Evaluering af indvirkningen af Eating Matters-programmet på ernæringsstatus for ældre patienter på Joseph Brant Hospital (JBH)
Evaluering af virkningen af et frivilligt baseret måltidshjælpsprogram på ældre patienters ernæringsstatus på Joseph Brant Hospital i Ontario, Canada
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Vi vil udføre et prospektivt åbent, ikke-randomiseret kontrolleret forsøg for at evaluere patienters ernæringsmæssige resultater i enheder, der har Eating Matters-programmet tilgængeligt (studiegruppe A) kontra lignende enheder, der ikke har dette program (kontrolgruppe B), da dette kan give nyttige data om effektiviteten af sådanne programmer med hensyn til at udvikle innovative forebyggelsesstrategier for at imødegå hospitalsunderernæring.
En samlet stikprøvestørrelse på firs deltagere (40 i hver gruppe) vil blive inkluderet i denne undersøgelse fra medicinske og rehabiliteringsenheder på Joseph Brant Hospital. Studiegruppe A vil omfatte patienter fra den medicinske enhed på 6S100 foruden Rehab-enhederne på 6N400/500. Kontrolgruppe B vil omfatte deltagere fra Rehab-enheden på 4N400 og den medicinske enhed på 6S200. Baseline fødeindtagelsesdata (inklusive morgenmad, frokost og aftensmad) vil blive indsamlet i løbet af en 2-dages periode for både undersøgelsesgruppe A og kontrolgruppe B. Efter indsamlingen af baselinedata vil der så blive ydet fodringsassistance til deltagere i de enheder, der have EMP-programmet tilgængeligt (6S100 og 6N400/500). Derudover vil fødeindtagelse blive registreret i i alt 6 dage for både undersøgelsesgruppe A og kontrolgruppe B. Resultatmål inklusive C-reaktivt protein og vægt vil blive målt ugentligt. Efterfølgende vil en subjektiv global vurdering (SGA) blive gennemført, og håndgrebsstyrke vil blive registreret på dag 1 og 18, da litteraturen viser, at dette er en passende tidsramme til at revurdere disse foranstaltninger (Flood et al., 2014; Canadian Malnutrition Task Force , 2019). Energi- og proteinindtag vil derefter blive beregnet ved hjælp af visuel estimering ved fuldførelse af My Meal Intake Tool og hospitalets CBORD-software. For at evaluere succesen af fodringsassistanceprogrammet vil frivillige endvidere distribuere feedbackundersøgelsen til patienter, personale, familiemedlemmer eller venner af deltagerne. For at forhindre kontaminering fra personale, der arbejder på begge sider, vil medlemmer af forskerholdet have en diskussion med personalet for at forklare, at undersøgelsen og potentielle fordele ikke bør diskuteres, da dette kan påvirke forskningsresultaterne.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Diala Chayab, MPH, RD
- Telefonnummer: 5511 9056323737
- E-mail: dchayab@josephbranthospital.ca
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Ahmadi, PhD
- Telefonnummer: 28068 519-432-8353
- E-mail: lahmadi@uwo.ca
Studiesteder
-
-
Ontario
-
Burlington, Ontario, Canada, L7S 0A2
- Rekruttering
- Joseph Brant Hospital
-
Kontakt:
- Diala Chayab, MPH, RD
- Telefonnummer: 5511 905-632-3737
- E-mail: dchayab@josephbranthospital.ca
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter på 65 år og derover indlagt på medicin- og rehabiliteringsafdelinger på Joseph Brant Hospital med et forventet ophold på 10-14 dage
- Patienter med en subjektiv global vurderingsscore på B eller C, og identificeret til at have behov for spisehjælp
- Patienter, der kan give samtykke eller have en fuldmagt til at gøre det på deres vegne
Ekskluderingskriterier:
- Patienter, der er NPO-status (intet gennem munden)
- Patienter, der kræver enteral eller total parenteral ernæring
- Palliative patienter
- Alvorlig kognitiv svækkelse
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Studiegruppe A
Studiegruppe A vil omfatte patienter fra den medicinske enhed på 6S100 foruden Rehab-enhederne på 6N400/500.
Deltagere i studiegruppe A vil modtage måltidshjælp fra frivillige via Eating Matters-programmet.
|
Patienterne vil modtage hjælp under måltiderne.
