- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00074191
Methotrexat, Procarbazin, Lomustine, Dexamethason og Cytarabin til behandling af patienter med primært CNS-lymfom (Protocol-A)
Kombinationskemoterapi (methotrexat, procarbazin og CCNU), intraventrikulær cytarabin og methotrexat, +/- intraokulær kemoterapi til patienter med lymfom i det primære centralnervesystem
RATIONALE: Lægemidler, der bruges i kemoterapi, såsom methotrexat, procarbazin, lomustin, dexamethason og cytarabin, bruger forskellige måder til at stoppe kræftceller i at dele sig, så de holder op med at vokse eller dør. Kombination af mere end ét lægemiddel kan dræbe flere kræftceller.
FORMÅL: Fase II-forsøg til undersøgelse af effektiviteten af kombinationskemoterapi til behandling af patienter, der har primært CNS-lymfom.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
MÅL:
Primær
- Bestem toksiciteten og effekten af methotrexat, procarbazin, lomustin, dexamethason og cytarabin hos patienter med primært CNS-lymfom.
Sekundær
- Bestem evnen til at rekruttere tilstrækkeligt antal patienter til denne undersøgelse.
- Sammenlign progressionsfri og demensfri overlevelse med standardmål for samlet overlevelse, progressionsfri overlevelse, sygdomsfri overlevelse, fuldstændig responsrate, kognitiv funktion og livskvalitet for patienter behandlet med dette regime.
- Bestem muligheden for at udføre en fremtidig fase III-undersøgelse af denne behandlingsregime hos disse patienter.
- Korreler neuropsykologiske resultater med neuroimaging (MRI) resultater hos patienter behandlet med dette regime.
OVERSIGT: Dette er en ikke-randomiseret, multicenter undersøgelse.
- Induktionskemoterapi: Patienter modtager methotrexat IV over 3 timer på dag 1, 10 og 20 og intraventrikulært eller intratekalt (IT) over 5 minutter på dag 1, 5, 10 og 15; oral procarbazin på dag 1-7; oral lomustin på dag 1; oral dexamethason hver 6. time på dag 1-14 efterfulgt af en nedtrapning (som tolereret); og cytarabin intraventrikulært eller IT over 5 minutter på dag 1, 5, 10 og 15. Behandlingen gentages hver 42. dag i i alt 3 forløb. Patienter med intraokulært lymfom får også methotrexat intravitrealt to gange om ugen, indtil glaslegemet er fri for celler ved spaltelampeundersøgelse. Patienter med stabil eller reagerende sygdom fortsætter til vedligeholdelsesbehandling.
- Vedligeholdelseskemoterapi: Patienterne får methotrexat IV over 3 timer og IT over 5 minutter på dag 1; oral procarbazin på dag 1-7; oral lomustin på dag 1; oral dexamethason hver 6. time på dag 1-14 efterfulgt af en nedtrapning (som tolereret); og cytarabin intraventrikulært eller IT over 5 minutter på dag 1. Behandlingen gentages hver 42. dag i i alt 5 forløb.
Patienter med intraokulært lymfom får også methotrexat intravitrealt ugentligt i 1 måned og derefter månedligt i 1 år.
Livskvalitet vurderes ved baseline, efter 6 måneder, ved afslutning af behandlingen, hver 6. måned i 2 år og derefter årligt.
Patienterne følges hver 3. måned i 1 år, hver 6. måned i 2 år og derefter årligt.
PROJEKTERET TILSLUTNING: I alt 180 patienter vil blive akkumuleret til denne undersøgelse inden for 3 år.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Forenede Stater, 97239-3098
- Oregon Health & Science University Cancer Institute
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
SYGDOMS KARAKTERISTIKA:
- Histologisk eller cytologisk bekræftet mellem- eller højgradigt primært CNS-lymfom dokumenteret ved hjernebiopsi eller cerebrospinalvæske eller vitrektomianalyse
- Diagnosticeret inden for de seneste 90 dage
- Intet systemisk lymfom BEMÆRK: Et nyt klassifikationsskema for non-Hodgkins lymfom hos voksne er blevet vedtaget af PDQ. Terminologien "indolent" eller "aggressiv" lymfom vil erstatte den tidligere terminologi for "lav", "mellem" eller "høj" grad af lymfom. Denne protokol bruger dog den tidligere terminologi.
