Sådan implanteres bioresorberbart stillads optimalt - Intravaskulær billeddannelse versus kvantitativ koronar angiografi vejledning (HOWTO-BRS)
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Seoul, Korea, Republikken
- Asan Medical Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Mænd eller kvinder mindst 19 år
- Typiske brystsmerter eller objektive tegn på myokardieiskæmi egnet til elektiv perkutan koronar intervention
- Native koronararterielæsioner med læsionslængde 50 mm og mindre og referencekardiameter på 2,5 ~ 3,75 mm ved kvantitativ koronar angiografi vurdering
- Patienten eller værgen accepterer undersøgelsesprotokollen og tidsplanen for klinisk opfølgning og giver informeret, skriftligt samtykke, som godkendt af det relevante institutionelle revisionsudvalg/etiske udvalg på det respektive kliniske sted.
Ekskluderingskriterier:
Angiografiske udelukkelseskriterier: et af følgende
- Lille kar: gennemsnitlig referencestørrelse < 2,5 mm ved kvantitativ koronar angiografi
- Ægte bifurkationslæsion med en stor sidegren (referencekardiameter > 2,3 mm), der kræver en kompleks to-stent tilgang
- Venstre hovedlæsioner
- Ostiale læsioner inden for 3 mm fra oprindelsen: højre kranspulsåre, venstre anterior nedadgående eller venstre cirkumfleksarterie
Forringet levering af Absorb bio-resorberbare vaskulære stilladser forventes:
- Ekstrem vinkling (≥90°) proksimalt til eller inden for mållæsionen.
- Overdreven tortuositet (≥to 45° vinkler) proksimalt til eller inden for mållæsionen.
- Moderat eller kraftig forkalkning proksimalt til eller inden for mållæsionen.
- In-stent restenotiske læsioner
- Myokardieinfarkt med ST-elevation, der gennemgår primær perkutan koronar intervention (med 12- 24 timer efter symptomdebut)
- Forudgående perkutan koronar intervention i målkarret inden for de sidste 12 måneder.
- Forudgående perkutan koronar intervention i ikke-målkarret eller enhver perifer intervention er acceptabel, hvis den udføres når som helst >30 dage før indeksproceduren eller mellem 24 timer og 30 dage før indeksproceduren, hvis den er vellykket og ukompliceret.
- Venstre ventrikulær ejektionsfraktion (LVEF) < 30 %
- Overfølsomhed eller kontraindikation over for apparatets materiale og dets nedbrydningsmidler (everolimus, poly (L-lactid), poly (DL-lactid), lactid, mælkesyre) og kobolt, krom, nikkel, platin, wolfram, akryl og fluorpolymerer, der ikke kan være tilstrækkeligt præmedicineret.
- Vedvarende trombocytopeni (trombocyttal <100.000/µl)
- Enhver historie med hæmoragisk slagtilfælde eller intrakraniel blødning, forbigående iskæmisk anfald eller iskæmisk slagtilfælde inden for de seneste 6 måneder
- En kendt intolerance over for et forsøgslægemiddel (aspirin, clopidogrel eller ticagrelor)
- Patienter, der har behov for langtids orale antikoagulantia eller cilostazol
- Enhver operation, der kræver generel anæstesi eller seponering af aspirin og/eller en adenosindiphosphat(ADP)-antagonist er planlagt inden for 12 måneder efter proceduren.
- En diagnose af cancer (bortset fra overfladisk plade- eller basalcellehudkræft) inden for de seneste 3 år eller nuværende behandling for den aktive cancer.
- Enhver klinisk signifikant abnormitet identificeret ved screeningbesøget, fysisk undersøgelse, laboratorietests eller elektrokardiogram, som efter investigatorens vurdering ville udelukke sikker gennemførelse af undersøgelsen.
- Leversygdom eller galdevejsobstruktion eller signifikant forhøjelse af leverenzymer (alanintransaminase (ALT) eller aspartattransaminase (AST) > 3 gange øvre normalgrænse).
- Forventet levealder < 5 år for alle ikke-kardielle eller hjertemæssige årsager
- Uvilje eller manglende evne til at overholde procedurerne beskrevet i denne protokol.
- Patientens gravide eller ammende eller fødedygtige potentiale.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: INGEN
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Billedstyret bioresorberbart stillads
|
I den billeddiagnostiske gruppe bruges billeddannelse på ethvert trin af perkutan koronar intervention (PCI) før, under eller efter PCI.
