Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Metyrapone til mild autonom kortisolsekretion (MACS)

16. september 2025 opdateret af: Irina Bancos, Mayo Clinic

Metyrapone-intervention hos patienter med mild autonom kortisolsekretion (MACS)

Formålet med denne undersøgelse er at finde ud af, om undersøgelsesmidlet, metyrapone, er sikkert og effektivt til behandling af deltagere med Mild Autonomous Cortisol Secretion (MACS).

Studieoversigt

Status

Aktiv, ikke rekrutterende

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

Denne undersøgelse vil se på, hvor godt metyrapone kontrollerer blodtryk, blodsukker, blodlipider og vægt.

Metyrapone er godkendt i USA (USA) af Federal Drug Administration (FDA) til brug ved diagnosticering af binyrebarkinsufficiens. Det er ikke godkendt i USA til behandling af MACS. Det er godkendt i Europa til behandling af ACTH-afhængigt Cushings syndrom.

Metyrapone er i øjeblikket ved at blive testet for at evaluere sikkerheden (bivirkninger/risici) og effektiviteten (fordele), så dets anvendelse til behandling af MACS er eksperimentel i USA. Dets effektivitet er ikke bevist i USA, og metyrapone betragtes som et forsøgslægemiddel i USA. Mayo Clinic IRB har givet godkendelse til, at dette lægemiddel bruges i denne indstilling.

Patienter diagnosticeret med MACS har unormale kortisolniveauer over normalområdet. Kortisol virker ved at binde sig til cortisol-receptorerne i mange væv i kroppen. Metyrapone virker ved at reducere kortisolproduktionen og derved mindske virkningerne af for meget kortisol. Metyrapone påvirker ikke niveauet af andre hormoner i din krop.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Anslået)

30

Fase

  • Fase 2

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Minnesota
      • Rochester, Minnesota, Forenede Stater, 55905
        • Mayo Clinic Minnesota

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

  • Voksen
  • Ældre voksen

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Giv skriftligt informeret samtykke.
  • Erklæret villighed til at overholde alle undersøgelsesprocedurer og tilgængelighed i hele undersøgelsens varighed.
  • Diagnosticeret med MACS: mindst 2 unormale post-dexamethason cortisol resultater (1 mg post-dexamethason cortisol > 1,8 mcg/d; eller 8 mg post-dexamethason cortisol > 1 mcg/dL) og historiske dexamethason suppression testresultater kan bruges, hvis de udføres senest 6 måneder før tilmelding.
  • Binyrebilleddannelsesfænotype i overensstemmelse med benign sygdom (adenom/binyreadenomer, makronodulær eller mikronodulær binyrehyperplasi).
  • Mindst én af følgende følgesygdomme: fedme (BMI > 30 kg/m^2); dysglykæmi; dyslipidæmi; forhøjet blodtryk; osteopeni; osteoporose; skrøbelighedsbrud.
  • Evne til at tage oral medicin og være villig til at overholde undersøgelsens interventionsregime.
  • For kvinder med reproduktionspotentiale: brug af højeffektiv prævention påbegyndt før baseline-besøget og i 1 måned efter afslutning af metyraponundersøgelse.
  • For personer i den fødedygtige alder: aftale om at forblive afholdende (afstå fra heteroseksuelt samleje) eller bruge en svangerskabsforebyggende metode med en fejlrate på <5 % om året i behandlingsperioden og i 6 måneder efter den sidste dosis af undersøgelsesbehandlingen.
  • Stabilt tidspunkt for sengetid i mindst en uge før studiebesøg på stedet

Ekskluderingskriterier:

  • Planlagt alternativ behandling for MACS inden for 6 måneder efter tilslutning til undersøgelsen.
  • Nuværende brug af oral eksogen glukokortikoidbehandling.
  • Nuværende brug af opioidbehandling > 20 MME/dag.
  • Planlagt brug af oral eksogen glukokortikoidbehandling.
  • Planlagt brug af opioidbehandling > 20 MME/dag.
  • Brug af injicerbart glukokortikoid inden for de sidste 6 uger.
  • Efterforskerens vurdering baseret på historie/fysisk undersøgelse om, at en komorbiditet eller samtidig medicinering kan påvirke hypothalamus-hypofyse-binyreaksen eller steroidmetabolomet.
  • Ukontrolleret interkurrent sygdom, herunder, men ikke begrænset til: igangværende eller aktiv infektion; symptomatisk kongestiv hjertesvigt; ustabil angina pectoris; hjertearytmi; psykiatrisk sygdom/sociale situationer, der ville begrænse overholdelse af studiekrav.
  • Graviditet eller amning.
  • Kendte allergiske reaktioner over for metyrapone.
  • Mistænkte falsk positive post-dexamethason cortisol resultater på grund af øget metabolisme, dårlig absorption eller manglende overholdelse af dexamethason.
  • Behandling med et andet forsøgslægemiddel eller anden intervention inden for en udvaskningsperiode, der er lavere end den specifikke terapi.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Mild Autonom Cortisol Sekretion (MACS) Open Label-fase og valgfri forlængelsesfase
Forsøgspersoner diagnosticeret med mild autonom kortisolsekretion (MACS) vil modtage metyrapone i en 6 måneders behandlingsperiode (Open Label Phase) med mulighed for at fortsætte i yderligere 30 måneders metyraponebehandling. Hvis en patient vælger at deltage i den valgfri forlængelsesfase, vil de fortsætte med at modtage metyraponbehandling indtil måned 36. Dette er yderligere 30 måneders behandling efter afslutning af Open Label-fasen.
250 til 1000 milligram (mg) oralt i en eller to doser om aftenen (indgivet 4 og 2 timer før sengetid)

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Uønskede hændelser
Tidsramme: 50 måneder
Antal deltagere til at opleve uønskede hændelser
50 måneder

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Irina Bancos, MD, Mayo Clinic

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Hjælpsomme links

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

19. december 2023

Primær færdiggørelse (Anslået)

31. januar 2028

Studieafslutning (Anslået)

1. februar 2028

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

24. oktober 2023

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

24. oktober 2023

Først opslået (Faktiske)

30. oktober 2023

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

22. september 2025

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

16. september 2025

Sidst verificeret

1. september 2025

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ja

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Autonom kortisolsekretion

Kliniske forsøg med Metyrapone

Søg i lignende forsøg