PATIENT KARAKTERISTIKA:
Alder
- 16 til 75
Præstationsstatus
- ECOG 0-3 ELLER
- Karnofsky 40-100 %
Forventede levealder
- Ikke specificeret
Hæmatopoietisk
- WBC mindst 2.500/mm^3
- Hæmatokrit mindst 25 % (transfusion tilladt)
- Absolut granulocyttal mindst 1.200/mm^3
- Blodpladetal mindst 100.000/mm^3 ELLER mindst nedre normalgrænse (transfusionsuafhængig)
Hepatisk
- Bilirubin ikke større end 2,0 gange øvre normalgrænse
Renal
- Kreatininclearance mindst 30 ml/min
Kardiovaskulær
- Tilstrækkelig hjertefunktion til at tolerere generel anæstesi
Pulmonal
- Tilstrækkelig lungefunktion til at tolerere generel anæstesi
Andet
- Ikke gravid eller ammende
- Negativ graviditetstest
- Fertile patienter skal bruge effektiv prævention i 2 måneder før og under undersøgelsesdeltagelsen
- Ingen anden ukontrolleret, klinisk signifikant forvirrende medicinsk tilstand inden for de seneste 30 dage
- Ingen kendt allergi over for undersøgelsesmidler
- HIV negativ
FORUDSÆTNING SAMTYDLIG TERAPI:
Biologisk terapi
- Ikke specificeret
Kemoterapi
Mere end 4 uger siden tidligere kemoterapi (6 uger for nitrosoureas)
- Enkeltstof-methotrexat administreret inden for de seneste 14 dage tilladt
Endokrin terapi
- Ikke specificeret
Strålebehandling
- Ingen forudgående kraniel eller spinal strålebehandling
Kirurgi
- Forudgående operation eller biopsi tilladt
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
Overlevelse målt ved klinisk og radiografisk respons 5 år efter afsluttet undersøgelsesbehandling
Tidsramme: 5 år
|
5 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
Samlet overlevelse målt ved klinisk og radiografisk respons
Tidsramme: 5 år
|
5 år
|
Progressionsfri overlevelse målt ved klinisk og radiografisk respons indtil tumorprogression
Tidsramme: 5 år
|
5 år
|
Livskvalitet (QOL) målt ved EORTC QOL før og efter undersøgelsesbehandling, hver 6. måned i 2 år og derefter årligt
Tidsramme: 5 år
|
5 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Edward A. Neuwelt, MD, OHSU Knight Cancer Institute
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i immunsystemet
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Lymfoproliferative lidelser
- Lymfesygdomme
- Immunproliferative lidelser
- Lymfom
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infektionsmidler
- Autonome agenter
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Antivirale midler
- Nukleinsyresyntesehæmmere
- Enzymhæmmere
- Anti-inflammatoriske midler
- Antirheumatiske midler
- Antimetabolitter, Antineoplastisk
- Antimetabolitter
- Antineoplastiske midler
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Antiemetika
- Gastrointestinale midler
- Glukokortikoider
- Hormoner
- Hormoner, hormonsubstitutter og hormonantagonister
- Antineoplastiske midler, hormonelle
- Antineoplastiske midler, Alkylering
- Alkyleringsmidler
- Dermatologiske midler
- Reproduktive kontrolmidler
- Abortfremkaldende midler, ikke-steroide
- Aborterende midler
- Folinsyreantagonister
- Dexamethason
- Cytarabin
- Methotrexat
- Lomustine
- Procarbazin
Andre undersøgelses-id-numre
- IRB00000929
- 5729-1 (Anden identifikator: OHSU IRB (discontinued number))
- ONC-99054-1 (Anden identifikator: OHSU Knight Cancer Institute)
- 929 (OHSU eIRB)
- OHSU-5729-1 (Anden identifikator: OHSU IRB (legacy number))
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med cytarabin
-
Jianxiang WangUkendtAkut myeloid leukæmiKina
-
Sunesis PharmaceuticalsAfsluttetAkut myeloid leukæmiForenede Stater, Canada, Spanien, Belgien, Korea, Republikken, Australien, Frankrig, Tyskland, Polen, New Zealand, Det Forenede Kongerige, Tjekkiet, Østrig, Ungarn, Italien
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)RekrutteringTilbagevendende kronisk myelomonocytisk leukæmi | Refraktær kronisk myelomonocytisk leukæmi | Sprænger mere end 5 procent af knoglemarvskerneholdige celler | Tilbagevendende højrisiko myelodysplastisk syndrom | Refraktært højrisiko myelodysplastisk syndrom | Sprænger 10-19 procent af knoglemarvskerneholdige... og andre forholdForenede Stater
-
Ohio State University Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)RekrutteringRefraktær akut myeloid leukæmi | Sprænger mere end 5 procent af knoglemarvskerneholdige celler | Vedvarende sygdomForenede Stater
-
M.D. Anderson Cancer CenterRekrutteringTilbagevendende akut myeloid leukæmi | Refraktær akut myeloid leukæmiForenede Stater
-
Fred Hutchinson Cancer CenterJazz PharmaceuticalsAfsluttetAkut myeloid leukæmi | Myelodysplastisk syndrom med overskydende blaster-2 | Myeloid neoplasmaForenede Stater
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)AfsluttetAkut myeloid leukæmi | Akut myeloid leukæmi opstået fra tidligere myelodysplastisk syndrom | Sekundær akut myeloid leukæmiForenede Stater
-
Institute of Hematology & Blood Diseases Hospital...Rekruttering
-
National Cancer Institute (NCI)RekrutteringAkut myeloid leukæmi | Kronisk myelomonocytisk leukæmi | Myelodysplastisk syndrom | Myeloproliferativ neoplasma | Akut myeloid leukæmi med multilineage dysplasi | Akut myeloid leukæmi efter cytotoksisk terapiForenede Stater
-
Roswell Park Cancer InstituteJazz PharmaceuticalsRekrutteringAkut myeloid leukæmi opstået fra tidligere myelodysplastisk syndrom | Sekundær akut myeloid leukæmi | Terapi-relateret akut myeloid leukæmi | Akut myeloid leukæmi med myelodysplasi-relaterede ændringerForenede Stater