Kontrastforstærket ultralyd til diagnosticering af kompleks nyrelæsion hos patienter med CKD-ekstension (CEUS-CKDx)
Kontrastforstærket ultralyd til diagnosticering af kompleks nyrelæsion hos patienter med CKD-ekstension (CEUS CKDx)
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Dette er en investigator-initieret, prospektiv undersøgelse designet til at evaluere nøjagtigheden af kontrastforstærket ultralyd (CEUS) med mikroboblekontrastmiddel (perflutren lipid; Definity®) for at identificere malignitet hos patienter med nyresygdom, en kendt risikofaktor for nyre-malignitet, hos hvem en konventionel ultralyd (US) eller anden tidligere billeddannelse viser en ubestemmelig eller mistænkelig nyrelæsion.
Det primære formål med undersøgelsen er at estimere følsomheden af CEUS til diagnosticering af nyre-malignitet hos patienter med en risikofaktor for nyre-malignitet og sammenligne den med den nuværende guldstandardtest i denne patientpopulation. Sekundær analyse vil omfatte mere optimal kontrastforstærket billeddannelse med computertomografi (CT) eller magnetisk resonansbilleddannelse (MRI) i en undergruppe af patienter, som kan modtage disse undersøgelser. Studieresultatet vil føre til øjeblikkelig klinisk anvendelse hos patienter med kronisk nyresygdom. I betragtning af omkostningseffektiviteten og bivirkningsprofilen har den et fremragende potentiale til også at blive etableret som førstelinjediagnostik i den generelle patientpopulation.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Forenede Stater, 27599-7510
- University of North Carolina of Chapel hill
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
For at være berettiget til denne undersøgelse skal patienter opfylde følgende kriterier:
- Kan give skriftligt informeret samtykke
- Er villig til at overholde protokolkrav
- Mindst 18 år
- Har nyresygdom, defineret som enten kronisk nyresygdom (CKD) II-V, bestemt ved estimeret glomerulær filtrationshastighed (GFR) på <90 og afledt af serumkreatininmålinger, eller albuminuri/proteinuri, bestemt af albumin til kreatinin-forhold eller protein til kreatininforhold på >30mg/gm inden for 3 måneder efter rekruttering, eller i dialyse eller efter at have modtaget en nyretransplantation eller har fået biopsi påvist nyresygdom. I disse sidstnævnte tilfælde er blod- og urinprøver ikke nødvendige.
- Få mindst én nyrelæsion identificeret, men ufuldstændig karakteriseret ved en ikke-kontrasteret UL-, CT- eller MR-undersøgelse, for hvilken patientens udbyder anbefaler opfølgningsundersøgelser eller yderligere evaluering med yderligere billeddiagnostiske test(er).
Ekskluderingskriterier:
Patienter, der opfylder et af følgende kriterier, vil blive udelukket fra tilmelding:
- Kritisk syg eller medicinsk ustabil, og hvis kritiske forløb i observationsperioden ville være uforudsigeligt (f.eks. kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL), der kræver ilt)
- Kendt overfølsomhed over for svovlhexafluorid eller over for enhver komponent af perflutrenlipid (Definity®)
- Højre til venstre shunt, svær pulmonal hypertension (pulmonal arterietryk >90 mmHg) eller respiratory distress syndrome hos voksne
Aktiv hjertesygdom, herunder en af følgende:
- Svær kongestiv hjerteinsufficiens (klasse IV i overensstemmelse med klassificeringen af New York Heart Association)
- Ustabil angina
- Alvorlig arytmi (dvs. ventrikulær takykardi, flagreflimmer; ventrikulære præmature komplekser, der forekommer tæt på den foregående T-bølge, multifokale komplekser)
- Myokardieinfarkt inden for 14 dage før datoen for foreslået Definity® administration
- Ukontrolleret systemisk hypertension (systolisk blodtryk (BP)>180 mm Hg og/eller diastolisk BP>100 mm Hg trods optimal medicinsk behandling)
- Er på intensiv pleje
- Har en ustabil neurologisk sygdom (f.eks. cerebrovaskulær ulykke (herunder forbigående iskæmiske angreb (TIA)) inden for 3 måneder før underskrivelse af informeret samtykke
- Har gennemgået en invasiv procedure på nyrelæsion (f.eks. vævsbiopsi, kirurgi, ikke-kirurgisk cytoreduktiv procedure) siden identifikation af læsion via UL uden kontrast
Har nogen anden medicinsk tilstand eller andre omstændigheder, der væsentligt ville mindske chancerne for at opnå pålidelige data eller for at nå undersøgelsens mål, såsom:
- Psykisk sygdom
- Stofmisbrug
- Kvindelig patient, der er gravid eller ammer (muligheden for graviditet skal udelukkes af negative point of care (POC), serum eller urin beta-humant choriongonadotropin (Β-HCG), opnået inden for 24 timer før perflutren-lipidadministrationen, eller på grundlag af patienthistorie, fx tubal ligering, hysterektomi eller minimum 1 år uden menstruation)
- Fedme, der begrænser opnåelsen af acceptable billeder
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: DIAGNOSTISK
- Tildeling: NON_RANDOMIZED
- Interventionel model: SINGLE_GROUP
- Maskning: INGEN
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTEL: Perflutren Lipid Microsphere (sunde personer)
Raske forsøgspersoner vil blive fotograferet ved hjælp af kontrastforstærket ultralyd (perflutren) til billedoptimering før indskrivning af kliniske patienter.
|
Perflutren vil blive indgivet i en bolus eller kontinuerlig infusion ved brug af doseringsområdet og administrationstypen inden for perflutren-ordinationsinformationen. Når perflutren-lipid er blevet administreret, holdes transduceren i en konstant position over interesseområdet for at vise mållæsionen i rækkefølge at vurdere forstærkningsmønsteret under de tidlige, midterste og sene vaskulære faser.
