Evaluer sikkerheden og effektiviteten af intranasal administration af temozolomid hos patienter med glioblastom
Pilotundersøgelse til evaluering af sikkerheden, tolerabiliteten og effektiviteten af intranasal administration af temozolomid hos patienter med glioblastom (fase I)
Formålet med denne pilotundersøgelse er at bestemme sikkerheden, tolerabiliteten og den maksimalt tolererede dosis intranasal administration af temozolomid (TMZ) som et enkelt middel i behandling på patienter med GBM.
Intranasal administration er en ny metode til behandling af hjernetumorer til direkte administration af lægemidler, inhibitorer eller vira med minimal involvering af BBB. Efterforskerne ved, at den oralt ordinerede standard kemoterapi temozolomid (TMZ) er meget udbredt til behandling af gliomtumorer.
Modtaget bevis for sikkerhed og effekt i en fuld cyklus af prækliniske forsøg (på GLP Standard) og test af beregnede doser af intranasal administration af TMZ hos raske frivillige.
Intranasal administration af temozolomid betragtes som GBM-terapi, som giver direkte adgang til en terapeutisk dosis af lægemidlet ind i hjernen (til den neoplastiske proces) med lav toksicitet
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Efterforskerne forsøger at evaluere en klinisk potentielt effektiv intranasal måde at levere TMZ til hjernen under hensyntagen til den anatomiske struktur af os ethmoidal.
Den vigtigste faktor i lægemidlets effektivitet er opnåelsen af en passende mængde af det aktive middel i dets ubundne tilstand med albumin på en patients blod og eksponeringstiden for tumorprocessen. Manglende overholdelse af dette krav (vanskeligheder med at overvinde BBB) blev identificeret som den største hindring for en vellykket behandling af alle typer hjernetumorer. Oversættelse til forbedrede kliniske resultater hos en patient med GBM er endnu ikke blevet realiseret. Efterforskerne vil bruge modificeret temozolomid (uden at ændre den kemiske formel) for at udelukke så meget som muligt Anosmia, Hyposmia og anden krænkelse af identifikation af lugte hos deltagere.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Silvia Hanton, Dr.
- Telefonnummer: +41315207002
- E-mail: trials@e.mail.fr
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Daniel Stoyanov
- Telefonnummer: +33367390414
- E-mail: stoyanov@top-email.net
Studiesteder
-
-
-
Banja Luka, Bosnien-Hercegovina, 78000
- Central Contact
-
-
-
-
-
Plovdiv,, Bulgarien, 4004
- Central Contact
-
-
-
-
-
Tbilisi, Georgien, 0008
- Central Contact
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Informeret samtykke underskrevet
- 21 år eller ældre
- Histologisk bekræftet diagnosen grad 4 astrocytisk tumor, som inkluderer glioblastom, kæmpecelle glioblastom, gliosarkom og glioblastom med oligodendrogliale komponenter
- Tilgængeligheden af histologisk materiale til muligheden for at revidere histologisk verifikation
- IDH 1-mutation og IDH2-mutation tages ikke i betragtning ved tilmelding til det pågældende studie
- MGMT-promotor-methylering SKAL BEKRÆFES
- Skal have en Karnofsky præstationsstatus på ≥ 70 % og evnen til at bruge intranasal administration
- Seksuelt aktive fertile forsøgspersoner (mænd og kvinder) skal acceptere at bruge accepterede præventionsmetoder i løbet af undersøgelsen og i 3 måneder efter den sidste intranasale administration af Temozolomide
- Kvindelige forsøgspersoner i den fødedygtige alder skal have en negativ graviditetstest ved screening.
- Skal være i stand til at forstå og overholde protokolkravene
Ekskluderingskriterier:
- Anamnese med overfølsomhed over for TMZ eller et eller flere af dets hjælpestoffer
- Forsøgspersonen har fået foretaget en større operation inden for 28 dage før påbegyndelse af studiebehandlingen, eller har haft en ikke-vandtæt dural lukning under tidligere operation, eller har uhelede sår fra tidligere operation.
- Forsøgspersonen har arvet blødende diatese eller koagulopati med risiko for blødning.
