Hypertension i postpartum præeklampsi undersøgelse (HIPPS)
Et randomiseret kontrolleret forsøg på virkningerne af NSAID'er på postpartum blodtryk hos patienter Hypertensive forstyrrelser under graviditeten
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er) er effektive midler til behandling af smerte i postpartum-perioden. Tilføjelse af NSAID'er til post-kejsersnit smertestillende regime har vist sig at forbedre post-kejsersnit smerte og reducere opioidbehov. Der er imidlertid rejst bekymring over brugen af NSAID'er hos hypertensive gravide patienter, da nyere beviser tyder på potentialet for øget blodtryk hos patienter med kroniske hypertensive lidelser, der får disse midler. Disse undersøgelser blev især udført på patienter med langvarig kronisk hypertension, som omfattede mænd og ikke-gravide kvinder, og det er derfor uklart, om denne anbefaling er passende for patienter med forbigående hypertensive svangerskabsforstyrrelser.
Denne protokol beskriver et randomiseret forsøg for at evaluere, om NSAID'er påvirker blodtryksparametre hos patienter med hypertensive graviditetssygdomme. Patienter med svære hypertensive graviditetsforstyrrelser (Svere HDP) vil blive undersøgt separat fra kvinder med milde hypertensive graviditetssygdomme (Mild HDP).
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
California
-
Long Beach, California, Forenede Stater, 90806
- Miller Children and Women Hospital Long Beach
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Fødsel skete ved svangerskabsalderen på 24 0/7 uger eller derover
- Patient, der modtager pleje hos kvinders perinatale gruppe (moderføtalmedicinsk praksis) eller beboertjenester i obstetrisk klinik
- Diagnose af en hypertensiv graviditetssygdom (HDP), herunder følgende:
- Svangerskabsforhøjet blodtryk
- Præeklampsi uden alvorlige træk
- Præeklampsi med svære træk
- Hæmolyse, forhøjede leverenzymer, lavt blodpladesyndrom (HELLP).
- Eklampsi
Ekskluderingskriterier:
- Diagnose af kronisk hypertension eller dokumentation af forhøjet blodtryk før 20 ugers svangerskabsalder.
- Svær hypertension: Patienter med mindst én alvorlig blodtryksmåling (systolisk >160 mmHg eller diastolisk >105 mmHg) før randomisering
- Nyreinsufficiens (serumkreatininmåling >1,3 mg/dL under den aktuelle graviditet)
- Lavt blodpladetal (registreret måling <50.000 under hospitalsindlæggelse)
- Betydelig leverdysfunktion (AST eller ALAT >500)
- Kendt følsomhed over for ibuprofen eller acetaminophen
- Brug af terapeutiske doser af antikoagulering (lavdosis antikoagulering brugt til rutinemæssig profylakse af venøs tromboemboli er acceptabel)
- Postpartum blødning, der kræver transfusion
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Tredobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Svær HDP-NSAID
Denne arm vil blive tildelt en postpartum analgetisk kur med ibuprofen.
|
Deltagerne vil modtage ibuprofen til mild smertelindring efter fødslen
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: Mild HDP-NSAID
Denne arm vil blive tildelt en postpartum analgetisk kur med ibuprofen.
|
Deltagerne vil modtage ibuprofen til mild smertelindring efter fødslen
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: Svær HDP- Ingen NSAID
Denne arm vil blive tildelt en postpartum analgetisk kur med acetaminophen.
|
Deltagerne vil modtage acetaminophen til mild smertelindring efter fødslen
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: Mild HDP- Ingen NSAID
Denne arm vil blive tildelt en postpartum analgetisk kur med acetaminophen.