Der vil også blive taget billeder af nyreparenkym i et passende langsgående plan. Hvis der er flere læsioner i ét forsøgsperson, der kræver en anden dosis, vil forsøgspersonen have mulighed for at gennemgå en 2. kontrastforstærket undersøgelse 30 minutter efter den indledende kontrastdosis, efter doseringsinstruktioner i indlægssedlen.
Andre navne:
|
|
EKSPERIMENTEL: Perflutren Lipid Microsphere (patienter med nyrelæsioner)
Patienter med nyrelæsioner vil blive afbildet ved hjælp af kontrastforstærket ultralyd med perflutren.
|
Perflutren vil blive indgivet i en bolus eller kontinuerlig infusion ved brug af doseringsområdet og administrationstypen inden for perflutren-ordinationsinformationen. Når perflutren-lipid er blevet administreret, holdes transduceren i en konstant position over interesseområdet for at vise mållæsionen i rækkefølge at vurdere forstærkningsmønsteret under de tidlige, midterste og sene vaskulære faser.
Der vil også blive taget billeder af nyreparenkym i et passende langsgående plan. Hvis der er flere læsioner i ét forsøgsperson, der kræver en anden dosis, vil forsøgspersonen have mulighed for at gennemgå en 2. kontrastforstærket undersøgelse 30 minutter efter den indledende kontrastdosis, efter doseringsinstruktioner i indlægssedlen.
Andre navne:
|
|
NO_INTERVENTION: Kontrolelementer: Ingen interaktion
Patienter med nyrelæsioner vil blive inkluderet som kontrolpersoner.
Disse patienter vil blive fulgt, men vil ikke modtage nogen undersøgelsesintervention.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal deltagere med ændring i radiologens læsionsvurdering
Tidsramme: 1 år
|
Læsioner vil blive vurderet for ændring i størrelse, forkalkning og septation ved hjælp af Bosniak-kriterier for at bestemme, om en læsion er udviklet, regresseret eller er stabil.
|
1 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Emily Chang, M.D., University of North Carolina Kidney Center 7024 Burnette Womack CB#7155 Chapel Hill,NC 27599-7155
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (FAKTISKE)
Studiestart
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (FAKTISKE)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (FAKTISKE)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 17-1130
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Kroniske nyresygdomme
-
NCT07001917Tilmelding efter invitation
-
NCT07084688Ikke rekrutterer endnuKardiovaskulær-Kidney-metabolsk syndrom | Cradiovascular-Kidney-Liver-Metabolic (CKLM) syndrom
-
NCT06799299Ikke rekrutterer endnuFluid reaktionsevne i tidlig transplantationsperiode efter Kidney
-
NCT07566299Ikke rekrutterer endnuFedme type 2 diabetes mellitus | Metabolisk dysfunktion-associeret steatotisk leversygdom | Kardiovaskulær-Kidney-metabolsk syndrom
-
NCT03083574RekrutteringRefractory Chronic Graft Versus Host Disease (cGVHD)
-
NCT06958796RekrutteringCytomegalovirus | Nyretransplantation; Komplikationer | Organtransplantation | Levertransplantationskomplikationer | Samtidig lever-Kidney-transplantation; Komplikationer
-
NCT07241468RekrutteringRelapseret/Refraktær Immun Nefropati | Relapsed/Refractory Immune-mediated Kidney Disease
-
NCT07131488Ikke rekrutterer endnuKardiovaskulær-Kidney-metabolsk syndrom
-
NCT06856369Aktiv, ikke rekrutterendeAlveolær knogletab Associated Chronic Periodontitis
-
NCT06666153Ikke rekrutterer endnuPTLD'er | CAEBV (Chronic Active Epstein-Barr Virus Infection) Syndrom
Kliniske forsøg med Perflutren Lipid mikrosfære
-
NCT02462655Afsluttet
-
NCT06909929Tilmelding efter invitation
-
NCT06151990RekrutteringSystemisk lupus erythematosus
-
NCT05218018AfsluttetAlzheimers sygdom
-
NCT01588223AfsluttetEndometrie-receptivitetssvigt
-
NCT06383208RekrutteringKroniske nyresygdomme | Lipidmetabolismeforstyrrelser | Koronar hjertesygdom
-
NCT00828945Afsluttet
-
NCT06388668RekrutteringMyokardieinfarkt | Dyslipidæmi | Lipidtestning
-
NCT01555957AfsluttetParenteral ernæringsassocieret kolestase