Kontrolleret human urintransfusion for UVI (SHUTUP)
Sikkerhed og tolerabilitet af kontrolleret human urintransfusion til forebyggelse af urinvejsinfektion (SHUTUP): en pilotundersøgelse
Det primære formål med denne pilotundersøgelse er at undersøge sikkerheden og tolerabiliteten af kontrolleret human urintransfusion hos kvindelige patienter med tilbagevendende UVI.
Sekundære og eksplorative mål er at evaluere mangfoldigheden af urinmikrobiomet efter urintransfusion, at vurdere levetiden af ændringer i urinmikrobiomet hos patienter efter urintransfusion over en periode på 6 måneder og at vurdere hyppigheden af UVI efter transfusionen.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Tilbagevendende urinvejsinfektioner (UVI'er) er de mest almindelige bakterielle infektioner på plejehjem, i den akutte behandling og i almen praksis. Øget antibiotikaresistens af enterobacteriaciae udgør en udfordring for behandlingen af UTI'er. I modsætning til tidligere antaget er blæren koloniseret med bakterier, som tilsammen danner urinmikrobiomet. Tilbagevendende urinvejsinfektioner er forbundet med en nedsat urinmikrobiotadiversitet, hvilket potentielt gør rekolonisering ved bakteriel interferens i blæren til en alternativ behandling for UVI. Banebrydende undersøgelser viste, at lokal bakteriel interferens i blæren kan udføres sikkert og har potentiale som profylaktisk intervention.
Vi foreslår nu at udvide denne bakterielle interferens til et polymikrobielt inokulum for at øge donormikrobiomets adhærens og som sådan udvide den profylaktiske effekt. Dette pilotforsøg vil undersøge sikkerheden og tolerabiliteten af urintransfusion fra raske donorer til blærer hos patienter med tilbagevendende UVI.
Det primære formål med denne pilotundersøgelse er at undersøge sikkerheden og tolerabiliteten af kontrolleret human urintransfusion hos kvindelige patienter med tilbagevendende UVI.
Sekundære og eksplorative mål er at evaluere mangfoldigheden af urinmikrobiomet efter urintransfusion, at vurdere levetiden af ændringer i urinmikrobiomet hos patienter efter urintransfusion over en periode på 6 måneder og at vurdere hyppigheden af UVI efter transfusionen.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Imro Vlasveld, MD
- Telefonnummer: +31619816389
- E-mail: I.N.Vlasveld@lumc.nl
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Meta Roestenberg, MD
- Telefonnummer: +31715264400
- E-mail: M.Roestenberg@lumc.nl
Studiesteder
-
-
Zuid-Holland
-
Leiden, Zuid-Holland, Holland, 2333ZA
- Rekruttering
- Leiden University Medical Center
-
Kontakt:
- Imro Vlasveld, MD
- Telefonnummer: +3171-5262613
- E-mail: I.N.Vlasveld@lumc.nl
-
Kontakt:
- Meta Roestenberg, MD
- Telefonnummer: +3171-5262613
- E-mail: M.Roestenberg@lumc.nl
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Personen er præmenopausal, i alderen ≥ 18 og ≤ 45 år
- Forsøgspersonen havde tilbagevendende UVI'er (≥3 dokumenterede UVI'er i det sidste år med dokumenteret symptomfrit interval på mindst 2 uger) efter definitionen af en urinvejsinfektion: tilstedeværelsen af signifikant bakterieuri (10^3 CFU/ml eller mere), pyuri og feber plus et eller flere af følgende tegn og symptomer: suprapubisk eller flanke ubehag, dysuri, blærespasmer eller pollakiuri
- Forsøgspersonen har en dokumenteret urinvejsinfektion (se definition), for hvilken oral antibiotikabehandling er påbegyndt.
- Forsøgspersonen har tilstrækkelig forståelse for undersøgelsens procedurer og indvilliger i at overholde disse strengt.
- Forsøgspersonen er i stand til at kommunikere godt med efterforskerne og er tilgængelig til at deltage i alle studiebesøg.
