- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00303732
Vatalanib og Everolimus til behandling af patienter med avancerede solide tumorer (PTK/RAD)
PTK787/ZK222584 og RAD001 til patienter med avancerede solide tumorer
RATIONALE: Vatalanib og everolimus kan stoppe væksten af tumorceller ved at blokere blodgennemstrømningen til tumoren og ved at blokere nogle af de enzymer, der er nødvendige for cellevækst.
FORMÅL: Dette fase I-forsøg studerer bivirkninger og bedste dosis af vatalanib og everolimus og for at se, hvor godt de virker til at behandle patienter med fremskredne solide tumorer.
Studieoversigt
Status
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
MÅL:
Primær
- Bestem den maksimalt tolererede dosis (MTD) af vatalanib og everolimus hos patienter med fremskredne solide tumorer.
- Bestem sikkerheden og tolerabiliteten af vatalanib og everolimus hos patienter med fremskredne solide tumorer.
- Evaluer sikkerheden og tolerabiliteten af vatalanib og everolimus ved MTD hos patienter med metastatisk nyrecellecarcinom (RCC).
Sekundær
- Beskriv de ikke-dosisbegrænsende toksiske virkninger forbundet med vatalanib og everolimus.
- Beskriv farmakokinetikken af vatalanib og everolimus hos patienter med fremskredne solide tumorer.
- Bestem det funktionelle omfang af mTOR-hæmning ved ændringer i phosphoryleringsstatus for S6K-protein i mononukleære celler fra perifert blod hos patienter behandlet med vatalanib og everolimus.
- Beskriv eventuelle kliniske responser set hos patienter med metastatisk RCC i en dosis-ekspansionskohorte behandlet på MTD.
- Observer den samlede overlevelse af RCC-patienter behandlet med vatalanib og everolimus.
- Bestem tiden til progression af patienter med RCC behandlet med vatalanib og everolimus.
OVERSIGT: Dette er et fase I dosis-eskaleringsstudie efterfulgt af et fase Ib studie.
- Fase I (faste tumorer): Patienterne får oral vatalanib på dag 1-28 og oral everolimus på dag 15-28 under forløb 1 og på dag 1-28 under alle efterfølgende forløb. Behandlingen gentages hver 28. dag i op til 12 kure i fravær af sygdomsprogression eller uacceptabel toksicitet.
Kohorter på 3-6 patienter modtager eskalerende doser af vatalanib og everolimus, indtil den maksimalt tolererede dosis (MTD) er bestemt. MTD er defineret som den dosis, der går forud for den, hvor 2 ud af 3 eller 2 ud af 6 patienter oplever dosisbegrænsende toksicitet.
- Fase Ib (kun nyrecellekarcinom): Patienter modtager oral vatalanib og oral everolimus på MTD på dag 1-28. Behandlingen gentages hver 28. dag i op til 12 kure i fravær af sygdomsprogression eller uacceptabel toksicitet.
Efter afslutning af undersøgelsesbehandlingen følges patienterne hver 6. måned.
PROJEKTERET TILSLUTNING: I alt 44 patienter vil blive opsamlet til denne undersøgelse.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Forenede Stater, 27710
- Duke Comprehensive Cancer Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
SYGDOMS KARAKTERISTIKA:
Histologisk bekræftet solid tumor med radiografisk tegn på metastatisk sygdom
- Der findes ingen standardterapi (fase I)
- Ikke-operabelt eller metastatisk nyrecellekarcinom (fase Ib)
PATIENT KARAKTERISTIKA:
- Karnofsky præstationsstatus 70-100 %
- Absolut neutrofiltal ≥ 1.500/mm³
- Blodpladeantal ≥ 100.000/mm³
- Hæmoglobin ≥ 9 g/dL
- AST eller ALT ≤ 2,5 gange øvre normalgrænse (ULN)
- Total kolesterol < 300 mg/dL
- Triglycerider < 350 mg/dL
- Bilirubin ≤ 1,5 gange ULN
- Kreatinin ≤ 1,5 gange ULN ELLER kreatininclearance > 40 ml/min.
