Perifer blodstamcelletransplantation fra familie-haploidentiske donorer hos patienter med myelodysplastisk syndrom og akut leukæmi under primær profylakse med posaconazol (SIR-POSA)
Et fase II-forsøg med allogen perifer blodstamcelletransplantation fra familie-haploidentiske donorer hos patienter med myelodysplastisk syndrom og akut leukæmi under primær antifungal profylakse med posaconazol.
SIR-POSA er et fase II-forsøg med transplantation af perifer blodstamcelle (PBSC) fra en delvist kompatibel familie (Haplo) donor hos patienter med en blodtumor (myelodysplastisk syndrom (MDS) og akut leukæmi), behandlet til forebyggelse af primære svampeinfektioner med posaconazol.
Målet er at evaluere den sammensatte endepunkt graft-versus-vært sygdomsfri, tilbagefaldsfri overlevelse (GRFS) hos disse patienter og evaluere gennemførligheden og effektiviteten af posaconazol orale tabletter som primær antifungal profylakse.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Lombardia
-
Milano, Lombardia, Italien, 20132
- Ospedale San Raffaele
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Diagnose af myelodysplastiske syndromer eller akut leukæmi
- Aktivering af en alternativ donorsøgning af det italienske knoglemarvsdonorregister (IBMDR) med fravær af en 10/10 humane leukocytantigener (HLA) matchende ikke-relateret donor
- Alder >18
- Manglende tilgængelighed af en HLA-matchet relateret donor (MRD)
- Præstationsstatus: Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) <3
- Skriftligt og underskrevet informeret samtykke
- Forventet levetid ikke stærkt begrænset af samtidig sygdom.
Ekskluderingskriterier:
- Kvinder i den fødedygtige alder, som ikke accepterer afholdenhed eller, hvis de er seksuelt aktive, ikke er enige i brugen af yderst effektive præventionsmetoder såsom kondomer, implantater, injicerbare præparater, kombinerede orale præventionsmidler, intrauterine anordninger (IUD'er), vasektomi partner i behandling og i mindst 6 måneder derefter.
- Gravide eller ammende (ammende) kvinder.
- Kendte allergier, overfølsomhed eller intolerance over for eksperimentelle lægemidler.
- Enhver aktiv, ukontrolleret infektion.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Enkeltarmsbehandling
Konditionerende behandling "Thiotepa-Treosulfan-Fludarabin"; PBSC graft; GvHD profylakse; Primær svampedræbende profylakse.
|
Thiotepa iv 5 mg/kg/bid (total dosis TD 10 mg/kg) dag -3,-2; Treosulfan iv 14g/mq/dag (TD 42 g/mq) som en enkelt daglig dosis dag -6, -5, -4; Fludarabin iv 30 mg/m2 (TD 150 mg/m2) dag -6, -5, -4, -3, -2.
Thiotepa TD 5 mg/kg og treosulfan TD 36 g/mq dosisreduktion i henhold til alder > 65 år.
Andre navne:
(mål 4-8 × 106 CD34+ celler/kg patientens kropsvægt)
Sirolimus oralt, overvåget to gange om ugen for at opretholde et mål for terapeutisk plasmaniveau på 8-15 ng/ml fra dag +5. Mycophenolat 15 mg/kg bid i.v. eller per os dag +5 til +28. Cyclophosphamid 50 mg/kg i.v. dag +3+4. Mesna: >80 % af cyclophosphamid-dosis i 3 opdelte doser fra dag +3 dagligt til og med dag +5.
