Forbind unge og unge voksne for at optimere ART Adherence: YouTHrive Efficacy Trial
Forbind unge og unge voksne for at optimere ART-tilslutning: Test af effektiviteten af Youth Thrive-interventionen
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Unge mellem 13 og 24 år tegnede sig for 22 % af alle nye hiv-infektioner i 2015. Mindre end halvdelen (44 %) af de unge, der lever med HIV (YLWH) i USA, anslås at være viralt undertrykt, hvilket er en velkendt kritisk faktor i individuel sundhed og ikke-smitsomhed. I betragtning af de høje krav til udvikling af social identitet i ungdomsårene og den tidlige voksenalder, samt den stigende brug af sociale medier som vigtige og indflydelsesrige kommunikationskanaler, er der et løbende behov for innovative programmer, der udnytter nuværende kommunikationskanaler til at fremme social støtte til ART-tilslutning adfærd.
Efterforskerne udviklede først et program kaldet Thrive With Me (TWM) som en intervention, der udnytter forbedret peer-to-peer-interaktion, ART-påmindelser om overholdelse og selvovervågning og ART- og HIV-informationsindhold for at forbedre ART-tilslutningen. I betragtning af unges brede accept og adoption af mange af komponenterne i TWM-interventionen og det kritiske behov for nye og skalerbare ART-tilslutningsinterventioner for denne befolkning, har vi tilpasset TWM til et yngre publikum og alle køn i et program kaldet YouTHrive (YT) .
Fokusgrupper vil give indsigt i, hvilke egenskaber og funktioner i det nuværende TWM-studie unge kan lide og ikke kan lide for at hjælpe interventionstilpasning. Efterforskerne vil gennemføre fokusgrupper i tre byer (Houston, Bronx og Chicago) og vil rekruttere op til 16 YLWH pr. by og bruge resultaterne til at udvikle YT-interventionen. Forud for RCT vil efterforskerne udføre usability test på YT for at få feedback om den udviklede intervention. Efterforskerne vil rekruttere 12 YLWH i seks byer til at bruge interventionen i en periode på to uger til brugbarhedstestning.
Det randomiserede kontrollerede effektforsøg vil sammenligne YT (N=150) med en kontrolgruppe (N=150). YLWH i kontrolarmen vil modtage ugentlige e-mails med statisk information, sammenlignet med daglig brug af det dynamiske YT sociale netværkssted for interventionsgruppen. Deltagerne vil blive rekrutteret fra otte byer: Atlanta, New York, Chapel Hill, Charlotte, Chicago, Houston, Philadelphia og Tampa. Vurderinger vil blive indsamlet ved baseline og 5 måneders opfølgning.
Specifikke mål inkluderer:
Primært mål: I en 2-arms RCT (n=300), vurdere effektiviteten af YouTHrive(YT) for at fremme højere behandlingssucces i måned 5 blandt YLWH sammenlignet med en HIV-informationskontroltilstand, som defineret ved højere selv- rapporterede ART-adhærens (primær), højere procent undertrykt viral belastning (sekundær) og højere HIV-behandling (sekundær).
H1: Deltagere i YT-interventionsarmen end i den informationsbaserede kontrolarm vil rapportere højere ART-adhærens ved 5-måneders opfølgningstidspunktet.
H2: En højere andel af deltagere i YT-interventionsarmen end i den informationsbaserede kontrolarm vil have undertrykt virusbelastning ved 5-måneders opfølgningstidspunktet.
H3: Deltagere i YT-interventionsarmen end i den informationsbaserede kontrolarm vil rapportere højere HIV-plejetilstedeværelse ved 5-måneders opfølgningstidspunktet.
H4: En højere andel af deltagere i YT-interventionsarmen end i den informationsbaserede kontrolarm vil demonstrere behandlingssucces på en sammensat variabel af primære og sekundære resultater.
Sekundært mål 1: Vurder, om YT har flere HIV-behandlingsfordele ved stofbrugende end ikke-stofbrugende YLWH.