|
Deltagerne vil modtage acetaminophen til mild smertelindring efter fødslen
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Gennemsnitligt middel arterielt blodtryk- Mild gruppe
Tidsramme: Gennemsnitligt fra alle blodtryk målt gennem undersøgelsens afslutning, et gennemsnit på 3 dage
|
Primært resultat for hypertensive lidelser under graviditeten - Mild undersøgelsesgruppe
|
Gennemsnitligt fra alle blodtryk målt gennem undersøgelsens afslutning, et gennemsnit på 3 dage
|
|
Primært resultat for hypertensive lidelser ved graviditet - svær undersøgelsesgruppe
Tidsramme: Gennem studieafslutning i gennemsnit 3 dage
|
Andel af deltagere med mindst én episode med alvorligt blodtryk postpartum (systolisk >=160 eller diastolisk >=105mmHg) under indlæggelse efter fødslen
|
Gennem studieafslutning i gennemsnit 3 dage
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Længde af hospitalsophold
Tidsramme: Gennem studieafslutning i gennemsnit 3 dage
|
Længde af hospitalsophold efter fødslen
|
Gennem studieafslutning i gennemsnit 3 dage
|
|
Smertekontrol under hospitalsophold
Tidsramme: Gennem studieafslutning i gennemsnit 3 dage
|
Wong-Baker Facial Grimas Pain Scale Scores under indlagt postpartum hospitalsophold Minimum 0, maksimum 10. 10 betyder det højeste niveau af smerte
|
Gennem studieafslutning i gennemsnit 3 dage
|
|
Ambulant blodtryksmåling
Tidsramme: 6 uger efter udskrivelse fra hospitalet
|
Ambulant postpartum blodtryksmåling (repræsenteret i middelarterielt tryk (MAP) inden for 6 uger efter udskrivelse
|
6 uger efter udskrivelse fra hospitalet
|
|
Patienttilfredshed
Tidsramme: Gennem studieafslutning i gennemsnit 3 dage
|
Antal patienter, der rapporterer "Høj niveau af tilfredshed med smertestillende medicin"
|
Gennem studieafslutning i gennemsnit 3 dage
|
|
Diurese
Tidsramme: Gennem studieafslutning i gennemsnit 3 dage
|
Opnåelse af gennemsnitlig 200 ml/time i 4 på hinanden følgende timer
|
Gennem studieafslutning i gennemsnit 3 dage
|
|
Gennemsnitligt gennemsnitligt arterielt blodtryk under hospitalsophold
Tidsramme: Gennemsnitligt fra alle blodtryk målt gennem undersøgelsens afslutning, et gennemsnit på 3 dage
|
Gennemsnitligt fra alle blodtryk målt gennem undersøgelsens afslutning, et gennemsnit på 3 dage
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Jennifer McNulty, MD, Long Beach Memorial Medical Center
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Anslået)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Hjerte-kar-sygdomme
- Karsygdomme
- Graviditetskomplikationer
- Kvinders urogenitale sygdomme og graviditetskomplikationer
- Urogenitale sygdomme
- Forhøjet blodtryk
- Hypertension, graviditetsinduceret
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Enzymhæmmere
- Analgetika
- Sensoriske systemagenter
- Anti-inflammatoriske midler, ikke-steroide
- Analgetika, ikke-narkotisk
- Anti-inflammatoriske midler
- Antirheumatiske midler
- Cyclooxygenase-hæmmere
- Antipyretika
- Acetaminophen
- Ibuprofen
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 663-15
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
IPD-delingsadgangskriterier
IPD-deling Understøttende informationstype
- STUDY_PROTOCOL
- SAP
- ICF
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Hypertension, graviditetsinduceret
-
NCT05101707AfsluttetHemiplegi | Spædbørns udvikling | Constraint Induced Movement Therapy
-
NCT06759636Rekruttering
-
NCT06191588AfsluttetFamilie | Infantil Hemiplegi | Constraint Induced Movement Therapy | Bimanuel intensiv terapi
-
NCT03834285RekrutteringCirrhose, lever | HELLP syndrom | Intrahepatisk kolestase af graviditet | Graviditetssygdom | AFLP - Acute Fatty Lever of Pregnancy
-
NCT05528900RekrutteringFood Protein Induced Enterocolitis Syndrome (FPIES)
-
NCT07057050AfsluttetSlag | Constraint Induced Movement Therapy | Øvre ekstremitetsfunktion | Botox injektion | Opgaveorienteret træning
-
NCT04642872UkendtParese i øvre ekstremitet | Familie | Infantil Hemiplegi | Constraint Induced Movement Therapy | Bimanuel intensiv terapi
-
NCT07612657Ikke rekrutterer endnuPulmonal arteriel hypertension | Pulmonal arteriel hypertension (PAH) (WHO Group 1 PH) | Pulmonal arteriel hypertension (PAH) | Pulmonal arteriel hypertension WHO gruppe I | Pulmonal arteriel hypertension PAH
-
NCT07266519Ikke rekrutterer endnu
-
NCT07487441Ikke rekrutterer endnuPulmonal hypertension | Pulmonal arteriel hypertension (PAH)