci výchozího období (den 7) a na konci léčebného období (týden 4) k posouzení změn v kvalitě života specifické pro onemocnění.
Monitorování bezpečnosti:
Účastníci budou sledováni z hlediska nežádoucích příhod (AE) a závažných nežádoucích příhod (SAE) při kontrolních návštěvách v 1. a 4. týdnu.
Všechny nežádoucí příhody budou zdokumentovány ve formulářích hlášení případů a budou sledovány hlavním vyšetřovatelem do jejich vyřešení nebo stabilizace, přičemž SAE budou hlášeny Etickému reviznímu výboru.
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Shahab Abid
- Telefonní číslo: +923333965940
- E-mail: shahab.abid@aku.edu
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
Do studie byli zařazeni pacienti s alespoň jedním z následujících příznaků nejméně tři dny v týdnu: obtěžující pocit plnosti po jídle, obtěžující časná sytost. Tyto příznaky musí být přítomny nejméně poslední tři měsíce a jejich nástup musí nastat šest měsíců před diagnózou. Na základě klinických vyšetření a endoskopie nesmí existovat důkaz o organickém, systémovém nebo metabolickém onemocnění. Pacienti se současnými příznaky syndromu epigastrické bolesti (EPS) byli zařazeni pouze v případě, že příznaky způsobující největší potíže souvisely s jídlem. Jedinci, kteří již byli negativně testováni na H. pylori, budou do studie zařazeni, samostatné testy nebudou prováděny.
Kritéria pro vyloučení:
- Pacienti s identifikovatelným organickým onemocněním, které může vysvětlit jejich příznaky (peptický vřed, GERD, chronická pankreatitida)
- Pacienti s anamnézou gastrointestinální chirurgie
- Anamnéza malignity v posledních pěti letech
- Pacienti s hlavními psychiatrickými nebo depresivními poruchami
- Pacienti se zneužíváním drog nebo alkoholu
- Pacienti s pokročilým chronickým onemocněním ledvin
- Pacienti s nekontrolovanou cukrovkou HBA1C >8
- Nekontrolovaná hypertenze
- Pacienti se syndromem dráždivého tračníku
- Těhotné nebo kojící ženy.
- Pacienti, kteří v posledních 4 týdnech užívali antibiotika, opioidy nebo jakékoli jiné léky ovlivňující gastrointestinální funkci
- Pacienti pozitivní na H. pylori
- Pacienti, kteří nemohou vyplňovat škály nebo zaznamenávat příznaky.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Dvojnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Skupina s akotiamidem
Účastníci randomizovaní do této skupiny obdrží 100 mg akotiamidu třikrát denně, před jídlem na lačný žaludek po dobu 4 týdnů.
|
100 mg třikrát denně, před jídlem na lačný žaludek po dobu 4 týdnů.
|
|
Aktivní komparátor: Itopridové rameno
Účastníci randomizovaní do této skupiny obdrží 50 mg itopridu třikrát denně, před jídlem na lačný žaludek po dobu 4 týdnů.
|
50 mg třikrát denně, před jídlem na lačný žaludek po dobu 4 týdnů.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
: Celkový léčebný účinek (OTE)
Časové okno: 1. týden a 4. týden.
|
Hlavním výsledkem je hodnocení pomocí dotazníku Celkového Léčebného Účinku (OTE) ke zjištění, zda je acotiamid lepší než itoprid při zlepšování příznaků funkční dyspepsie.
Účastníci budou požádáni, aby porovnali své současné příznaky se vstupními hodnotami pomocí 7bodové Likertovy škály.
Škála se pohybuje od minimální hodnoty 1, která označuje "výrazně zlepšeno oproti vstupním hodnotám", do maximální hodnoty 7, která označuje "výrazně zhoršeno oproti vstupním hodnotám".
Vyšší skóre na této škále tedy znamená horší výsledek.
Pacienti, kteří zvolí možnosti 1 až 3 na škále OTE, budou považováni za respondenty na léčbu, zatímco ti, kteří zvolí 4 až 7, budou považováni za nerespondenty.
|
1. týden a 4. týden.
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Kvalita života: Hodnocení změn v kvalitě života pacienta specifické pro jeho onemocnění.
Časové okno: Zaznamenáno 7. den (konec základní linie) a na konci 4. týdne
|
Kvalita života je hodnocena za účelem měření změn v kvalitě života pacienta specifické pro dané onemocnění.