- Negativ proteinuri med dipstick ELLER total urinprotein ≤ 500 mg
- Intet ukontrolleret højt blodtryk, anamnese med labil hypertension eller historie med dårlig overholdelse af antihypertensiv behandling
- Ingen ustabil angina pectoris
- Ingen symptomatisk kongestiv hjertesvigt (New York Heart Association klasse III eller IV hjertesygdom)
- Ingen ukontrolleret alvorlig hjertearytmi (symptomatisk supraventrikulær takykardi eller ventrikulær takykardi/flimmer)
- Ingen myokardieinfarkt inden for de seneste 6 måneder
- Ingen ukontrolleret diabetes
- Ingen interstitiel lungebetændelse eller omfattende og symptomatisk interstitiel fibrose i lungen
- Ingen aktiv eller ukontrolleret infektion
- Ingen ukontrolleret hyperlipidæmi
- Ingen kronisk nyresygdom
- Ingen akut eller kronisk leversygdom (f.eks. hepatitis eller skrumpelever)
Ingen svækket gastrointestinal (GI) funktion ELLER GI-sygdom, der signifikant kan ændre absorptionen af vatalanib eller everolimus, inklusive nogen af følgende:
- Ulcerativ sygdom
- Ukontrolleret kvalme og opkastning med fast føde
- Vandig diarré > 5 gange dagligt
- Malabsorptionssyndrom
- Tarmobstruktion
- Manglende evne til at sluge tabletterne
- Ingen bekræftet HIV-infektion
- Ikke gravid
- Negativ graviditetstest
- Fertile patienter skal bruge effektiv prævention
- Ingen anden samtidig alvorlig og/eller ukontrolleret medicinsk tilstand, der ville udelukke undersøgelsesdeltagelse
FORUDSÆTNING SAMTYDLIG TERAPI:
- Kom sig efter tidligere behandling
- Ingen tidligere antivaskulær endotelvækstfaktorbehandling
- Mere end 4 uger siden tidligere større operation* (laparotomi)
- Mere end 2 uger siden tidligere mindre operation*
- Mere end 4 uger siden tidligere kemoterapi (6 uger for mitomycin C eller nitrosoureas)
- Mere end 6 uger siden tidligere antistofbehandling
- Mere end 2 uger siden tidligere biologisk/immunterapi
- Mere end 2 uger siden tidligere begrænset strålebehandling
- Mere end 4 uger siden forudgående strålebehandling i fuld felt
- Mere end 4 uger siden tidligere undersøgelsesmidler
- Tidligere transfusioner tilladt, forudsat at blodtallene er stabile i > 2 uger
- Samtidig epoetin alfa tilladt
Ingen samtidig warfarin eller lignende orale antikoagulantia, der metaboliseres af cytochrom P450-systemet
- Heparin og lavmolekylært heparin tilladt BEMÆRK: *Indsættelse af en vaskulær adgangsenhed betragtes ikke som større eller mindre operation
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: NA
- Interventionel model: SINGLE_GROUP
- Maskning: INGEN
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
EKSPERIMENTEL: PTK787, RAD001
PTK787 (vatalinib) 1000 mg dagligt, RAD001 (everolimus) 5 mg dagligt
|
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Maksimal tolereret dosis (MTD) af vatalanib og everolimus
Tidsramme: Dag 1 - 28
|
Patienterne blev evalueret på dag 1, 14 og 28 for dosisbegrænsende toksiciteter
|
Dag 1 - 28
|
Sikkerhed og tolerabilitet
Tidsramme: Varighed af studiebehandling
|
Bivirkninger blev vurderet hver 14. dag i længden af behandlingsperioden.
