- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT07549425
Konstrukce a validace inteligentního ultrazvukového diagnostického systému pro spektrum neuroblastomu u dětí
Konstrukce a validace inteligentního ultrazvukového diagnostického systému pro spektrum neuroblastomu u dětí: Multicentrická studie
Cílem této observační studie je vybudovat inteligentní ultrazvukový diagnostický systém, který integruje patologickou typizaci, stratifikaci rizika a hodnocení prognózy.
Hlavní otázka, kterou se snaží zodpovědět, je:
- Dokáže predikční model neuroblastomových nádorů (NTs) u dětí na základě ultrazvukových snímků rozlišit jednotlivé patologické podtypy?
- Dokáže multimodalitní fúzní model vytvořený na základě klinických a patologických znaků identifikovat vysoce rizikové pacienty, predikovat metastázy do kostní dřeně a odhadnout terapeutický účinek?
- Dokáže tento ultrazvukový diagnostický systém dosáhnout systematického a inteligentního hodnocení pacientů s NTs a pomoci při klinické stratifikaci rizika a individualizovaných rozhodnutích o léčbě?
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Detailní popis
Neuroblastické nádory (NT) představují nejčastější extracraniální solidní nádory v dětském věku, přičemž naprostá většina pacientů je diagnostikována s neuroblastomem (NB) – podtypem spojeným s nejvyšší malignitou a nejhorší prognózou. Tyto případy představují významné výzvy v klinické diagnostice a managementu, často vedou k nepříznivým celkovým výsledům. Histopatologické vyšetření zůstává zlatým standardem pro definitivní diagnózu a klasifikaci. Tato metoda je však invazivní, nese riziko komplikací a její diagnostická přesnost závisí na zkušenostech operatéra a místě biopsie. Přestože lékařské zobrazování umožňuje neinvazivní hodnocení nádorů, primárně se spoléhá na subjektivní vizuální interpretaci lékaři, což vede k omezené přesnosti a reprodukovatelnosti při rozlišování různých podtypů NT.
Radiomika, nově se rozvíjející přístup k analýze zobrazování založený na umělé inteligenci, umožňuje vysoceproudovou extrakci, analýzu a kvantifikaci zobrazovacích rysů pomocí automatizovaných algoritmů, čímž odhaluje obrovské množství podprahových informací. Prokázala značný potenciál v diferenciální diagnostice, hodnocení léčby a predikci výsledků nádorů. Současný výzkum radiomiky u neuroblastomu je stále v rané fázi, přičemž většina studií se zaměřuje na modality jako je počítačová tomografie (CT), magnetická rezonance (MRI) a pozitronová emisní tomografie-počítačová tomografie (PET-CT), zatímco ultrazvukové radiomické studie zůstávají neprozkoumané.
Ultrazvukové vyšetření (sonografie) díky svým jedinečným výhodám – včetně absence ionizujícího záření, dynamického zobrazení v reálném čase, provozní pohodlnosti a nízké ceny – se stalo preferovanou zobrazovací modalitou pro screening a sledování dětských nádorů. V důsledku toho má integrace radiomiky s ultrasonografií za účelem vývoje inteligentního diagnostického systému schopného neinvazivně a přesně hodnotit NT významnou klinickou hodnotu a translační potenciál. Takový systém by usnadnil přesnou předoperační klasifikaci, stratifikaci rizika pacientů a podporu klinického rozhodování.
Tato studie si klade za cíl vytvořit a validovat inteligentní ultrazvukový diagnostický systém pro dětské neuroblastické nádory založený na ultrazvukových radiomických příznacích následovně:
- Vytvořit predikční model pro dětské neuroblastické nádory (NT) na základě ultrazvukových snímků, který umožní automatizovanou diferenciální diagnostiku neuroblastomu (NB), ganglioneuroblastomu (GNB) a ganglioneuromu (GN).
- Na základě patologické klasifikace integrovat klinické patologické znaky a vytvořit multimodální fúzní model. Důraz je kladen na identifikaci vysoce rizikových pacientů, predikci metastáz do kostní dřeně a odhad výsledků léčby, což poskytne referenční základ pro klinické rozhodování.
- Integrovat předchozí výsledky výzkumu a vytvořit komplexní inteligentní ultrazvukový diagnostický systém, který integruje patologickou klasifikaci, stratifikaci rizika a hodnocení prognózy, čímž dosáhneme systematického a inteligentního hodnocení pacientů s NT a pomůžeme při klinické stratifikaci rizika a individualizovaných léčebných rozhodnutích.
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Anhui
-
Hefei, Anhui, Čína, 230041
- Anhui Provincial Children's Hospital
-
-
Jiangsu
-
Suzhou, Jiangsu, Čína, 215008
- The Children's Hospital Affiliated to Soochow University
-
-
Yunnan
-
Kunming, Yunnan, Čína, 650100
- Kunming Children's Hospital
-
-
Zhejiang
-
Hangzhou, Zhejiang, Čína, 310000
- Zhejiang Cancer Hospital
-
Hangzhou, Zhejiang, Čína, 310000
- The Children's Hospital of Zhejiang University School of Medicine
-
Wenling, Zhejiang, Čína, 317500
- Wenling Institute of Medical Big Data and Artificial Intelligence
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dítě
- Dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Diagnóza NT byla potvrzena chirurgickou resekcí nebo biopsií s histopatologickým vyšetřením a typ byl klasifikován jako NB, GNB nebo GN podle standardu INPC.