Toto se měří pomocí nezkrácené krátké verze Nepean Dyspepsia Index (SF-NDI).
SF-NDI hodnotí 5 subškal: napětí, denní aktivity, stravování/pití, znalosti/kontrola a práce/studium.
Škála tohoto indexu se pohybuje od minimální hodnoty 1 do maximální hodnoty 5. Na této škále nižší skóre znamená lepší kvalitu života, což znamená, že vyšší skóre představuje horší výsledek.
|
Zaznamenáno 7. den (konec základní linie) a na konci 4. týdne
|
|
Závažnost příznaků: Účastníci vyhodnotí závažnost 9 konkrétních symptomů horní části trávicího traktu
Časové okno: Během čtyřtýdenního období
|
Závažnost příznaků se hodnotí tím, že účastníci vyhodnocují 9 specifických příznaků horní části gastrointestinálního traktu: bolest v horní části břicha, pocit plnosti po jídle, nepohodlí v horní části břicha, nadýmání, časná sytost, nadměrné říhání, nevolnost, zvracení a pálení žáhy.
Toto se denně měří pomocí nezkrácené škály deníku závažnosti příznaků.
Škála se pohybuje od minimální hodnoty 0 do maximální hodnoty 3 pro každý jednotlivý příznak.
Na této škále vyšší skóre indikuje větší závažnost příznaku, což znamená, že vyšší skóre představuje horší výsledek.
|
Během čtyřtýdenního období
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Shahab Abid, MBBS, FCPS, FRCP, PhD, Aga Khan University
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Huang X, Lv B, Zhang S, Fan YH, Meng LN. Itopride therapy for functional dyspepsia: a meta-analysis. World J Gastroenterol. 2012 Dec 28;18(48):7371-7. doi: 10.3748/wjg.v18.i48.7371.
- Tack J, Masclee A, Heading R, Berstad A, Piessevaux H, Popiela T, Vandenberghe A, Kato H. A dose-ranging, placebo-controlled, pilot trial of Acotiamide in patients with functional dyspepsia. Neurogastroenterol Motil. 2009 Mar;21(3):272-80. doi: 10.1111/j.1365-2982.2009.01261.x.
- Xiao M, Ying J, Zhao Y, Zhao Y, Liu Y, Lu F. Developing a Scale for the Evaluation of People With Post-prandial Distress Syndrome. Front Public Health. 2021 Jun 29;9:695809. doi: 10.3389/fpubh.2021.695809. eCollection 2021.
- Ang D, Talley NJ, Simren M, Janssen P, Boeckxstaens G, Tack J. Review article: endpoints used in functional dyspepsia drug therapy trials. Aliment Pharmacol Ther. 2011 Mar;33(6):634-49. doi: 10.1111/j.1365-2036.2010.04566.x. Epub 2011 Jan 12.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Odhadovaný)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další identifikační čísla studie
- 2025-11202-35841
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Syndrom postprandiální tísně
-
University of GaziantepDokončenoCOVID-19-související akutní respirační distress syndrom (ARDS)Turecko (Türkiye)
-
The Affiliated Hospital Of Guizhou Medical UniversityZápis na pozvánkuSyndrom post-intenzivní péčeČína
-
Hongying Jiang, MDZatím nenabírámeSyndrom post-intenzivní péče (PICS)Čína
-
Hongying Jiang, MDZatím nenabírámeMechanická ventilace | Syndrom post-intenzivní péče (PICS) | Oživení kritického onemocněníČína
-
Hospices Civils de LyonNábor
-
Mayo ClinicNáborSyndrom post-intenzivní péčeSpojené státy
-
Karolinska InstitutetKarolinska University HospitalAktivní, ne nábor
-
Zealand University HospitalZatím nenabírámeSyndrom post-intenzivní péče (PICS) | Pacienti na jednotce intenzivní péče (JIP). | Zátěž příznaků
-
ARH van Zanten, MD PhDWageningen University and Research; TKI Agri & Food; Danone Global Research &...NáborSyndrom post-intenzivní péče (PICS)Holandsko
-
Medical University of ViennaNáborSyndrom post-intenzivní péče (PICS)Rakousko
Klinické studie na Acotiamid
-
Getz PharmaRawalpindi Medical College, PakistanZatím nenabírámeSyndrom postprandiální tísně