|
Varighed af studiebehandling
|
Sikkerhed og tolerabilitet ved MTD hos patienter med metastatisk nyrecellekarcinom (RCC)
Tidsramme: Varighed af studiebehandling
|
Patienterne blev vurderet for bivirkninger hver 14. dag, mens de var i undersøgelsesbehandling
|
Varighed af studiebehandling
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Ikke dosisbegrænsende toksicitet
Tidsramme: Varighed af studiebehandling
|
Patienterne blev vurderet hver 14. dag for ikke-dosisbegrænsende toksicitet under undersøgelsesbehandling
|
Varighed af studiebehandling
|
Farmakokinetik
Tidsramme: Dag 14 cyklus 1, dag 1 cyklus 2
|
Der blev udtaget blod til PK-vurdering på dag 14 i cyklus 1 og dag 1 i cyklus 2
|
Dag 14 cyklus 1, dag 1 cyklus 2
|
Ændringer i phosphoryleringsstatus for S6K-protein i mononukleære celler i perifert blod
Tidsramme: Dag 1 og 28
|
Prøver blev indsamlet på dag 1 og på dag 28 i cyklus 1
|
Dag 1 og 28
|
Klinisk respons hos patienter med metastatisk RCC
Tidsramme: Behandlingens varighed
|
patienterne gennemgik genoptræningsundersøgelser hver 2. cyklus, mens de var i behandling for tegn på sygdomsrespons
|
Behandlingens varighed
|
Samlet overlevelse af patienter med RCC
Tidsramme: Indtil døden
|
Indtil døden
|
|
Tid til progression af patienter med RCC
Tidsramme: Varighed af studiebehandling
|
Patienterne blev fulgt for tegn på sygdomsprogression, så længe de forblev på studielægemidlet.
|
Varighed af studiebehandling
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Speca JC, Mears AL, Creel PA, et al.: Phase I study of PTK787/ZK222584 (PTK/ZK) and RAD001 for patients with advanced solid tumors and dose expansion in renal cell carcinoma patients. [Abstract] J Clin Oncol 25 (Suppl 18): A-5039, 244s, 2007.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Studieafslutning (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (SKØN)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (SKØN)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer
- Urologiske neoplasmer
- Urogenitale neoplasmer
- Neoplasmer efter sted
- Nyresygdomme
- Urologiske sygdomme
- Nyre-neoplasmer
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhæmmere
- Antineoplastiske midler
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Proteinkinasehæmmere
- Everolimus
- Vatalanib
Andre undersøgelses-id-numre
- Pro00012347
- DUMC-6626-04-12R0 (ANDET: Duke IRB legacy number)
- CDR0000454988 (ANDET: National Cancer Institute)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med RAD001 (everolimus)
-
Novartis PharmaceuticalsAfsluttetLymfangioleiomyomatose (LAM) | Tuberøs sklerosekompleks (TSC)Forenede Stater, Det Forenede Kongerige, Tyskland, Italien, Den Russiske Føderation, Holland, Japan, Canada, Polen, Frankrig, Spanien
-
Novartis PharmaceuticalsAfsluttetMetastatisk nyrecellekarcinom (mRCC)Tyskland
-
Children's Hospital Medical Center, CincinnatiNovartisAfsluttetTuberøs sklerose | AngiolipomForenede Stater
-
Novartis PharmaceuticalsAfsluttet
-
University of Alabama at BirminghamNational Cancer Institute (NCI); Children's Hospital of Philadelphia; Washington... og andre samarbejdspartnereAfsluttet
-
Guangdong Provincial People's HospitalNovartisUkendtNeuroendokrine tumorer | Carcinoid tumorKina
-
Novartis PharmaceuticalsAfsluttetHepatocellulært karcinomHong Kong, Taiwan, Thailand
-
Samsung Medical CenterAfsluttet
-
H. Lee Moffitt Cancer Center and Research InstituteNovartisAfsluttetSarkomForenede Stater
-
Dana-Farber Cancer InstituteNovartis; Pediatric Oncology Experimental Therapeutics Investigators' ConsortiumAfsluttetGliom | Astrocytom | Gliom af lav kvalitetForenede Stater