Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Rehabiliteringsspecifik spil i CP

7. august 2019 opdateret af: Universitaire Ziekenhuizen KU Leuven

Et randomiseret cross-over-design, der evaluerer virkningerne af at bruge en rehabiliteringsspecifik spillesoftwareplatform til opnåelse af individuelle fysioterapimål for børn med svær spastisk cerebral parese.

Formålet med dette projekt er at evaluere effektiviteten af ​​at bruge rehabiliteringsspecifik gaming i fysioterapi af børn med cerebral parese.

Det primære mål med dette projekt er at evaluere effektiviteten af ​​at integrere 15 til 20 minutters spil ved hjælp af en rehabiliteringsspecifik spilleplatform i standard fysioterapisessioner om opnåelse af individuelle mål for børn med bilateral spastisk cerebral parese med GMFCS niveau III-IV.

Det sekundære mål med dette projekt er at evaluere effektiviteten af ​​at integrere 15 til 20 minutters spil ved hjælp af en rehabiliteringsspecifik spilleplatform i standard fysioterapisessioner om kropskontrol og grovmotorisk funktion hos børn med bilateral spastisk cerebral parese med GMFCS niveau III-IV .

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

Fyrre børn rekrutteres via Cerebral Parese Reference Center (University Hospital Leuven, Pellenberg). Børn rekrutteres, når de er blevet diagnosticeret med bilateral spastisk CP, Gross Motor Function Classification (GMFCS) niveau III-IV, i alderen mellem 6 og 15 år og modtager normalt fysioterapi med en intensitet på minimum 2 gange om ugen, 45 minutter per session.

Børn randomiseres til interventionsgruppen (konventionel, sædvanlig terapi inklusive brug af rehabiliteringsspecifik gaming) eller kontrolgruppen (PT, sædvanlig fysioterapi ikke inklusiv gaming), efterfulgt af en cross-over. Efter interventionsperioden på 3 måneder vil der blive organiseret en udvaskningsperiode for at evaluere opfølgningseffekter.

I interventionsperioden fortsættes det sædvanlige individuelle fysioterapiprogram for barnet som udført før undersøgelsen og udføres af barnets sædvanlige, velkendte fysioterapeut. Terapeuten vil blive bedt om at bruge den rehabiliteringsspecifikke spilsoftware hver terapisession i mindst 15 til 20 minutter. Terapeuten vil modtage en omfattende introduktion og demonstration af softwaren, og forskerne vil deltage i mindst én terapisession.

I kontrolperioden vil den sædvanlige, konventionelle fysioterapi af barnet blive videreført, og terapeuten vil blive bedt om ikke at bruge nogen spilleaktiviteter. Heller ikke i kontrolperioden vil hyppigheden og varigheden af ​​terapisessionerne blive påvirket af forskerne.

En udvaskningsperiode mellem begge programmer forudsætter, at terapieffekter stadig er til stede i en vis periode efter interventionen og sigter derfor mod at udvaske disse effekter. Derfor overvejes denne periode efter hver interventionsperiode. Ligesom i kontrolperioden vil terapien fortsætte som normalt under udvaskningsperioden, men spil er ikke tilladt under terapien.

Alle interventions- og kontrolperioder vil have samme varighed på 3 måneder. I alle perioder vil terapeuterne modtage en dagbog for at registrere den nøjagtige mængde terapi, der er udført. Dagbogen, der vil blive udleveret under interventionen, vil også stille spørgsmålstegn ved de specifikke spil, der spilles, og vil registrere de terapimål, der tilstræbes.

Børn vil blive evalueret før og efter hver interventions- eller kontrolperiode ved hjælp af en multidimensionel vurderingsprotokol. Derudover vil børn også modtage en opfølgende evaluering 3 måneder efter sidste indsatsperiode. Dette vil resultere i 4 evalueringsmomenter for hvert barn. Evalueringen består af målopfyldelsesskalaen, bruttomotorisk funktionsmål, den pædiatriske balanceskala, trunkkontrolmålingsskalaen og Dimensions of Mastery Motivation Questionnaire (DMQ).

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

32

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Vlaams-Brabant
      • Leuven, Vlaams-Brabant, Belgien, 3000
        • UZ Leuven

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

6 år til 15 år (Barn)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Bilateral spastisk CP
  • Gross Motor Function Classification (GMFCS) niveau III-IV,
  • I alderen mellem 6 og 15 år
  • Modtag normalt fysioterapi med en intensitet på minimum 2 gange om ugen, 45 minutter per session.

