- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03894826
Voronistat hos pædiatriske patienter med lægemiddelresistent epilepsi
Et fase 2 klinisk forsøg, der tester sikkerheden og effektiviteten af Voronistat hos pædiatriske patienter med lægemiddelresistent epilepsi
Studieoversigt
Detaljeret beskrivelse
Vorinostat er en potent hæmmer af histondeacetylaser (HDAC). HDAC'er katalyserer fjernelsen af acetylgrupper fra lysinresterne af proteiner, herunder histoner og transkriptionsfaktorer. Valproinsyre, et bredt anti-epileptisk lægemiddel, almindeligvis brugt som førstelinjebehandling ved epilepsi, har også vist sig at hæmme HDAC-aktivitet.
Det forventes, at Vorinostat i en population af pædiatriske patienter med epilepsi vil blive veltolereret, svarende til det, der ses med valproinsyre og andre normalt ordinerede antiepileptika.
Deltagere, der giver samtykke til at deltage, vil gå ind i en 4-ugers screeningsperiode for at sikre berettigelse. Berettigede deltagere vil derefter gå ind i den 6-ugers behandlingsfase. Deltagerne vil blive set til et sidste sikkerhedsopfølgningsbesøg 6 uger efter endt behandling. Deltagere, der er tilmeldt og gennemfører alle undersøgelsesprocedurer, vil være i undersøgelsen i i alt 16 uger.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Alberta
-
Calgary, Alberta, Canada, T3B6A8
- Rekruttering
- Alberta Children's Hospital
-
Kontakt:
- Sabrina D'Alfonso, MSc
- Telefonnummer: 403-955-2745
- E-mail: sabrina.d'alfonso@ahs.ca
-
Kontakt:
- Jong Rho, MD
- Telefonnummer: 403-955-2296
- E-mail: jong.rho@ahs.ca
-
Ledende efterforsker:
- Jong Rho, MD
-
Underforsker:
- Luis Bello-Espinosa, MD
-
Underforsker:
- Juan-Pablo Appendino, MD
-
Underforsker:
- Deborah Kurrasch, PhD
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Mænd eller kvinder i alderen 2 - 17 år (inklusive)
- Medicinsk uoverskuelig epilepsi, defineret som at have fejlet mindst 2 standardbehandlinger mod anfald og oplevet mindst 3 motoriske anfald om ugen, adskilt af mindst 24 timer, der kan kvantificeres ved observation (f.eks. diskrete episoder af motorisk aktivitet). Deltagere, der oplever andre anfaldstyper ud over motoriske anfald, kan også tilmeldes, men skal opfylde minimumskravet for motoriske anfald.
- Familiens og/eller omsorgspersonens evne og vilje (når det er relevant) til at give skriftligt informeret samtykke og til at overholde kravene i undersøgelsen
- Tilstrækkelig knoglemarvsfunktion (defineret som et absolut neutrofiltal (ANC) på > 2 x 109/L; blodpladetal på > 150 x 109/L; hæmoglobin på > 110 g/L [3-11 år], > 120 g/ L [kvinder 12 år eller derover], > 125 g/L [mænd 12-14 år], > 137 g/L [mænd 15 år eller ældre])
- Tilstrækkelig nyrefunktion (defineret som serumkreatinin < 1,5X aldersjusteret øvre grænse for normal [ULN], eller glomerulær filtrationshastighed ≥ 70 ml/min/1,73 m2)
- Tilstrækkelig leverfunktion (defineret som total bilirubin <1,5 gange ULN, og alaninaminotransferase [ALT] og aspartattransaminase [AST] < 3 gange ULN, og albumin >33 g/L)
- Korrigeret QT (QTc) interval på < 450 msek
- Protrombintid (PTT) < 1,5 ULN/International Normalized Ratio (INR) < 1,5 ULN
- Deltagere på kortikosteroider skal tage en stabil eller faldende dosis i mindst 7 dage før tilmelding
Ekskluderingskriterier:
- Behandling med valproinsyre eller andre lægemidler i HDACi-klassen inden for mindst de sidste 3 måneder på tidspunktet for screening
- Enzyminducerende AED'er (herunder oxcarbazepin (Trileptal), phenobarbital, phenytoin (Dilantin), topiramat (Topamax)
- Antikoagulanter af coumarin-derivat
- Deltagere, der overvejes til kirurgi til håndtering af anfald under screening, eller som vil blive opereret i løbet af til håndtering af anfald i undersøgelsesperioden (omfatter al neurokirurgi til håndtering af anfald eller implantation af udstyr til håndtering af anfald)
- Neurokirurgi inden for de seneste 12 måneder
- Brug af Vagus Nerve Stimulator (VNS), hvor indstillingerne ikke har været stabile i mindst 6 måneder
- Planlagt operation eller anden invasiv medicinsk behandling under screening eller i behandlingsperioden
- Hypokalæmi eller hypomagnesæmi
- Deltagere, der starter eller er i øjeblikket på en neurometabolisk diæt (herunder, men ikke begrænset til, ketogen diæt; mellemkædet triglyceriddiæt; modificeret Atkins-diæt; diæt med lavt glykæmisk indeks) under undersøgelsen
- Anamnese med ikke-kateterrelateret dyb venøs trombose
- Pleural effusion
- Malignitet inden for de seneste 5 år.