Afsluttende billedundersøgelse efter PCI er obligatorisk.
|
|
EKSPERIMENTEL: QCA-styret bioresorberbart stillads
kvantitativ koronar angiografi styret Bioresorberbart stillads
|
I den QCA-guidede gruppe blev BRS-størrelse og -længde valgt ved både visuel estimering og online QCA, og supplerende højtryksdilatation udføres rutinemæssigt for at opnå angiografisk restdiameterstenose på mindre end 30 % ved QCA og fravær af angiografisk synlige dissektioner .
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Mållæsionssvigt
Tidsramme: 1 år
|
den kumulative forekomst af hjertedød, målkarmyokardieinfarkt eller iskæmi-drevet mållæsionsrevaskularisering 12 måneder efter indeksproceduren.
|
1 år
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Enhedens succes
Tidsramme: 1 time efter en indeksprocedure
|
Vellykket levering og implementering af undersøgelsesstilladset ved den tilsigtede mållæsion og vellykket tilbagetrækning af leveringssystemet med opnåelse af endelig reststenose i stilladset på mindre end 30 % ved kvantitativ koronar angiografi (QCA).
|
1 time efter en indeksprocedure
|
|
Procedurel succes
Tidsramme: 24 timer efter en indeksprocedure
|
Opnåelse af endelig reststenose i stilladset på mindre end 30 % ved kvantitativ koronar angiografi med succesfuld levering og opstilling af mindst ét undersøgelsesstillads ved den tilsigtede mållæsion og vellykket tilbagetrækning af leveringssystemet for alle mållæsioner uden forekomst af hjertedød , målkarmyokardieinfarkt eller gentagen mållæsionsrevaskularisering under hospitalsopholdet.
|
24 timer efter en indeksprocedure
|
|
Død
Tidsramme: 1 år og 5 år
|
hjerte, vaskulær, ikke-kardiovaskulær
|
1 år og 5 år
|
|
Myokardieinfarkt
Tidsramme: 1 år og 5 år
|
1 år og 5 år
|
|
|
Stillads trombose
Tidsramme: 1 år og 5 år
|
1 år og 5 år
|
|
|
Slag
Tidsramme: 1 år og 5 år
|
1 år og 5 år
|
|
|
Mål revaskularisering af læsionen
Tidsramme: 1 år og 5 år
|
1 år og 5 år
|
|
|
Enhver revaskularisering
Tidsramme: 1 år og 5 år
|
1 år og 5 år
|
|
|
Target læsions failure (TLR)
Tidsramme: 1 år og 5 år
|
hjertedød, målkarmyokardieinfarkt eller iskæmi-drevet mållæsion revaskularisering
|
1 år og 5 år
|
|
En sammensat begivenhed
Tidsramme: 1 år og 5 år
|
en sammensat hændelse af hjertedød, målkarmyokardieinfarkt, slagtilfælde eller klinisk signifikant blødning (klinisk signifikant blødning fra Bleeding Academic Research Consortium (BARC) type 2,3,4,5)
|
1 år og 5 år
|
|
In-scaffold restenose på koronar CT angiografi
Tidsramme: 1 år og 5 år
|
1 år og 5 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Yang-soo Jang, MD, Yonsei University
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (FAKTISKE)
Studiestart
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (FAKTISKE)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (FAKTISKE)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- AMCCV2017-03
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Koronar stenose
-
NCT05692063RekrutteringAnomalous aorta origin of the coronary artery (AAOCA)
-
NCT02879461Afsluttet
-
NCT06247982Aktiv, ikke rekrutterende
-
NCT01129921AfsluttetLumbal Spine Stenosis Central Canal
-
NCT06084000RekrutteringDe Novo Stenosis | Medikamentbelagt ballon | Stent til eluering af lægemidler
-
NCT07139938RekrutteringDegeneration Lændehvirvelsøjlen | Sagittal ubalance | LUMBAR STENOSIS | Lumbal dekompression
-
NCT06013007AfsluttetAkut koronarsyndrom | De Novo Stenosis
-
NCT04561739Aktiv, ikke rekrutterendeKoronararteriesygdom | De Novo Stenosis
-
NCT07022587RekrutteringKoronararteriesygdom | De Novo Stenosis
-
NCT06976580Ikke rekrutterer endnuLumbal Spinal Stenosis med bilateral nedre ekstremitet radikulopati
Kliniske forsøg med billeddiagnostisk implantation af bioresorberbart stillads
-
NCT02197351RekrutteringMavekræft | Gastrisk dysplasi | Gastrisk Metaplasi
-
NCT03933670RekrutteringProstatakræft | Prostata Adenocarcinom