- Forsøgspersonen har underskrevet informeret samtykke.
- Forsøgspersonen vil forblive tilgængelig i løbet af de første 3 uger af undersøgelsesperioden (rekruttering, intervention og første opfølgning).
Ekskluderingskriterier:
- Enhver historie eller bevis ved screening af klinisk signifikante symptomer, fysiske tegn eller unormale laboratorieværdier, der tyder på systemiske tilstande, såsom kardiovaskulære, pulmonale, nyre-, lever-, neurologiske, dermatologiske, endokrine, maligne, hæmatologiske, immundefekte, psykiatriske og andre lidelser, som kan kompromittere modtagerens helbred under undersøgelsen. Disse omfatter, men er ikke begrænset til, nogen af følgende: positive HIV-, HBV- eller HCV-screeningstests; brugen af immunmodificerende lægemidler inden for tre måneder før studiestart (inhalerede og topiske kortikosteroider og orale antihistaminer undtaget) eller forventet brug af sådanne i undersøgelsesperioden.
- Dokumenteret vesiko-urethral refluks
- Dokumenteret urinretention > 100 milliliter post-void resterende urin
- Anatomiske urogenitale abnormiteter
- Urolithiasis
- Nefrostomikatetre
- Ekstraurogenitale infektioner, der kræver langvarig antibiotikabehandling
- Graviditet
- Brug af probiotika og eller tranebærjuice
- Allergi eller intolerance over for flere almindelige ordinerede antibiotika
- Transport af multilægemiddelresistente organismer i fæces og/eller urin uden regelmæssige antibiotikabehandlingsmuligheder
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Andet
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Urintransfusion
Intervention: To transfusioner af 100 ml urin inden for 5 dage ved transurethral kateterisering efter et antibiotikumfrit interval på 3 dage.
|
To transfusioner af 100 ml urin inden for 5 dage ved transurethral kateterisering efter et antibiotikumfrit interval på 3 dage.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sikkerhed
Tidsramme: 6 måneder
|
Det kumulative antal af muligvis, sandsynligvis eller helt sikkert relaterede bivirkninger inden for 6 måneder efter kontrolleret human urintransfusion
|
6 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Diversitet af urinmikrobiomet efter urintransfusion
Tidsramme: 6 måneder
|
Ændring i Shannon diversitetsindeks for blæremikrobiomet før og efter urintransfusion
|
6 måneder
|
|
Sammensætningen af urinmikrobiomet før og efter urintransfusion
Tidsramme: 6 måneder
|
Procentdel af det totale mikrobiom besat pr. slægt ved 16S-sekventering
|
6 måneder
|
|
Hyppighed af urinvejsinfektioner efter urintransfusioner
Tidsramme: 6 måneder
|
Antallet af UVI i opfølgningsperioden på 6 måneder efter urintransfusionerne
|
6 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Imro Vlasveld, MD, LUMC
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Forventet)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Forventet)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Forventet)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- NL60330.058.16
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med urintransfusion
-
NCT02648113Afsluttet
-
NCT04921696Trukket tilbageAnæmi | Nekrotiserende enterocolitis | Transfusion af røde blodlegemer (RBC).
-
NCT03086252Trukket tilbageHæmatopoietisk og lymfoid celle-neoplasma | Leukæmi | Anæmi | Myelodysplastisk syndrom | Aplastisk anæmi | Knoglemarvssvigt
-
NCT05661838AfsluttetSpinal Fusion | Lungekomplikation | Transfusion
-
NCT04249193AfsluttetBlodtransfusion | For tidlig | Hypoxi Neonatal
-
NCT01319552AfsluttetJern, unormalt blodniveau | Anden unormal blodkemi
-
NCT05452538AfsluttetBlødning | Transfusion | Kræftkirurgi
-
NCT01341002AfsluttetPostoperative komplikationer | Erytrocyttransfusion | Iltforstyrrelser
-
NCT03344887Aktiv, ikke rekrutterendeTransfusion af røde blodlegemer