- Enhver alvorlig medicinsk tilstand, som ifølge investigatoren kunne forstyrre gennemførelsen af undersøgelsen
- Alvorlig komorbid sygdom, hvor patientens forventede levetid er kortere end forsøgets varighed
- Uvilje eller manglende evne til at overholde studiekrav
- Positiv graviditetstest, ammende kvinder eller heteroseksuelt aktive deltagere, der ikke er villige til at bruge højeffektive præventionsmetoder
- Deltagelse i ethvert klinisk forsøg med et forsøgslægemiddel eller terapi, der ikke er godkendt af Health Canada, inden for en måned før screening
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: BEHANDLING
Deltagerne vil blive indgivet 230 mg/m2/dag oral Vorinostat [100 mg tabletter] ud over standardbehandling mod krampeanfald i en varighed på 6 uger.
|
Vorinostat indgivet gennem munden én gang dagligt i en dosis på 230 mg/m2/dag i i alt 6 uger
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Forekomst af behandlings-opståede bivirkninger
Tidsramme: 14 dage efter lægemiddelinitiering; 30 dage efter lægemiddelinitiering; 42 dage efter lægemiddelinitiering; 42 dage efter seponering af lægemidlet
|
Antallet af behandlingsfremkomne bivirkninger vil blive opstillet i tabelform på hvert tidspunkt: bivirkninger, alvorlige bivirkninger og seponeringer på grund af uønskede hændelser.
|
14 dage efter lægemiddelinitiering; 30 dage efter lægemiddelinitiering; 42 dage efter lægemiddelinitiering; 42 dage efter seponering af lægemidlet
|
Forekomst af medicinafbrydelser på grund af uønskede lægemiddelreaktioner
Tidsramme: 14 dage efter lægemiddelinitiering; 30 dage efter lægemiddelinitiering; 42 dage efter lægemiddelinitiering; 42 dage efter seponering af lægemidlet
|
Antallet af deltagere med medicinafbrydelser på grund af bivirkninger vil blive opstillet i tabelform på hvert tidspunkt: bivirkninger, alvorlige bivirkninger og afbrydelser på grund af bivirkninger.
|
14 dage efter lægemiddelinitiering; 30 dage efter lægemiddelinitiering; 42 dage efter lægemiddelinitiering; 42 dage efter seponering af lægemidlet
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Andel af deltagere, der har mindst 50 % reduktion i anfald fra baseline
Tidsramme: 42 dage efter lægemiddelinitiering; ændring fra baseline
|
Behandlingsrespons vil blive evalueret ved at beregne andelen af respons hos deltagere, som viser en reduktionsrate på 50 % eller mere efter 6 uger sammenlignet med baseline.
|
42 dage efter lægemiddelinitiering; ændring fra baseline
|
Ændring i anfaldsstatus på hvert tidspunkt.
Tidsramme: 14 dage efter lægemiddelinitiering; 30 dage efter lægemiddelinitiering; 42 dage efter lægemiddelinitiering; 42 dage efter seponering af lægemidlet
|
Anfaldsstatus vil blive opstillet 14 dage efter påbegyndelse af lægemidlet; 30 dage efter lægemiddelinitiering; 42 dage efter lægemiddelinitiering; og 42 dage efter seponering af lægemidlet.
