Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Mekanistiske undersøgelser af teriflunomid i RRMS

23. december 2022 opdateret af: Yang Mao-Draayer, University of Michigan

Mekanistiske undersøgelser af teriflunomid i recidiverende remitterende multipel sklerose: Regulatoriske B-lymfocytter som centrale mediatorer af de terapeutiske virkninger af teriflunomid i MS

Denne undersøgelse skal behandle virkningsmekanismen af ​​teriflunomid i et åbent fase IV-forsøg med Teriflunomid i dissemineret sklerose. Forskere vil rekruttere 20 recidiverende remitterende multipel sklerosepatienter (Gruppe 1), der starter på behandling med teriflunomid (Aubagio). Patienter vil blive indskrevet fra Multiple Sclerosis Center ved University of Michigan Health System i Ann Arbor. I mellemtiden vil 10 raske kontroller blive rekrutteret for at etablere en sund baseline for B- og T-celler, som er påvirket af både MS og dens behandling (Gruppe 2). Denne undersøgelse vil indsamle baseline-blodprøver før behandling periodisk i op til 2 år. Ændringer i blodets biomarkør vil være korreleret med klinisk respons på teriflunomidbehandlingsintervention.

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

Multipel sklerose er den mest almindelige autoimmune inflammatoriske og invaliderende kroniske demyeliniserende sygdom i centralnervesystemet, der hovedsageligt rammer unge voksne. Der er et enormt behov for at forstå behandlingens virkningsmekanisme, og hvordan de kan virke hos multipel sklerosepatienter. Senest har teriflunomid (AubagioTM) vist sig at fungere som en immunmodulerende terapi for patienter med multipel sklerose. Selvom en biokemisk virkningsmekanisme forstås at være relateret til inhibering af dihydroorotatdehydrogenase (DHODH), som påvirker syntesen af ​​pyrimidinnukleotider, har der også været rapporter om, at funktionerne af regulatoriske T-celler fremmes af disse lægemidler uafhængigt af DHODH. Meget akkumulerende bevis tyder på, at specialiserede undergrupper af B-lymfocytter er vigtige inducere af regulatoriske T-celler, såvel som at de har dræberfunktioner, der fortrinsvis kan målrette TH1- og TH17-celler.

Denne undersøgelse har til formål at adressere virkningsmekanismen af ​​teriflunomid i et fase IV åbent studie med Teriflunomid i dissemineret sklerose

Undersøgelsestype

Observationel

Tilmelding (Faktiske)

30

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Michigan
      • Ann Arbor, Michigan, Forenede Stater, 48109
        • University of Michigan

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år til 65 år (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Prøveudtagningsmetode

Ikke-sandsynlighedsprøve

Studiebefolkning

I alt 20 multipel sklerose (MS) patienter og 10 raske kontroller vil blive rekrutteret til frivilligt at donere blod til undersøgelsen. Blodprøver vil blive udtaget før påbegyndelse af teriflunomidbehandling (baseline) og efter 3, 6, 9, 12, 18 og 24 måneders behandling (+/- 2 uger).

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  1. Patienter med klinisk defineret relapsing-remitting MS (RRMS), som "nystarter på teriflunomid (AubagioTM) på tidspunktet for indskrivningen" har ingen tegn på tilbagefald eller brug af kortikosteroidbehandling inden for 2 måneder før indskrivning

    ELLER

    Sunde kontrolpersoner, som ikke har en væsentlig medicinsk tilstand såsom kræft, kronisk infektion eller autoimmun sygdom, har ikke taget steroider i de sidste 2 måneder, og som ikke er på immunsupprimerende medicin.

  2. Evne til at give informeret samtykke
  3. Er villig til at få taget blod som aftalt i protokollen
  4. Villig og i stand til at gennemføre alle procedurer og evalueringer relateret til undersøgelsen

Ekskluderingskriterier:

  1. Medicinske eller psykiatriske tilstande, der kan påvirke patientens mulighed for at give informeret samtykke
  2. Har modtaget et eksperimentelt lægemiddel inden for 30 dage efter tilmelding
  3. Samtidig anden sygdomsmodificerende medicin (såsom Rebif, Betaseron, Avonex, Copaxone, Gilenya, Tecfidera, Alemtuzumab, methotrexat, azathioprin, mitoxantron, cyclophosphamid, cyclosporin, natalizumab, rituxan, ocrelizumab, etc.) var nedenstående minimal tilstand uden:

    " rebif, betaseron, avonex, copaxone inden for 1 måned " zinbryta, plegridy, gilenya, tecfidera inden for 2 måneder " natalizumab inden for 3 måneder " immunsuppressiv/kemoterapeutisk medicin (f.eks. azathioprin, methotrexat) inden for 6 måneder "cyclophosphamid inden for 1 år" rituximab, ofatumumab, ocrelizumab, cladribin inden for 1 år "alemtuzumab til enhver tid" enhver mitoxantron i de foregående 2 år forud for randomisering eller tegn på kardiotoksicitet efter mitoxanmulativt liv eller et tidsrum dosis på mere end 60 mg/m2" lymfoid bestråling, knoglemarvstransplantation eller andre immunsuppressive behandlinger med virkninger, der potentielt varer over 6 måneder, til enhver tid

  4. Har nogen kontraindikation til højdosis immunterapi, herunder graviditet, forsøg på at blive gravid eller amning under undersøgelsen.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Observationsmodeller: Kohorte
  • Tidsperspektiver: Fremadrettet

Kohorter og interventioner

Gruppe / kohorte
Intervention / Behandling
1
Patienter med RRMS, som for nylig er blevet ordineret Teriflunomid.
AUBAGIO® (teriflunomid) er et receptpligtigt lægemiddel, der bruges til at behandle recidiverende former for dissemineret sklerose (MS), som hæmmer pyrimidin de novo-syntesen ved at blokere enzymet dihydroorotatdehydrogenase.
Andre navne:
  • Aubagio
2
Sund kontrol

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Ændringer i frekvensen af ​​regulatorisk og effektor B-celleundergruppe
Tidsramme: Fra baseline til 6 måneder og 12 måneder
Sammenlign aubagio-behandling med baseline og med sunde kontroller
Fra baseline til 6 måneder og 12 måneder

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Ændring i frekvens af CD4+ Th17-, Th1-, Th2- og Treg-celler
Tidsramme: Fra baseline til 6 måneder og 12 måneder
Sammenlign aubagio-behandling med baseline og med sunde kontroller
Fra baseline til 6 måneder og 12 måneder
Ændring i kemokinniveauer
Tidsramme: Fra baseline til 6 måneder og 12 måneder
Sammenlign aubagio-behandling med baseline og med sunde kontroller
Fra baseline til 6 måneder og 12 måneder
Ændring i cytokinniveauer
Tidsramme: Fra baseline til 6 måneder og 12 måneder
Sammenlign aubagio-behandling med baseline og med sunde kontroller
Fra baseline til 6 måneder og 12 måneder

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Yang Mao-Draayer, MD/PHD, University of Michigan

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Generelle publikationer

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

17. april 2018

Primær færdiggørelse (Faktiske)

13. oktober 2021

Studieafslutning (Faktiske)

13. oktober 2021

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

7. marts 2018

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

7. marts 2018

Først opslået (Faktiske)

14. marts 2018

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

27. december 2022

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

23. december 2022

Sidst verificeret

1. december 2022

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • HUM00136966

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

Ingen

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ja

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Recidiverende remitterende multipel sklerose

Kliniske forsøg med Teriflunomid

Søg i lignende forsøg