DNA-KVANTIFIKATIONSTEKNIK SOM ET FORTOLKNINGSVÆRKTØJ I MITOCHONDRIELLE SYGDOMME
IMPLEMENTERING AF EN ENKEL MUSKEL FIBER DNA KVANTIFIKATIONSTEKNIK SOM ET FORTOLKNINGSVÆRKTØJ TIL VARIANTERNE AF UKENDT SERVICE VED MITOCHONDRIESYGDOMME
2622/5000 Mitokondrielle sygdomme (MM) er de mest almindelige stofskiftesygdomme. Da disse patologier er meget heterogene i klinisk henseende, bekræfter kun identifikation af mutationer i nukleare gener eller mitokondrielt DNA diagnosen.
Fuldskalastudiet af mtDNA ved high-throughput sekventering (NGS) er et første skridt i den diagnostiske tilgang. Den nylige introduktion af denne revolutionerende nye teknologi har i høj grad øget effektiviteten af mutationsidentifikation. Ud over kendte patogene mutationer afslører NGS imidlertid adskillige varianter, hvis betydning i øjeblikket er ukendt. En stor udfordring for at opnå en pålidelig diagnose er derfor fortolkningen af den kliniske effekt af disse nye sjældne varianter, som viser sig at være meget vanskelig.
Patogenicitetskriterier tillader klassificering af varianter fra benigne til patogene. Et af de vigtigste patogenicitetskriterier er en god korrelation af heteroplasmatisk niveau med vævs- eller cellulær involvering. Faktisk er mtDNA-mutationer generelt heteroplasmatiske, hvilket svarer til sameksistensen af normale og muterede molekyler i samme celle eller væv, hvor de mest berørte væv har en høj mutationshastighed. På en muskelbiopsi af en påvirket patient viser fibrene ofte en enzymmangel i cytochrom c-oxidase (COX-negativ), hvilket kan påvises i immunhistokemi. Enkeltfiberundersøgelsen gør det muligt at isolere de mangelfulde fibre og kvantificere den heteroplasmatiske hastighed af en variant. Tilstedeværelsen af et højt niveau af heteroplasma i de COX-negative fibre, i modsætning til fibre uden underskud, er et stærkt argument til fordel for patogeniciteten af denne variant. I øjeblikket bruges denne teknik ikke rutinemæssigt i diagnostiske laboratorier, men kun lejlighedsvis i en forskningsramme i nogle laboratorier. Det er en tung teknik, der består af et første trin af lasermikrodissektion af de forskellige muskelfibre efterfulgt af et andet trin med kvantificering af varianten fra hver fiber. Dette andet trin kræver et specifikt fokus for hver identificeret variant.
Formålet med denne pilotundersøgelse er at udvikle en ny teknik til kvantificering af enkeltfiber heteroplasma isoleret ved NGS laser mikrodissektion. Dette vil, uafhængigt af typen af variant, undgå de lange og dyre justeringer, der kræves for hver ny identificeret variant og dermed lette brugen af den.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Cécile ROUZIER
- Telefonnummer: 33 4 92 03 62 43
- E-mail: rouzier.c@chu-nice.fr
Studiesteder
-
-
-
Nice, Frankrig, 06200
- CHU de Nice
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Barn
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- generelle kriterier: større eller mindre patienter, sporadiske eller isolerede tilfælde
- kriterier relateret til patologi:
- Mistænkt mitokondriel patologi, som vil blive evalueret i henhold til følgende kriterier (ekspertise fra klinikeren fra MM-referencecenteret):
Klinisk billede, der tyder på en mitokondriel patologi ("illegitim association" af symptomer, specifikt syndrom af MELAS-typen, f.eks. muskeldefekt, ptosis ...) OG/ELLER
- Metabolisk vurdering, der tyder på involvering af luftvejene OG/ELLER
- Identifikation af en mangel, der involverer et eller flere komplekser af åndedrætskæden fra en muskelprøve
- Tilstedeværelse på den histologiske analyse af muskelbiopsien af COX-negative fibre
- underskrift af informeret samtykke for mindreårige patienter underskrevet af mindst en af forældrene eller forældremyndighedens repræsentant
Ekskluderingskriterier:
- Personer, der er berøvet deres frihed ved en retslig eller administrativ afgørelse;
- Personer indlagt uden samtykke;
- Personer indlagt på en sundheds- eller socialinstitution til andre formål end forskning;
- Personer i myndig alder, som er under beskyttelse, eller som ikke er i stand til at udtrykke deres samtykke. Manglende evne til at samarbejde.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Grundvidenskab
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Andet: biologiske prøver
biologiske prøver på patienter med MITOCHONDRIELE SYGDOMME
|
Blodprøver, oral udstrygning og urin
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
antal forstærkninger med NGS-teknikken
Tidsramme: 36 måneder
|
36 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
sammenligning af antallet af amplifikation mellem NGS-teknikken og PCR-RFLP-teknikken
Tidsramme: 36 måneder
|
36 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 16-AOIP-04
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Mitokondrielle sygdomme
-
NCT05029843RekrutteringPearsons syndrom | Single Large Scale Mitochondrial DNA Deletion Syndrome (SLSMDS)
-
NCT01379625AfsluttetMeget langkædet acylCoA-dehydrogenase (VLCAD) mangel | Carnitin Palmitoyltransferase 2 (CPT2) mangel | Mitochondrial Trifunctional Protein (TFP) mangel | Langkædet 3 hydroxyacylCoA dehydrogenase (LCHAD) mangel
-
NCT06961344Tilmelding efter invitationMitokondriel encefalopati, mælkesyreacidose og slagtilfælde-lignende episoder (MELAS syndrom)
-
NCT06402123Aktiv, ikke rekrutterendeMitokondriel encefalopati, mælkesyreacidose og slagtilfælde-lignende episoder (MELAS syndrom)
-
NCT05522374RekrutteringNeurodegeneration med hjernejernakkumulation (NBIA) | Pantothenatkinase-associeret neurodegeneration (PKAN) | Aceruloplasminæmi | Beta-propeller protein-associeret neurodegeneration (BPAN) | Mitochondrial Membrane Protein Associated Neurodegeneration (MPAN) | Fatty Acid Hydroxylase-associated Neurodegeneration (FAHN) | Kufor Rakeb syndrom | Neuroferritinopati | Woodhouse Sakati syndrom | COASY Protein-associeret neurodegeneration (CoPAN)
-
NCT05972954AfsluttetPrimær mitokondriel sygdom
-
NCT04378075AfsluttetMitokondrielle sygdomme | Lægemiddelresistent epilepsi | Leighs sygdom | Leigh syndrom | Mitokondriel encefalopati (MELAS) | Pontocerebellar Hypoplasi Type 6 (PCH6) | Alpers sygdom | Alpers syndrom
-
NCT06938542Tilmelding efter invitationMedfødt diafragmabrok | Svær hæmofili A | Noonans syndrom | Kort tarm syndrom | Trisomi 13 syndrom | Cockayne syndrom | CHARGE syndrom | Beta-propeller protein-associeret neurodegeneration | Tidlig infantil epileptisk encefalopati | Asparaginsyntetase mangel