- Forsøgspersonen er gravid eller ammer
- Forsøgspersonen fik et slagtilfælde ifølge resultaterne af den første MR-scanning ved indlæggelsen
- Anti-cancer-midler: Forsøgspersoner, der i øjeblikket modtager andre anticancer-midler, er ikke kvalificerede. Forsøgspersonerne skal være helt restituerede efter virkningerne af tidligere kemoterapi (hæmatologiske og knoglemarvssuppressionseffekter), generelt mindst 3 uger efter den seneste administration (6 uger for nitrosoureas). Forsøgspersoner må ikke have modtaget mere end 1 cyklus af Irinotecan og Temozolomid som tidligere tilbagefaldsbehandling
- Forsøgspersonen er ude af stand til eller vil ikke overholde undersøgelsesprotokollen eller samarbejde fuldt ud med investigator eller udpeget
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Enkelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Intranasal Modificeret Temozolomide 75 mg/M2 pr. dag
75 mg/M2 pr. dag Intranasal Modificeret Temozolomid administration inden for 5 dage om ugen (maks.: 30 dage)
|
Intranasalt modificeret temozolomid administreres til patienter i en dosis på 75/150/200 mg/M2 i fem dage kontinuerligt. Efter 5-dages forløbet kommer patienterne ikke i behandling i to dage, og de vil blive undersøgt ambulant (blodprøver, nyre- og leverprøver, mundslimhinder i øjnene, næsehule, lugte-hurtigtest, inkl. University of Pennsylvania test osv.). Efter 30 dage efter den første intranasale administration af Modified Temozolomide (IM-TMZ) gennemgår alle patienter en MR af hjernen med perfusion og ultralyd af bughulen som ambulant, hvorefter resultaterne vurderes.
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: Intranasal Modificeret Temozolomide 150 mg/M2 pr. dag
150 mg/M2 pr. dag Intranasal Modificeret Temozolomid-administration inden for 5 dage om ugen (max: 30 dage)
|
Intranasalt modificeret temozolomid administreres til patienter i en dosis på 75/150/200 mg/M2 i fem dage kontinuerligt. Efter 5-dages forløbet kommer patienterne ikke i behandling i to dage, og de vil blive undersøgt ambulant (blodprøver, nyre- og leverprøver, mundslimhinder i øjnene, næsehule, lugte-hurtigtest, inkl. University of Pennsylvania test osv.). Efter 30 dage efter den første intranasale administration af Modified Temozolomide (IM-TMZ) gennemgår alle patienter en MR af hjernen med perfusion og ultralyd af bughulen som ambulant, hvorefter resultaterne vurderes.
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: Intranasal Modificeret Temozolomide 200 mg/M2 pr. dag
200 mg/M2 pr. dag Intranasal Modificeret Temozolomid administration inden for 5 dage om ugen (maks.: 30 dage)
|
Intranasalt modificeret temozolomid administreres til patienter i en dosis på 75/150/200 mg/M2 i fem dage kontinuerligt. Efter 5-dages forløbet kommer patienterne ikke i behandling i to dage, og de vil blive undersøgt ambulant (blodprøver, nyre- og leverprøver, mundslimhinder i øjnene, næsehule, lugte-hurtigtest, inkl. University of Pennsylvania test osv.). Efter 30 dage efter den første intranasale administration af Modified Temozolomide (IM-TMZ) gennemgår alle patienter en MR af hjernen med perfusion og ultralyd af bughulen som ambulant, hvorefter resultaterne vurderes.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Den randomiserede undersøgelse for at bestemme sikkerheden ved intranasal administration af modificeret temozolomid.
Tidsramme: op til 60 dage (eller tilbagetrækning af samtykke eller et andet afbrydelseskriterium) fra randomiseringsdatoen
|
Hyppigheden af behandlingsfremspringende bivirkninger vil blive estimeret ud fra antallet af deltagere med glioblastom eller gliosarkom i henhold til NCI CTC (5.0) med bivirkninger (AE) i alle kohorter.
|
op til 60 dage (eller tilbagetrækning af samtykke eller et andet afbrydelseskriterium) fra randomiseringsdatoen
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Den maksimalt tolererede terapeutiske dosis (MTD) af modificeret temozolomid til intranasal administration
Tidsramme: op til 90 dage (eller tilbagetrækning af samtykke eller et andet afbrydelseskriterium) fra randomiseringsdatoen
|
I denne undersøgelse er den maksimale dosis af modificeret Temozolomide til intranasal administration 200 mg/M2 en enkelt daglig intranasal administration i løbet af 5 dage.
Hyppigheden af uønskede hændelser, uacceptabel toksicitet eller hæmatologiske reaktioner estimeres på en skala, som NCI CTCAE (v.