- Věk ≤ 18 let, bez omezení pohlaví.
- Jsou k dispozici kompletní ultrazvukové snímky břicha (nebo primárního místa) v původním formátu DICOM nebo JPG, jejichž kvalita splňuje požadavky analýzy.
- Jsou k dispozici kompletní klinická a patologická data relevantní pro účel výzkumu.
Kritéria pro vyloučení:
- Pacient podstoupil chirurgickou resekci v jiné nemocnici, ale nádor se po operaci vrátil nebo přetrvával.
- Nízká kvalita ultrazvukových snímků: artefakty výrazně ovlivňující identifikaci obrysů nádoru nebo extrakci znaků, rozmazaný obraz nebo neúplné zobrazení léze.
- Závažný nedostatek dat: chybí klíčová klinická patologická nebo zobrazovací data, což znemožňuje extrakci a analýzu požadovaných informací.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Kohorty a intervence
Skupina / kohorta |
|---|
|
tréninková sada
Datový soubor z Dětské nemocnice Lékařské fakulty Univerzity Zhejiang je plánováno náhodně rozdělit na trénovací a interní validační soubor v poměru 7:3.
|
|
interní validační sada
Dataset z Dětské nemocnice Lékařské fakulty Univerzity Zhejiang je plánován na náhodné rozdělení do trénovací sady a interní validační sady v poměru 7:3.
|
|
nezávislá externí validační sada
Data z Dětské nemocnice přidružené k Suchouské univerzitě, Dětské nemocnice v Kchun-mingu a An-chuejské provinční dětské nemocnice byla sloučena jako nezávislá externí validace.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
skóre F1
Časové okno: Během jednoho týdne po dokončení trénování modelu jsou provedeny výpočty na interní validační sadě a nezávislé externí validační sadě.
|
F1 skóre = 2 * (Precision * Recall) / (Precision + Recall)
|
Během jednoho týdne po dokončení trénování modelu jsou provedeny výpočty na interní validační sadě a nezávislé externí validační sadě.
|
|
accuracy rate
Časové okno: Během jednoho týdne po dokončení tréninku modelu se provádějí testy výkonu na interní validační sadě a na nezávislé externí validační sadě.
|
Nakreslit křivky ROC pro více tříd a vypočítat na základě těchto křivek ROC.
|
Během jednoho týdne po dokončení tréninku modelu se provádějí testy výkonu na interní validační sadě a na nezávislé externí validační sadě.
|
|
specificita
Časové okno: Během jednoho týdne po dokončení trénování modelu jsou prováděny výpočty na interní validační sadě a nezávislé externí validační sadě.
|
specificity = (True negative cases / (True negative cases + False positive cases)) * 100%
|
Během jednoho týdne po dokončení trénování modelu jsou prováděny výpočty na interní validační sadě a nezávislé externí validační sadě.
|
|
senzitivita
Časové okno: Do jednoho týdne po dokončení trénování modelu probíhají výpočty postupně na interní validační sadě a nezávislé externí validační sadě.
|
sensitivity= (True Positive / (True Positive + False Negative))*100%
|
Do jednoho týdne po dokončení trénování modelu probíhají výpočty postupně na interní validační sadě a nezávislé externí validační sadě.
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další identifikační čísla studie
- 2026-IRB-0083-P-01
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Neuroblastické nádory
-
SanofiDokončenoAdvance Solid TumorsJaponsko
-
Zhejiang Anglikang Pharmaceutical Co., Ltd.PozastavenoAdvance Solid TumorsČína
-
ThalassaX Therapeutics United States LtdZatím nenabírámePokročilé zhoubné pevné nádory | Advance Solid TumorsSpojené státy
-
Novartis PharmaceuticalsDokončenocMET Dysegulation Advanced Solid TumorsRakousko, Dánsko, Švédsko, Spojené království, Španělsko, Německo, Holandsko, Spojené státy
-
Nationwide Children's HospitalAktivní, ne nábor
-
Shanghai Qilu Pharmaceutical Research and Development...Zatím nenabírámeMSI-H nebo dMMR Advanced Solid Tumors
-
Suzhou Zelgen Biopharmaceuticals Co.,LtdNáborKRAS G12C Mutant Advanced Solid TumorsČína
-
AmgenAktivní, ne náborKRAS p.G12C Mutant Advanced Solid TumorsSpojené státy, Francie, Kanada, Španělsko, Belgie, Rakousko, Austrálie, Maďarsko, Řecko, Japonsko, Brazílie, Německo, Švýcarsko, Portugalsko, Rumunsko, Jižní Korea
-
Chia Tai Tianqing Pharmaceutical Group Co., Ltd.NeznámýMSI-H nebo dMMR Advanced Solid TumorsČína
-
Shanghai Zhongshan HospitalZatím nenabírámeAdenokarcinom žaludku | Gastroezofageální adenokarcinom | Imunoterapie | Mismatch Repair Deficient nebo MSI-High Solid Tumors