Posaconazol tablet med forsinket frigivelse [tilgængelig i 100 mg tabletter]: 300 mg to gange dagligt den første dag efterfulgt af en vedligeholdelsesdosis på 300 mg én gang dagligt, startende fra dag 0 til dag 85.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Graft-versus-host-sygdomsfri, tilbagefaldsfri overlevelse (GRFS)
Tidsramme: 2 år
|
GRFS-hændelser er defineret som den første hændelse blandt grad III-IV akut graft vs. værtssygdom (GVHD), svær kronisk GVHD, tilbagefald og død af enhver årsag
|
2 år
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Effektiviteten af antifungal profylaksestrategi
Tidsramme: 85 dage efter transplantation
|
Hyppigheden af påviste, sandsynlige og mulige invasive svampesygdomme dokumenteret inden for de første 85 dage efter transplantation
|
85 dage efter transplantation
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske processer
- Infektioner
- Sygdomme i immunsystemet
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Neoplasmer efter sted
- Sygdom
- Knoglemarvssygdomme
- Hæmatologiske sygdomme
- Bakterielle infektioner og mykoser
- Forstadier til kræft
- Syndrom
- Myelodysplastiske syndromer
- Hæmatologiske neoplasmer
- Leukæmi
- Præleukæmi
- Mykoser
- Graft vs værtssygdom
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infektionsmidler, lokale
- Anti-infektionsmidler
- Enzymhæmmere
- Antineoplastiske midler
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Hormoner, hormonsubstitutter og hormonantagonister
- Antineoplastiske midler, Alkylering
- Alkyleringsmidler
- Myeloablative agonister
- Cytokrom P-450 CYP3A-hæmmere
- Cytokrom P-450 enzymhæmmere
- Hormonantagonister
- Steroidsyntesehæmmere
- 14-alfa-demethylasehæmmere
- Cytokrom P-450 CYP2C9-hæmmere
- Fludarabin
- Antifungale midler
- Clotrimazol
- Miconazol
- Thiotepa
- Treosulfan
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 2017-004423-78
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Myelodysplastiske syndromer
-
NCT07569081Ikke rekrutterer endnu
-
NCT07150026Rekruttering
-
NCT07146516RekrutteringStickler syndrom type 2 | Stickler syndrom type 1
-
NCT03303716RekrutteringBohring-Opitz syndrom | ASXL1 genmutation | Shashi-Pena syndrom | ASXL2-genmutation | Bainbridge-Ropers syndrom | ASXL3 genmutation
-
NCT07281079RekrutteringPhelan-McDermid syndrom
-
NCT07593391RekrutteringPhelan-McDermid syndrom
-
NCT03359460AfsluttetTidligere behandlet myelodysplastisk syndrom | Myelodysplastisk syndrom | Terapi-relateret myelodysplastisk syndrom | Sekundært myelodysplastisk syndrom | Refraktært højrisiko myelodysplastisk syndrom
-
NCT04674904Afsluttet
-
NCT04603716Afsluttet
Kliniske forsøg med Konditionerende behandling "Thiotepa-Treosulfan-Fludarabin"
-
NCT07232953Aktiv, ikke rekrutterendeAkut myeloid leukæmi (AML) | Hæmatopoietisk stamcelletransplantation (HSCT)
-
NCT07598110Ikke rekrutterer endnu
-
NCT01423747UkendtLymfoblastisk leukæmi, akut, barndom;
-
NCT00253513Afsluttet
-
NCT01423500UkendtLymfoblastisk leukæmi, akut, barndom;
-
NCT05534620AfsluttetMyelodysplastisk syndrom (MDS) | Akut myeloid leukæmi (AML) | Allogen hæmatopoietisk stamcelletransplantation (HSCT)
-
NCT00112567AfsluttetMyelodysplastiske syndromer | Leukæmi
-
NCT06900192Ikke rekrutterer endnuMultipel sclerose | Multipel sklerose, sekundær progressiv | Primær progressiv multipel sklerose | Multipel sklerose, primær progressiv
-
NCT06756152RekrutteringAkut lymfatisk leukæmi | Myelodysplastisk syndrom | Myeloblastisk leukæmi | Bifænotypisk akut leukæmi | Malignt lymfom, Non-Hodgkin | Bilineær leukæmi