Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Standard of Care versus Hemopatch® under leverresektion (IBERLIVER)

Standard of Care versus et nyt kollagen og polyethylenglycol hæmostatisk/forseglingsplaster (hæmoplaster) under leverresektion. Et multicenter, ikke-mindreværds prospektivt randomiseret studie (IBERLIVER-studie)

Denne multicenter prospektive og randomiserede undersøgelse har til formål at sammenligne tætningsmiddeleffekten efter kirurgisk leverresektion af et nyt kollagen - polyethylenglycol hæmostatisk/forseglingsplaster (Hemopatch) vs standardbehandling.

Studieoversigt

Status

Ukendt

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

Leverresektion er den eneste potentielt helbredende behandling ved maligne eller benigne hepatobiliære læsioner. Galdelækage er en postoperativ komplikation (5-10%), som kan have betydelige konsekvenser. Kirurgiske teknikker og anordninger til at lette kontrollen af ​​galdelækage er blevet udviklet i de sidste årtier og har minimeret operative risici for leverresektion. Ikke desto mindre kan hepatisk parenkymal transektion være forbundet med galdelækage på grund af opdelingen af ​​små kanaler. For at opnå kontrol over parenkym fra sektionsoverfladen og for at forhindre intraperitoneale komplikationer, der tilskrives galdelækage/blødning, er forskellige lokalt anvendelige midler i brug. Denne kontrol af galdelækage omfatter fibrintætningsmiddel og syntetisk lim. Evidens fra randomiserede kontrollerede forsøg vedrørende brugen af ​​fibrinforseglingsmidler alene eller kombineret med en collagenfleece har vist ringe effekt.

Et nyt kollagen og polyethylenglycol hæmostatisk/forseglende plaster (Hemopatch) [Baxter, Wien, Østrig] er indiceret til lokal hæmostase af kapillærblødning og blødning af parenkymale organer. Filtstrukturen, der er rig på overfladen, giver en ramme for vedhæftning af blodplader og giver således en ekstra impuls som tætningsmiddel.

Efterforskerne sigter mod at demonstrere hæmopatchs forseglingsevne og bevise, at det ikke er ringere end standarden for pleje (kan omfatte andre forseglingsmidler/hæmostatiske enheder som plastre eller væske/geler). Der vil være 2 grupper at sammenligne. Studiegruppen, hvor Hemopatch påføres ved operationens afslutning. Og kontrolgruppen, hvor standardbehandlingsforanstaltninger vil blive anvendt i slutningen af ​​operationen. Slutpunktet er vurderingen af ​​kontrol af galdelækage efter 1, 2, 3 og 4 dage under hospitalsopholdet og eller efter 30 dage for begge behandlingsgrupper. De sekundære endepunkter er blødningskomplikationer (genblødning, hæmatomdannelse), væskemængde drænet på dag 1 til dag 4 efter operationen, hæmoglobinvariation fra præoperativ til udskrivelse og postoperative komplikationer indtil 30. dag post-op.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Forventet)

284

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

Undersøgelse Kontakt Backup

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år og ældre (VOKSEN, OLDER_ADULT)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Alder: ≥18 år.
  • Patienter med indikation for åben leverresektion (segmental eller non-segmental).
  • Målblødningssted for generaliseret blødning, der fortsætter på leverens snitflade, hvor hæmostase ikke kan opnås med konventionelle metoder.
  • Villig og i stand til at gennemføre de kliniske forsøgsprocedurer, som beskrevet i protokollen.
  • Underskrevet skriftligt informeret samtykke til at deltage i dette kliniske forsøg.

Ekskluderingskriterier:

  • Tilstedeværelse af koagulationsforstyrrelse, Klatskin-tumor. Cirrhose, re-hepatektomier og galderesektioner
  • Samtidig deltagelse i et andet klinisk forsøg med et medicinsk udstyr eller et lægemiddel eller med interfererende endepunkter.
  • Samtidig eller tidligere behandling med systemiske farmakologiske midler, der fremmer blodkoagulation, herunder, men ikke begrænset til, tranexamsyre, aktiveret faktor VII, fibrinogen og aprotinin.
  • Kendt allergi eller overfølsomhed over for en komponent i undersøgelsesbehandlingerne Hemopatch®, over for riboflavin eller over for proteiner af bovin oprindelse.
  • Graviditet eller amning.
  • Manglende evne til at forstå arten og omfanget af forsøget og de nødvendige procedurer.