Anfaldsstatus vil blive defineret som: signifikant respons (mindst 50 % reduktion i anfaldsfrekvens sammenlignet med baseline, eller ingen anfald under medicinering; delvis respons (25 % - 49 % reduktion i anfaldshyppighed sammenlignet med baseline); ingen ændring , (0 - 24 % reduktion i anfaldshyppighed sammenlignet med baseline) og forværring (stigning i anfaldshyppighed sammenlignet med baseline).
|
14 dage efter lægemiddelinitiering; 30 dage efter lægemiddelinitiering; 42 dage efter lægemiddelinitiering; 42 dage efter seponering af lægemidlet
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Jong Rho, MD, University of Calgary
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Ibhazehiebo K, Gavrilovici C, de la Hoz CL, Ma SC, Rehak R, Kaushik G, Meza Santoscoy PL, Scott L, Nath N, Kim DY, Rho JM, Kurrasch DM. A novel metabolism-based phenotypic drug discovery platform in zebrafish uncovers HDACs 1 and 3 as a potential combined anti-seizure drug target. Brain. 2018 Mar 1;141(3):744-761. doi: 10.1093/brain/awx364.
- Garcia AA, Koperniku A, Ferreira JCB, Mochly-Rosen D. Treatment strategies for glucose-6-phosphate dehydrogenase deficiency: past and future perspectives. Trends Pharmacol Sci. 2021 Oct;42(10):829-844. doi: 10.1016/j.tips.2021.07.002. Epub 2021 Aug 10.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Forventet)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- VOR-17-2471
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Refraktær epilepsi
-
Nantes University HospitalTrukket tilbageCD22+ Relapsed/Refractory B-ALLFrankrig
-
European Society for Blood and Marrow TransplantationMallinckrodtAfsluttetSteroid Refractory GVHDSpanien, Det Forenede Kongerige, Sverige, Italien, Israel, Frankrig, Danmark, Tyskland, Polen, Kalkun, Rumænien, Belgien, Grækenland, Den Russiske Føderation
-
Samsung Medical CenterAfsluttetHER2-positiv Refractory Advanced CancerKorea, Republikken
-
Shanghai Pudong HospitalUTC Therapeutics Inc.Trukket tilbageMesothelin-positive Advanced Refractory Solid TumorsKina
-
Agenus Inc.AfsluttetAvancerede solide kræftformer | Advanced Solid Cancers Refractory to PD-1Forenede Stater
-
ElsaLys BiotechIkke rekrutterer endnu
-
MaaT PharmaRekrutteringSteroid Refractory GVHD | Tarm GVHDFrankrig
-
Yi-Lun WangAfsluttetSteroid Refractory GVHDTaiwan
-
Columbia UniversityIncyte CorporationAfsluttetGraft vs værtssygdom | Steroid Refractory GVHDForenede Stater
-
Fujian Cancer HospitalIkke rekrutterer endnuHawthorn Red Kombineret Refractory Cancer Smerter
Kliniske forsøg med Vorinostat 100 MG
-
Johns Hopkins All Children's HospitalAfsluttetTumorer i centralnervesystemetForenede Stater
-
OrthoTrophix, IncAfsluttet
-
AstraZenecaAfsluttetChemokine Receptor 2 (CXCR2) antagonistDet Forenede Kongerige
-
Revogenex, Inc.Suspenderet
-
NEURALIS s.a.RekrutteringFarmakokinetik | SikkerhedBulgarien
-
Sheffield Teaching Hospitals NHS Foundation TrustUniversity of SheffieldRekruttering
-
Medical Centre LeeuwardenGlaxoSmithKlineAfsluttet
-
CVI PharmaceuticalsUkendt
-
Galapagos NVAfsluttet
-
Sprout Pharmaceuticals, IncAfsluttetSeksuelle dysfunktioner, psykologiskeØstrig, Belgien, Tjekkiet, Finland, Frankrig, Tyskland, Ungarn, Italien, Holland, Norge, Spanien, Sverige, Det Forenede Kongerige