Ekskluderingskriterier:

  • modtog en operation på flere niveauer i det foregående år
  • IQ <70
  • synsstyrke <3/10

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Crossover opgave
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Ingen indgriben: Kontrolperiode
I denne gruppe vil konventionel fysioterapi af barnet blive videreført, og terapeuten vil blive bedt om ikke at bruge nogen spilleaktiviteter. Heller ikke i kontrolperioden vil hyppigheden og varigheden af ​​terapisessionerne blive påvirket af forskerne.
Aktiv komparator: Interventionsperiode
I denne gruppe fortsættes det sædvanlige individuelle fysioterapiprogram for barnet som udført før undersøgelsen og udføres af barnets sædvanlige, velkendte fysioterapeut. Terapeuten vil blive bedt om at bruge den rehabiliteringsspecifikke spilsoftware hver terapisession i mindst 15 til 20 minutter. Terapeuten vil modtage en omfattende introduktion og demonstration af softwaren, og forskerne vil deltage i mindst én terapisession.
Den rehabiliteringsspecifikke spilsoftware blev udviklet som en del af ICT4rehab-projektet med partnere fra Vrije Universiteit Brussel og University Libre de Bruxelles. ICT4Rehab sætter flere IKT-værktøjer, der understøtter 2/3D-brugerinteraktion, på plads. Spillene kan styres ved hjælp af et Kinect-kamerasystem (Microsoft(®) (Redmond, WA) Kinect™) eller et Wii-balancebræt (® NintendoTM, Japan), afhængigt af terapeutens valg og barnets behov.
Ingen indgriben: Udvaskningsperiode
Udvaskningsperioden overvejes efter hver interventionsperiode. Ligesom i kontrolperioden vil terapien fortsætte som normalt under udvaskningsperioden, men spil er ikke tilladt under terapien.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Goal Attainment Scale (GAS)
Tidsramme: 3 måneder
Evaluerer opnåelsen af ​​de individuelle mål pr. barn og tillader sammenligning af en heterogen gruppe af børn. GAS udføres i det væsentlige på et 5-punktsmål, hvor opnåelsesgraden registreres for hvert målområde. Hvis patienten opnår det forventede niveau, scores dette til 0. Hvis patienten opnår et bedre end forventet resultat, scores dette til: +1 (Noget bedre), +2 (meget bedre). Hvis de opnår et dårligere end forventet resultat, scores dette til: -1 (Noget dårligere) eller -2 (meget dårligere). Mål kan vægtes for at tage hensyn til målets relative betydning for individet og/eller den forventede vanskelighed ved at nå det. Overordnede målopnåelsesscore beregnes derefter ved at anvende en formel. Den sammensatte GAS (summen af ​​opnåelsesniveauerne x de relative vægte for hvert mål) omdannes til et standardiseret mål eller T-score med et gennemsnit på 50 og en standardafvigelse på 10.
3 måneder

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Trunk Control Measurement Scale (TCMS)
Tidsramme: 3 måneder
Den statiske undersektion af TCMS evaluerer statisk trunkkontrol under bevægelser af øvre og nedre lemmer. Den dynamiske sektion TCMS evaluerer evnen til at udføre aktive trunkbevægelser i forskellige planer inden for og uden for støttens base. Den samlede skala indeholder 15 punkter, hvor underskalaen består af henholdsvis 5, 7 og 3 punkter. Alle emner bedømmes på en to-, tre- eller firepunkts ordinær skala og administreres bilateralt i tilfælde af klinisk relevans. Den samlede score for TCMS varierer fra 0 til 58, hvor en højere score indikerer en bedre præstation.
3 måneder
Pædiatrisk balanceskala (PBS)
Tidsramme: 3 måneder
PBS er en modifikation af Berg Balance Scale, udviklet som et mål for børn. Den måler balancefunktioner for børn i skolealderen og giver klinikere et standardiseret format til måling af udførelsen af ​​funktionelle balanceopgaver lige fra tidsindstillet siddebalance til at stå på ét ben. Der er i alt 14 genstande, hvert emne bedømmes ved hjælp af 0 til 4 skalaen. Barnets præstation skal scores ud fra de laveste kriterier, som beskriver barnets bedste præstation. Hvis et barn på det første spor får det maksimale antal af 4, skal der ikke administreres yderligere spor.
3 måneder
Gross Motor Function Measure-88 (GMFM)
Tidsramme: 3 måneder
GMFM er et standardiseret observationsmål til at evaluere grovmotoriske funktionsændringer hos børn med CP. Den er opdelt i fem forskellige dimensioner, lige fra at ligge og rulle til at hoppe og løbe. Der er i alt 88 emner, hvert emne er scoret ved hjælp af en 4-punkts Likert-skala. Værdier fra 0 til 3 er tildelt de fire kategorier: 0= starter ikke, 1=starter, 2=fuldfører delvist og 3=fuldfører. Hver af dimensionerne af GMFM har et forskelligt antal elementer. Hver dimension bidrager ligeligt til den samlede score, derfor kan der beregnes en procentscore for hver dimension. En samlet score opnås ved at beregne gennemsnittet af fem dimensionsscorer.
3 måneder

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Samarbejdspartnere

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

5. december 2016

Primær færdiggørelse (Faktiske)

31. juli 2018

Studieafslutning (Faktiske)

30. september 2018

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

10. januar 2018

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

10. januar 2018

Først opslået (Faktiske)

18. januar 2018

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

8. august 2019

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

7. august 2019

Sidst verificeret

1. januar 2018

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • s59104

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Cerebral Parese

Kliniske forsøg med Rehabiliteringsspecifik spilleplatform

Søg i lignende forsøg