Kriterier, der skal kontrolleres under operationen (intraoperative eksklusionskriterier):

  • Inficeret sårområde.
  • Vedvarende større blødning efter primær hæmostase.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: ANDET
  • Tildeling: TILFÆLDIGT
  • Interventionel model: PARALLEL
  • Maskning: INGEN

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
EKSPERIMENTEL: Hæmopatch
Brug af hæmopatch som en kontrol af galdelækage/forseglingsmiddel under leverresektionskirurgi.
Leverresektionskirurgi med kollagen og polyethylenglykol hæmostatisk/forseglingsplasterplacering
ACTIVE_COMPARATOR: Standard for pleje
Anvendelse af standarder for pleje, kan omfatte andre tætningsmidler/hæmostatiske anordninger som plastre eller væske/geler under leverresektionskirurgi.
Standard for pleje omfatter andre tætningsmidler/hæmostatiske enheder som plastre eller væske/geler

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Kontrol af galdelækage
Tidsramme: Fra dag 1 til dag 4
analyse af bilirubin (mg/dL), i drænvæsken
Fra dag 1 til dag 4

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Blødende
Tidsramme: Fra operationsdagen til dag 30
Samlet volumen af ​​blod, kvantificeret gennem aspiration og dræning (kvantificering af det samlede antal deciliter (dL) indsamlet blod)
Fra operationsdagen til dag 30
Analyse af hæmoglobin
Tidsramme: Fra operationsdagen til dag 30
Kvantificering af hæmoglobin (mg/dL), i drænvæsken
Fra operationsdagen til dag 30
Blødningskomplikationer
Tidsramme: Fra operationsdagen til dag 30
Tilstedeværelse (JA eller NEJ kompatibelt billede af blødning) af post-hepatektomi blødning eller hæmatomdannelse (Gyldige billeddiagnostiske test af tilstedeværelse eller fravær kan kontrolleres ved: abdomen økografi, TAC eller RNM)
Fra operationsdagen til dag 30
Transfusionskrav
Tidsramme: Fra operationsdagen til dag 30
Kvantificering af antallet af pakkede røde blodlegemer
Fra operationsdagen til dag 30

Andre resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Sværhedsgrad af galdelækage
Tidsramme: Fra operationsdagen til dag 30
Klassifikation A,B,C. Ifølge International Study Group of Liver Surgery (ISGLS)
Fra operationsdagen til dag 30
Sygelighed
Tidsramme: Fra operationsdagen til dag 30
  • Postoperativ Ileus (henviser til obstipation og intolerance af oralt indtag på grund af ikke-mekaniske faktorer, der forstyrrer den normale koordinerede fremdriftsmotoriske aktivitet i mave-tarmkanalen efter abdominal eller ikke-abdominal operation)
  • Allergisk reaktion (tegn og symptomer er nældefeber; kløe; rødmen; angioødem i ansigtet, ekstremiteterne eller strubehovedet (der fører til stram hals med stridor eller sjældent kvælning); hvæsende vejrtrækning; gastrointestinale symptomer; og/eller hypotension) efter brug.
  • Intrabdominal infektion (Det beskriver en række forskellige sygdomme. Det er bredt defineret som peritoneal betændelse som reaktion på mikroorganismer, hvilket resulterer i purulens i peritonealhulen.)
Fra operationsdagen til dag 30
Dødelighed
Tidsramme: Fra operationsdagen til dag 30
Dødsfald: antal patienter, der dør under undersøgelsen
Fra operationsdagen til dag 30

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Miguel Angel Gómez Bravo, PhD, Hospitales Universitarios Virgen del Rocío

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Generelle publikationer

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (FORVENTET)

1. december 2017

Primær færdiggørelse (FORVENTET)

1. april 2020

Studieafslutning (FORVENTET)

1. september 2020

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

4. april 2017

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

24. maj 2017

Først opslået (FAKTISKE)

25. maj 2017

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)

9. november 2017

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

8. november 2017

Sidst verificeret

1. november 2017

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Yderligere relevante MeSH-vilkår

Andre undersøgelses-id-numre

  • IBERLIVER

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

JA

IPD-planbeskrivelse

Anonymiserede data til IPD er planlagt til at blive delt med alle deltagere inden for 6 måneder efter dataafslutning

IPD-delingstidsramme

12 MÅNEDER

IPD-deling Understøttende informationstype

  • STUDY_PROTOCOL
  • SAP
  • ICF

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Kirurgi

Kliniske forsøg med Hæmopatch

Søg i lignende forsøg