Dette inkluderer assistance ved at åbne pakker, liste/forklare fødevarerne på bakken, give opmuntring og kammeratskab under måltiderne og direkte fodre patienter.
|
|
Ingen indgriben: Kontrolgruppe B
Kontrolgruppe B vil omfatte deltagere fra Rehab-enheden på 4N400 og den medicinske enhed på 6S200.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Kostindtag
Tidsramme: At vurdere en ændring fra baseline til energi- og proteinindtag efter programstart ved en og to ugers mærket (+/-2 dage).
|
Protein og energiindtag
|
At vurdere en ændring fra baseline til energi- og proteinindtag efter programstart ved en og to ugers mærket (+/-2 dage).
|
Andre resultatmål
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Procent vægtændring
Tidsramme: En ændring fra baseline kropsvægt efter 1 uge og 2 uger markerer (+/-2) dage efter initieringen af Eating Matters Program (EMP).
|
Deltagernes vægt vil blive målt.
|
En ændring fra baseline kropsvægt efter 1 uge og 2 uger markerer (+/-2) dage efter initieringen af Eating Matters Program (EMP).
|
|
Håndgrebsstyrke
Tidsramme: En ændring fra baselines i håndgrebsmåling ved 1 og 2 ugers mærker (+/-2 dage) efter påbegyndelsen af EMP.
|
Håndgrebsstyrke målt ved hjælp af hånddynamometre.
|
En ændring fra baselines i håndgrebsmåling ved 1 og 2 ugers mærker (+/-2 dage) efter påbegyndelsen af EMP.
|
|
C-reaktivt protein
Tidsramme: En ændring fra baseline CRP efter 1 uge og 2 ugers mærker (+/-2 dage) efter påbegyndelsen af EMP.
|
C-Reactive Protein vil blive målt via rutinemæssigt laboratoriearbejde.
|
En ændring fra baseline CRP efter 1 uge og 2 ugers mærker (+/-2 dage) efter påbegyndelsen af EMP.
|
|
Eating Matters Program Feedback
Tidsramme: Dette vil blive målt på dag 19 (+/-2 dage) (samlet undersøgelsesperiode for hver deltager).
|
Opfattelser af programimplementering og barrierer for fødeindtagelse vil blive evalueret via feedbackskemaer.
|
Dette vil blive målt på dag 19 (+/-2 dage) (samlet undersøgelsesperiode for hver deltager).
|
|
Opholdsvarighed
Tidsramme: Disse data vil blive indsamlet på dag 120 (+/-2 dage), efter afslutningen af undersøgelsen.
|
Enhedsspecifik mål
|
Disse data vil blive indsamlet på dag 120 (+/-2 dage), efter afslutningen af undersøgelsen.
|
|
Dødeligheden
Tidsramme: Disse data vil blive indsamlet på dag 120 (+/- 2 dage), efter afslutningen af undersøgelsen.
|
Enhedsspecifik mål
|
Disse data vil blive indsamlet på dag 120 (+/- 2 dage), efter afslutningen af undersøgelsen.
|
|
Genoptagelsesprocent
Tidsramme: Disse data vil blive indsamlet på dag 120 (+/- 2 dage), efter afslutning af undersøgelsen.
|
Enhedsspecifik mål
|
Disse data vil blive indsamlet på dag 120 (+/- 2 dage), efter afslutning af undersøgelsen.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Studiestol: Latifa Ahmadi, PhD, Western University
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Barker LA, Gout BS, Crowe TC. Hospital malnutrition: prevalence, identification and impact on patients and the healthcare system. Int J Environ Res Public Health. 2011 Feb;8(2):514-27. doi: 10.3390/ijerph8020514. Epub 2011 Feb 16.
- Edwards D, Carrier J, Hopkinson J. Assistance at mealtimes in hospital settings and rehabilitation units for patients (>65years) from the perspective of patients, families and healthcare professionals: A mixed methods systematic review. Int J Nurs Stud. 2017 Apr;69:100-118. doi: 10.1016/j.ijnurstu.2017.01.013. Epub 2017 Jan 30.
- Flood A, Chung A, Parker H, Kearns V, O'Sullivan TA. The use of hand grip strength as a predictor of nutrition status in hospital patients. Clin Nutr. 2014 Feb;33(1):106-14. doi: 10.1016/j.clnu.2013.03.003. Epub 2013 Mar 27.
- Allard JP, Keller H, Teterina A, Jeejeebhoy KN, Laporte M, Duerksen DR, Gramlich L, Payette H, Bernier P, Davidson B, Lou W. Lower handgrip strength at discharge from acute care hospitals is associated with 30-day readmission: A prospective cohort study. Clin Nutr. 2016 Dec;35(6):1535-1542. doi: 10.1016/j.clnu.2016.04.008. Epub 2016 Apr 13.
