- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00067769
Internet-baseret behandling af fækal inkontinens i tidlig barndom
Behandling af tidlig forstoppelse/enkoprese
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Det anslås, at 2,3% af børn lider af enkoprese. Enhanced Toilet Training (ETT) er en af de mest effektive måder at behandle denne lidelse på. Når det leveres af dygtige og kyndige klinikere, er ETT dobbelt så effektiv som intensiv medicinsk behandling alene. Selvom ETT er effektiv til behandling af enkopretiske børn, er der seks store barrierer for implementeringen: 1) tilgængelighed af en kyndig og dygtig kliniker; 2) forældres accept af henvisning til en mental sundhedsprofessionel; 3) udgifter til service; 4) belastning af tid og afstand for at få adgang til sådanne specialtjenester; 5) børnemodstand mod afsløring af pinligt materiale; og 6) barnets og forældrenes vilje til at følge behandlingsanbefalinger. Dette projekt vil omgå disse barrierer ved at udvikle et interaktivt internetbaseret ETT-program. Undersøgelsen vil derefter vurdere gennemførligheden af programmet ved at bestemme accept, funktion og effektivitet af interventionen.
Dette projekt vil have fire faser. Fase 1 vil identificere optimale internet- og behandlingselementer samt problemer med behov for eksperimentel undersøgelse. Fase 2 vil undersøge, hvordan man kan forbedre internetinterventioner. Fase 3 vil evaluere den relative fordel ved at tilføje internetbehandlingen til kliniske tjenester leveret af klinikere inden for medicin og mental sundhed. Fase 4 vil undersøge de relative langsigtede fordele ved at tilføje en sådan internetbaseret intervention til professionel pleje for at bestemme dens indvirkning på symptomforbedring, tilbagefaldsforebyggelse, livskvalitet og dens omkostningseffektivitet. Fase 4 vil også vurdere, i hvilket omfang programmet bliver udbredt på verdensplan, når det gøres tilgængeligt på internettet.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Virginia
-
Charlottesville, Virginia, Forenede Stater, 22902
- University of Virginia Health System
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier
- Barn tilset af børnelæge, familielæge eller psykolog til behandling af enkoprese
- Adgang til internettet, enten via en familiecomputer eller en fællescomputer
Eksklusionskriterier
- Diagnose af enten mental retardering (IQ < 85) eller
- En primær sygdom, der er ansvarlig for fækal tilsmudsning (f.eks. spina bifida)
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: TAU
Patienterne modtog behandling som sædvanlig (TAU) som defineret som fortsat klinisk pleje.
|
Rutinemæssig klinisk pleje.
|
|
Eksperimentel: TAU+UCanPoopToo
Patienter modtog behandling som sædvanlig (TAU) plus internetintervention (UCanPoopToo.)
|
Internetbaseret intervention til at administrere Enhanced Toilet Training (ETT).
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Fækale ulykkesudfald med online dagbogsdata
Tidsramme: Før, efter (4-6 uger) og et år efter interventionsperioden (4-6 uger)
|
Antal ulykker pr. 2 ugers periode
|
Før, efter (4-6 uger) og et år efter interventionsperioden (4-6 uger)
|
|
Succes og helbredelsesrater
Tidsramme: Post (4-6 uger) og et år Post efter interventionsperioden (4-6 uger)
|
Succesrate som defineret ved at have nul eller én fækal ulykke over en periode på to uger.
Helbredelsesrate som defineret ved at have nul ulykker i løbet af de foregående to uger.
|
Post (4-6 uger) og et år Post efter interventionsperioden (4-6 uger)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Fækale ulykkesudfald med retrospektive data
Tidsramme: Før, efter (4-6 uger) og et år efter interventionsperioden (4-6 uger)
|
Antal ulykker pr. 2 ugers periode
|
Før, efter (4-6 uger) og et år efter interventionsperioden (4-6 uger)
|
|
Forældrekendskab til enkoprese
Tidsramme: Før, efter (4-6 uger) og et år efter interventionsperioden (4-6 uger)
|
Forældres viden om enkoprese blev vurderet på en revideret version af Encopresis Knowledge Scale (EKS).
|
Før, efter (4-6 uger) og et år efter interventionsperioden (4-6 uger)
|
|
Virginia Encopresis Constipation Apperception Test (VECAT)
Tidsramme: Før, efter (4-6 uger) og et år efter interventionsperioden (4-6 uger)
|
Forældrevurdering af barnets tarmspecifikke problemer relateret til enkoprese og forstoppelse.