5,0)
|
op til 90 dage (eller tilbagetrækning af samtykke eller et andet afbrydelseskriterium) fra randomiseringsdatoen
|
Andre resultatmål
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Procentdel af deltagere i live 6 måneder efter start af behandling af temozolomid til intranasal administration
Tidsramme: 180 dage
|
Samlet overlevelse (OS) vil blive bestemt som tiden i dage fra behandlingsstart (randomiseringsdag) til død på grund af enhver årsag blev estimeret ved Kaplan-Meier-metoden. Hvis det ikke var kendt med sikkerhed, at deltageren skulle dø, vil tidspunktet blive censureret på den sidste dato, hvor deltageren med GBM eller Gliosarcomawas vides at være i live, dato for magnetisk resonansbilleddannelse (MRI) osv. - vurdering, som vil blive defineret som den seneste blandt datoen for det sidste besøg. |
180 dage
|
|
Effektiviteten af intranasal administration af modificeret temozolomid
Tidsramme: op til 90 dage (eller tilbagetrækning af samtykke eller et andet afbrydelseskriterium) fra randomiseringsdatoen
|
Effektiviteten af den intranasale administration af modificeret Temozolomid vil blive evalueret ved fire MRI'er med perfusion (første MRI udført en dag før randomiseringsdagen).
Resultaterne af al MR i dynamik vil blive værdsat af en konsultation af radiologer.
|
op til 90 dage (eller tilbagetrækning af samtykke eller et andet afbrydelseskriterium) fra randomiseringsdatoen
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Neoplasmer, kirtel og epitel
- Neoplasmer, Neuroepithelial
- Neuroektodermale tumorer
- Neoplasmer, kimceller og embryonale
- Neoplasmer, nervevæv
- Glioblastom
- Gliom
- Astrocytom
- Gliosarkom
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Antineoplastiske midler
- Antineoplastiske midler, Alkylering
- Alkyleringsmidler
- Temozolomid
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 7SQZ309D4W
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Gliosarkom
-
NCT01514201AfsluttetGlioblastom | Gliosarkom | Anaplastisk astrocytom | Ubehandlet Childhood Brain Stem Gliom | Kæmpecelleglioblastom | Ubehandlet anaplastisk astrocytom i barndommen | Ubehandlet Kæmpecelle Glioblastom fra børn | Ubehandlet Childhood Glioblastom | Ubehandlet Childhood Gliosarcoma | Hjernestamgliom
-
NCT00042991AfsluttetUbehandlet Childhood Brain Stem Gliom | Ubehandlet anaplastisk astrocytom i barndommen | Ubehandlet Childhood Anaplastisk Oligodendrogliom | Ubehandlet Kæmpecelle Glioblastom fra børn | Ubehandlet Childhood Glioblastom | Ubehandlet Childhood Gliomatosis Cerebri | Ubehandlet Childhood Gliosarcoma | Ubehandlet Childhood Oligodendrogliom
-
NCT02175745AfsluttetUbehandlet Childhood Brain Stem Gliom | Anaplastisk ependymom hos voksne | Voksen Anaplastisk Oligodendrogliom | Voksen diffust astrocytom | Voksen kæmpecelleglioblastom | Voksen glioblastom | Gliosarkom hos voksne | Voksen blandet gliom | Voksen Oligodendrogliom | Voksen pilocytisk astrocytom
-
NCT02194452Trukket tilbageTilbagevendende medulloblastom i barndommen | Tilbagevendende Childhood Ependymoma | Ubehandlet Childhood Brain Stem Gliom | Ubehandlet medulloblastom i barndommen | Ubehandlet Childhood Supratentorial Primitiv Neuroectodermal Tumor | Anaplastisk astrocytom hos voksne | Anaplastisk ependymom hos voksne | Voksen Anaplastisk Oligodendrogliom | Voksen diffust astrocytom | Voksen Ependymom
Kliniske forsøg med Intranasal modificeret temozolomid
-
NCT03384186Afsluttet
-
NCT04788251AfsluttetFrygt for at falde | Fysisk præstation
-
NCT04028661UkendtKlasse II fejlslutning, division 1
-
NCT05120232AfsluttetDepressiv lidelse | Angstlidelser
-
NCT03500835AfsluttetPædiatrisk fedme | Afhængighed | Mobil teknologi
-
NCT01346566Afsluttet
-
NCT03219606Ukendt
-
NCT01501617Ukendt
-
NCT07367672Rekruttering
-
NCT07180095Ikke rekrutterer endnuSedation | Sedation og analgesi | Preoperativ angst oplevet af den pædiatriske patient | Anxiolytisk effekt