H5: Blandt YLWH i YT-interventionsarmen vil en højere andel af stofbrugende deltagere demonstrere forbedring af primære og sekundære resultater og en sammensat variabel af disse resultater ved 5-måneders opfølgningstidspunktet sammenlignet med ikke-stof -brug af deltagere.
Sekundært mål 2: Undersøg om YT har positive effekter på mental sundhed og social støtte.
H6: Deltagerne i YT-interventionsarmen vil rapportere lavere depression og angst og højere social støtte ved 5-måneders opfølgningstidspunktet sammenlignet med dem i en kontrolarm, der kun er information.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Florida
-
Tampa, Florida, Forenede Stater, 33606
- University of South Florida
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Forenede Stater, 30322
- Emory University
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Forenede Stater, 60612
- Cook County Hospital and Health Systems CORE Center
-
-
New York
-
Bronx, New York, Forenede Stater, 10467
- Montefiore Children's Hospital
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Forenede Stater, 27514
- University of North Carolina at Chapel Hill
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Forenede Stater, 19104
- Children's Hospital of Philadelphia
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Forenede Stater, 77030
- Texas Children's Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- 15-24 år ved indskrivningsbesøget;
- HIV-positiv status;
- Bor i Chicago, Houston, NYC, Philadelphia, Atlanta, Tampa eller Raleigh/Durham/Chapel Hill områder og er til rådighed for at mødes personligt eller virtuelt med SRV-personale til besøg ved baseline og 5-måneders opfølgningsvurdering;
- engelsktalende (da interventionen vil være på engelsk);
- Forventet kontinuerlig internetadgang og SMS-beskeder i interventionsperioden (ca. 5 måneder);
- Ikke tilmeldt et andet ART adherence interventionsforskningsstudie på tidspunktet for screening;
- Har eller er villig til at oprette en e-mailadresse til brug i studieperioden;
- Deltog ikke i et møde i iTech Youth Advisory Board (YAB) eller Youth Advisory Council (YAC), hvor YouTHrive-undersøgelsen blev præsenteret eller YouTHrive-studiematerialer blev diskuteret.
Ekskluderingskriterier:
- Er yngre end 15 år eller ældre end 24 år ved tilmeldingsbesøget;
- ikke har en HIV-positiv status;
- Bor ikke i Chicago, Houston, NYC, Philadelphia, Atlanta, Tampa eller Raleigh/Durham/Chapel Hill områder og er ikke tilgængelig for at mødes med SRV-personale til besøg ved baseline og 5-måneders opfølgningsvurdering;
- Taler ikke engelsk;
- Forventer ikke at have kontinuerlig internetadgang og SMS-beskeder i interventionsperioden (ca. 5 måneder);
- Er tilmeldt en anden ART adherence interventionsforskningsundersøgelse på tidspunktet for screening;
- Har eller er ikke villig til at oprette en e-mailadresse til brug i studieperioden;
- Er medlem af et iTech Youth Advisory Board (YAB) eller Youth Advisory Council (YAC).
Deltagere, der er eller bliver gravide i løbet af undersøgelsesperioden, vil ikke blive udelukket.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: YouTHrive
YouTHrive er en fem-måneders teknologibaseret intervention, der bruger peer-to-peer interaktion, daglig selvovervågning og skræddersyet indhold til at adressere barrierer for overholdelse af HIV-medicin.
|
YT-webstedet er et mobilforbedret privat socialt netværkswebsted.
Deltagerne på siden er anonyme og vælger alternative brugernavne og personlige profilfunktioner til en ny online identitet inden for YT.
Efterforskerne designede YouTHrive for at tilskynde til social støtte, reducere isolation, forbedre overholdelse af HIV-medicin og fremme generel velvære.
Undersøgelsen involverer rullende rekruttering, så nye medlemmer løbende kommer ind i interventionen.
