Overholdelse af vægttab for hypertension hos afroamerikanske kvinder

BAGGRUND:

Udover rygestop er vægttab og forbedret ernæring de vigtigste adfærdsændringer, som kan føre til et forbedret helbred. Vægttab er også en kritisk vigtig adfærdsanbefaling til behandling af visse sygdomme såsom hypertension og diabetes; til genopretning efter slagtilfælde eller myokardieinfarkt; og til primær forebyggelse af disse tilstande såvel som visse kræftformer. Desværre er tilslutningen meget dårlig selv med motiverede patienter. Dette er et alvorligt problem for alle undtagen især afroamerikanske kvinder. Disse sygdomme påvirker dem uforholdsmæssigt. De er mere tilbøjelige til at være overvægtige, og der er en alvorlig mangel på kulturelt passende programmer til rådighed. Mange af disse kvinder modtager også deres pleje på klinikker med høj efterspørgsel/fattige ressourcer, så ethvert program skal også være praktisk og overkommeligt inden for disse begrænsninger.

Undersøgelsen er som svar på en anmodning om ansøgninger udstedt i januar 2001 om "Overvinding af hindringer for behandlingsoverholdelse hos minoriteter og personer, der lever i fattigdom."

DESIGN FORTÆLLING:

Den nuværende forskning involverer at studere overholdelse for at anbefale ændringer i adfærd relateret til ernæringsindtag og fysisk aktivitet designet til at reducere vægten. Efterforskerne vil udvikle og teste to versioner af et 16-sessions vægttabsprogram med indholdet leveret af videobånd. De nærmer sig slutningen af ​​en anden undersøgelse, SisterTalk, for hvilken et kulturelt passende vægtkontrolprogram blev designet i samarbejde med og derefter leveret til afroamerikanske kvinder via kabel-tv. Baseret på den tidligere undersøgelse planlægger de at adressere en række specifikke barrierer for overholdelse ved at designe en version til kliniklevering og en anden til hjemmelevering. Begge tilgange, der hver behandler forskellige overholdelsesproblemer, vil blive sammenlignet med en ventelistekontrolgruppe 4 og 12 måneder efter programmets begyndelse. De primære resultatmål er overholdelse af anbefalet ernæringsadfærd og fysisk aktivitetsniveau. Programmet er baseret på Social Action Theory og giver mulighed for at studere mange af denne teoris medierende variabler og deres relationer til specifik adhærensadfærd. Dette vil omfatte omfattende procesevalueringsprocedurer. De vil også indsamle en hel del data vedrørende de specifikke barrierer og facilitatorer for overholdelse af anbefalinger om ernæring og fysisk aktivitet, som afroamerikanske kvinder med lav indkomst, som er hypertensive eller har høj risiko for hypertension, møder.