- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00324740
Vorinostat og isotretinoin til behandling af patienter med avanceret nyrekræft
Et fase I/II-studie af Vorinostat (Suberoylanilide Hydroxamic Acid, SAHA) i kombination med isotretinoin (13-cis Retinoic Acid, 13-CRA) i behandlingen af patienter med avanceret nyrecellekarcinom
Studieoversigt
Status
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
PRIMÆRE MÅL:
I. Bestem den maksimalt tolererede dosis og fase II-dosis af isotretinoin, når det gives i kombination med vorinostat (SAHA) til patienter med fremskreden nyrecellekarcinom. (Fase I) II. Definer dosisbegrænsende og andre toksiciteter hos patienter behandlet med dette regime. (Fase I) III. Bestem den objektive responsrate for patienter behandlet med dette regime. (Fase II)
SEKUNDÆRE MÅL:
I. Udfør en farmakokinetisk analyse af dette regime hos disse patienter. (Fase I) II. Udfør genprofilsanalyse af paraffinindlejret væv fra før-undersøgelsen fra patienter behandlet med dette regime. (Fase I) III. Udfør korrelative undersøgelser for at identificere effekten af SAHA og isotretinoin på RAR-B, LRAT og STAT1-3 ekspression. (Fase I)
OVERSIGT: Dette er et multicenter, fase I, dosis-eskaleringsstudie af isotretinoin, efterfulgt af et multicenter, fase II, prospektivt, ikke-randomiseret studie.
Fase I: Patienterne får oral vorinostat (SAHA) to gange dagligt og oral isotretinoin to gange dagligt på dag 3-5, 10-12, 17-19 og 24-26. Behandlingen gentages hver 28. dag i fravær af sygdomsprogression eller uacceptabel toksicitet. Kohorter på 3-6 patienter modtager eskalerende doser af isotretinoin, indtil den maksimalt tolererede dosis (MTD) er bestemt. MTD er defineret som den dosis, der går forud for den dosis, hvor 2 ud af 6 patienter oplever dosisbegrænsende toksicitet.
Fase II: Patienter modtager SAHA som i fase I og isotretinoin som i fase I ved MTD bestemt i fase I. Vævs- og blodprøver udtages til biomarkør/laboratorieundersøgelser i uge 1 og 4.
Genprofilanalyse udføres på tumorvæv. Efter afslutning af undersøgelsesbehandlingen følges patienterne i 12 uger.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
New York
-
Bronx, New York, Forenede Stater, 10467-2490
- Montefiore Medical Center - Moses Campus
-
New York, New York, Forenede Stater, 10065
- Weill Medical College of Cornell University
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Histologisk eller cytologisk bekræftet nyrecellekarcinom
- Avanceret eller metastatisk sygdom
- Målbar sygdom, defineret som ≥ 1 endimensionelt målbar læsion > 20 mm ved konventionelle teknikker eller > 10 mm ved spiral CT-scanning (kun fase II)
Mislykkedes ≥ 2 tidligere behandlingsregimer, inklusive kemoterapi, immunterapi (dvs. interleukin eller interferon), biologiske midler (dvs. kinasehæmmere) eller kombinationer deraf
- Et overlap mellem klasser af terapier givet samtidig vil blive talt som 2 tidligere behandlingsregimer
- Ingen kendte hjernemetastaser
- ECOG-ydeevnestatus (PS) 0-2 ELLER Karnofsky PS 60-100 %
- Forventet levetid > 3 måneder
- WBC ≥ 3.000/mm^3
- Absolut neutrofiltal ≥ 1.500/mm^3
- Blodpladeantal ≥ 100.000/mm^3
- Bilirubin ≤ 1,5 mg/dL
- AST og ALAT < 2,5 gange øvre normalgrænse
- Kreatinin ≤ 2 mg/dL ELLER kreatininclearance > 50 ml/min.
- Negativ graviditetstest
Ekskluderingskriterier:
- Ikke gravid eller ammende
- Ingen historie med allergiske reaktioner eller overfølsomhed tilskrevet forbindelser af lignende kemisk eller biologisk sammensætning som vorinostat (SAHA), isotretinoin eller andre midler eller komponenter (f.eks. parabener) anvendt i denne undersøgelse
Ingen ukontrolleret sammenfaldende sygdom, herunder, men ikke begrænset til, nogen af følgende:
- Igangværende eller aktiv infektion
- Symptomatisk kongestiv hjertesvigt
- Ustabil angina pectoris
- Hjertearytmi
- Psykiatrisk sygdom eller social situation, der ville udelukke undersøgelsescompliance
- Ingen samtidig antiretroviral behandling til HIV-positive patienter
- Ingen anden samtidig anticancerterapi, inklusive stråling, biologiske eller kemoterapeutiske midler, for nyrecellekarcinom eller andre tumorer
- Ingen andre samtidige undersøgelsesmidler, valproinsyre eller andre retinoider
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: NA
- Interventionel model: SINGLE_GROUP
- Maskning: INGEN
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTEL: Behandling (vorinostat og isotretinoin)
Patienterne får oral vorinostat (SAHA) to gange dagligt og oral isotretinoin to gange dagligt på dag 3-5, 10-12, 17-19 og 24-26.