Deltagerne bruger YT i fem måneder, før de "dimitterer" fra programmet.
Kernekomponenterne i YT er: 1) peer-to-peer interaktion i et delt feed; 2) daglig overvågning af overholdelse af HIV-medicin og humør i realtid; 3) dagligt blandet medieindhold med strategier til at forbedre overholdelse af medicin og 4) målsætning og overvågning.
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: Trives tips
Deltagere, der er randomiseret til kontroltilstanden, vil modtage en ugentlig e-mail med statisk informationsindhold om at leve med hiv og generelt velvære.
|
Deltagerne vil modtage 21 e-mails en gang om ugen i fem måneder.
E-mails vil indeholde statisk informativt indhold relateret til YLWH, men informativt indhold vil ikke være fokuseret på ART-medicinoverholdelse.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Visual Analog Scale (VAS) af selvrapporteret antiretroviral adhærens
Tidsramme: 5 måneders opfølgning
|
Deltagerne blev præsenteret for en visuel analog skala (VAS) af procentdelen af antiretroviral terapi (ART) overholdelse i de sidste 30 dage på en skala fra 0 % til 100 % (med 10 % stigninger som svarmuligheder) og bedt om at vælge niveauet af ART-tilslutning, de har opnået inden for de seneste 30 dage.
Den gennemsnitlige procentdel af ART-adhærens på tværs af alle deltagere blev beregnet.
|
5 måneders opfølgning
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Procentdel af deltagere med uopdagelig HIV-virusbelastning
Tidsramme: 5 måneders opfølgning
|
HIV viral load blev abstraheret fra deltagernes medicinske journaler eller en blodprøve som en del af forskningsprotokoller (hvis der ikke var noget nyligt viral load-mål tilgængeligt fra journalen).
En deltager blev registreret som havende en ikke-detekterbar HIV-virusmængde, hvis niveauet af HIV var så lavt, at testen brugt af den pågældende klinik ikke påviste HIV hos deltageren (mellem <20 og <50 HIV-kopier afhængig af klinikkens virusbelastningstest) .
|
5 måneders opfølgning
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Studiestol: Lisa Hightow-Weidman, PhD, University of North Carolina
- Studiestol: Patrick S Sullivan, PhD, Emory University
- Ledende efterforsker: Keith J. Horvath, PhD, University of Minnesota
- Ledende efterforsker: K. Rivet Amico, PhD, University of Michigan
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- RNA-virusinfektioner
- Virussygdomme
- Infektioner
- Blodbårne infektioner
- Overførbare sygdomme
- Seksuelt overførte sygdomme, virale
- Seksuelt overførte sygdomme
- Lentivirus infektioner
- Retroviridae infektioner
- Immunologiske mangelsyndromer
- Sygdomme i immunsystemet
- Urogenitale sygdomme
- Genitale sygdomme
- HIV-infektioner
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 16-3136
- 1U19HD089881 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med HIV-infektioner
-
NCT07255105RekrutteringCLABSI - Central Line Associated Bloodstream Infection
-
NCT07320183Ikke rekrutterer endnuHPV - Anogenital Human Papilloma Virus Infection | Infertilitet
-
NCT04440241RekrutteringImplant Site Pocket Infection
-
NCT07450703Ikke rekrutterer endnuHPV - Anogenital Human Papilloma Virus Infection | Kræft, sund | Sundheds tro model
-
NCT07209670Ikke rekrutterer endnuCLABSI - Central Line Associated Bloodstream Infection | Perifert indsat central kateter | Umbilical venekateter
-
NCT03225794RekrutteringSimian Foamy Virus Infection (lidelse)
-
NCT04873557AfsluttetHealthcare Associated Infection
-
NCT03772769AfsluttetOdontogen Deep Space Neck Infection
-
NCT07619625Ikke rekrutterer endnuHealth Care Associated Infection
-
NCT06739863Aktiv, ikke rekrutterendeHealthcare Associated Infection