|
Før, efter (4-6 uger) og et år efter interventionsperioden (4-6 uger)
|
|
Encopresis omkostningsanalyse
Tidsramme: Før og efter (4-6 uger)
|
Deltagerne kvantificerede genstande og hændelser, der fandt sted, som bidrager til omkostningerne ved encopresis, såsom antal brugte bleer, antal glemte skoledage, antal forældreture til skolen og oprydningsprocedurer, hvorefter omkostningsestimater blev anvendt på hver.
|
Før og efter (4-6 uger)
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Brugsmønstre for internetintervention
Tidsramme: Post (4-6 uger)
|
Brug (antal gennemførte kerner; antal gennemførte opfølgninger og tildelte moduler)
|
Post (4-6 uger)
|
|
Internet Intervention Utility Mål for tilfredshed
Tidsramme: Post (4-6 uger)
|
Forældre og barn vurderede deres tilfredshed med internetinterventionen ved hjælp af Internet Intervention Utility Questionnaire.
|
Post (4-6 uger)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Daniel J Cox, PhD, University of Virginia
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Brooks RC, Copen RM, Cox DJ, Morris J, Borowitz S, Sutphen J. Review of the treatment literature for encopresis, functional constipation, and stool-toileting refusal. Ann Behav Med. 2000 Summer;22(3):260-7. doi: 10.1007/BF02895121.
- Ritterband LM, Cox DJ, Walker LS, Kovatchev B, McKnight L, Patel K, Borowitz S, Sutphen J. An Internet intervention as adjunctive therapy for pediatric encopresis. J Consult Clin Psychol. 2003 Oct;71(5):910-7. doi: 10.1037/0022-006X.71.5.910.
- Cox DJ, Morris JB Jr, Borowitz SM, Sutphen JL. Psychological differences between children with and without chronic encopresis. J Pediatr Psychol. 2002 Oct-Nov;27(7):585-91. doi: 10.1093/jpepsy/27.7.585.
- Borowitz SM, Cox DJ, Sutphen JL, Kovatchev B. Treatment of childhood encopresis: a randomized trial comparing three treatment protocols. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2002 Apr;34(4):378-84. doi: 10.1097/00005176-200204000-00012.
- Borowitz SM, Cox DJ, Sutphen JL. Differences in toileting habits between children with chronic encopresis, asymptomatic siblings, and asymptomatic nonsiblings. J Dev Behav Pediatr. 1999 Jun;20(3):145-9. doi: 10.1097/00004703-199906000-00002.
- Cox DJ, Sutphen J, Borowitz S, Kovatchev B, Ling W. Contribution of behavior therapy and biofeedback to laxative therapy in the treatment of pediatric encopresis. Ann Behav Med. 1998 Spring;20(2):70-6. doi: 10.1007/BF02884451.
- Cox DJ, Sutphen J, Ling W, Quillian W, Borowitz S. Additive benefits of laxative, toilet training, and biofeedback therapies in the treatment of pediatric encopresis. J Pediatr Psychol. 1996 Oct;21(5):659-70. doi: 10.1093/jpepsy/21.5.659.
- Ling W, Cox DJ, Sutphen J, Borowitz S. Psychological factors in encopresis: comparison of patients to nonsymptomatic siblings. Clin Pediatr (Phila). 1996 Aug;35(8):427. doi: 10.1177/000992289603500814. No abstract available.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 11116
- 5R01HD028160-12 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med behandling som sædvanlig
-
Fondazione I.R.C.C.S. Istituto Neurologico Carlo...RekrutteringKronisk migræne; Multipel sclerose; Motoneuron sygdomItalien
-
Brown UniversityNational Institute of Mental Health (NIMH)AfsluttetHIV/AIDSForenede Stater
-
Oui Therapeutics, Inc.National Institute of Mental Health (NIMH)Tilmelding efter invitation
-
Wake Forest University Health SciencesDuke University; University of RochesterAfsluttetSelvmord | Forældreskab | Selveffektivitet | Nød; ModerligForenede Stater
-
Hôpital le VinatierNantes University Hospital; Centre Hospitalier Henri Laborit; University... og andre samarbejdspartnereAfsluttetKronisk skizofreniFrankrig
-
Duke UniversityNational Institute of Nursing Research (NINR); Palliative Care Research...Afsluttet
-
The University of Texas Health Science Center at...AfsluttetKronisk smerteForenede Stater
-
Ioannis A. MalogiannisNational and Kapodistrian University of Athens; Attikon Hospital; University... og andre samarbejdspartnereRekrutteringAndre psykiske tilstandeGrækenland
-
International Rescue CommitteeJohns Hopkins University; World Health OrganizationAfsluttet
-
Massachusetts General HospitalNational Cancer Institute (NCI)AfsluttetDepression | Rygestop | Angst | Nikotin afhængighed | KønsminoritetsstressForenede Stater