- Allard JP, Keller H, Jeejeebhoy KN, Laporte M, Duerksen DR, Gramlich L, Payette H, Bernier P, Davidson B, Teterina A, Lou W. Decline in nutritional status is associated with prolonged length of stay in hospitalized patients admitted for 7 days or more: A prospective cohort study. Clin Nutr. 2016 Feb;35(1):144-152. doi: 10.1016/j.clnu.2015.01.009. Epub 2015 Jan 21.
- Bharadwaj S, Ginoya S, Tandon P, Gohel TD, Guirguis J, Vallabh H, Jevenn A, Hanouneh I. Malnutrition: laboratory markers vs nutritional assessment. Gastroenterol Rep (Oxf). 2016 Nov;4(4):272-280. doi: 10.1093/gastro/gow013. Epub 2016 May 11.
- Curtis LJ, Valaitis R, Laur C, McNicholl T, Nasser R, Keller H. Low food intake in hospital: patient, institutional, and clinical factors. Appl Physiol Nutr Metab. 2018 Dec;43(12):1239-1246. doi: 10.1139/apnm-2018-0064. Epub 2018 May 8.
- Curtis LJ, Bernier P, Jeejeebhoy K, Allard J, Duerksen D, Gramlich L, Laporte M, Keller HH. Costs of hospital malnutrition. Clin Nutr. 2017 Oct;36(5):1391-1396. doi: 10.1016/j.clnu.2016.09.009. Epub 2016 Sep 19.
- Eckert KF, Cahill LE. Malnutrition in Canadian hospitals. CMAJ. 2018 Oct 9;190(40):E1207. doi: 10.1503/cmaj.180108. No abstract available.
- Marsik C, Kazemi-Shirazi L, Schickbauer T, Winkler S, Joukhadar C, Wagner OF, Endler G. C-reactive protein and all-cause mortality in a large hospital-based cohort. Clin Chem. 2008 Feb;54(2):343-9. doi: 10.1373/clinchem.2007.091959. Epub 2007 Dec 21.
- Manning F, Harris K, Duncan R, Walton K, Bracks J, Larby L, Vari L, Jukkola K, Bell J, Chan M, Batterham M. Additional feeding assistance improves the energy and protein intakes of hospitalised elderly patients. A health services evaluation. Appetite. 2012 Oct;59(2):471-7. doi: 10.1016/j.appet.2012.06.011. Epub 2012 Jun 23.
- Sandhaus S, Zalon ML, Valenti D, Dzielak E, Smego RA Jr, Arzamasova U. A volunteer-based Hospital Elder Life Program to reduce delirium. Health Care Manag (Frederick). 2010 Apr-Jun;29(2):150-6. doi: 10.1097/HCM.0b013e3181daa2a0.
- Walton K, Williams P, Bracks J, Zhang Q, Pond L, Smoothy R, Tapsell L, Batterham M, Vari L. A volunteer feeding assistance program can improve dietary intakes of elderly patients--a pilot study. Appetite. 2008 Sep;51(2):244-8. doi: 10.1016/j.appet.2008.02.012. Epub 2008 Feb 17.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- JosephBrantH
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
IPD-delingsadgangskriterier
IPD-deling Understøttende informationstype
- STUDY_PROTOCOL
- SAP
- ICF
- CSR
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Fødeindtagelse
-
NCT04392011Afsluttet
-
NCT06822166AfsluttetInteraktion Drug Food
-
NCT05157672Aktiv, ikke rekrutterende
-
NCT03772262Afsluttet
-
NCT05553574Tilmelding efter invitationFødevarerespons | Madstop | Food Response-hæmning
-
NCT03614988UkendtAldring | Interaktion Drug Food | Primær hypothyroidisme
-
NCT05528900RekrutteringFood Protein Induced Enterocolitis Syndrome (FPIES)
Kliniske forsøg med Fodringshjælp
-
NCT06763497Ikke rekrutterer endnuMedfødt hjertesygdom
-
NCT03984968Aktiv, ikke rekrutterendeAkut lymfatisk leukæmi, voksen B-celle
-
NCT05053438AfsluttetErnærings- og spiseforstyrrelser | Undgående/restriktiv fødeindtagelsesforstyrrelse | Ernæringsforstyrrelser
-
NCT04666350Afsluttet
-
NCT03084120Ukendt