Behandlingen gentages hver 28. dag i fravær af sygdomsprogression eller uacceptabel toksicitet.
|
Gives oralt
Andre navne:
Gives oralt
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal deltagere med mindst én dosis begrænsende toksicitet forbundet med vorinostat administreret samtidig med isotretinoin
Tidsramme: Kursus 1, op til 28 dage
|
Defineret som forekomsten af en eller flere af følgende toksiciteter som klassificeret af Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) version 3.0
|
Kursus 1, op til 28 dage
|
|
Maksimal tolereret dosis af Vorinostat i kombination med isotretinoin
Tidsramme: Når der opstår 2 DLT-hændelser hos patienter, vil den foregående dosis blive betegnet som den maksimalt tolererede dosis (MTD).
|
Hæmatologisk: Enhver grad 3/4 trombocytopeni og/eller grad 3/4 neutropeni ikke-hæmatologisk: Enhver >/= grad 3 ikke-hæmatologisk toksicitet, der af investigator anses for muligvis at være relateret til undersøgelseslægemidlet og/eller enhver ikke-hæmatologisk toksicitet, der resulterer med en dosisforsinkelse på mere end tre uger.
|
Når der opstår 2 DLT-hændelser hos patienter, vil den foregående dosis blive betegnet som den maksimalt tolererede dosis (MTD).
|
|
Objektiv svarprocent
Tidsramme: Tumormålinger hver 8. uge indtil sygdomsprogression
|
Responsevalueringskriterierne i solide tumorer (RECIST 1.0) blev brugt, og tumorresponser blev defineret som komplet respons (CR), partiel respons (PR), stabil sygdom (SD) eller progression
|
Tumormålinger hver 8. uge indtil sygdomsprogression
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: David Nanus, Montefiore Medical Center - Moses Campus
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Studieafslutning (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (SKØN)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Urologiske neoplasmer
- Urogenitale neoplasmer
- Neoplasmer efter sted
- Nyresygdomme
- Urologiske sygdomme
- Adenocarcinom
- Karcinom
- Neoplasmer, kirtel og epitel
- Nyre-neoplasmer
- Karcinom, nyrecelle
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhæmmere
- Antineoplastiske midler
- Dermatologiske midler
- Histon deacetylase hæmmere
- Vorinostat
- Isotretinoin
Andre undersøgelses-id-numre
- NCI-2009-00095 (REGISTRERING: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- P30CA013330 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
- N01CM62204 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
- NCI-6896 (ANDET: NCI/CTEP)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Stadie III nyrecellekræft
-
Children's Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)AfsluttetKlarcellet nyrecellekarcinom | Stadie III nyrecellekræft | Stadie IV nyrecellekræft | Clear Cell Sarkom af Nyren | Papillært nyrecellekarcinom | Rhabdoid tumor i nyren | Stadie I nyrecellekræft | Barndoms nyrecellekarcinom | Stadie II nyrecellekræft | Stadie I Renal Wilms Tumor | Stadie II Renal Wilms Tumor | Stadie... og andre forholdForenede Stater, Canada, Australien, New Zealand, Puerto Rico
-
RTI InternationalEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development... og andre samarbejdspartnereTilmelding efter invitationPrimær hyperoxaluri type 3 | Diabetes mellitus | Hæmofili A | Hæmofili B | Arvelig fruktoseintolerance | Cystisk fibrose | Faktor VII-mangel | Fenylketonuri | Seglcellesygdom | Dravet syndrom | Duchennes muskeldystrofi | Prader-Willi syndrom | Fragilt X syndrom | Kronisk granulomatøs sygdom | Rett syndrom | Wilsons sygdom | Niemann-Pick... og andre forholdForenede Stater
Kliniske forsøg med isotretinoin
-
GlaxoSmithKlineAfsluttet
-
University of North CarolinaAfsluttet
-
Cipher Pharmaceuticals Inc.AfsluttetAlvorlig nodulær acneForenede Stater, Canada
-
National Institute of Arthritis and Musculoskeletal...Afsluttet
-
Laboratoires Bailleul-BiorgaQuanta MedicalAfsluttetPapulær-pustuløs rosacea
-
Mostafa BahaaAfsluttet
-
Shanghai Dermatology HospitalRenJi Hospital; Huadong HospitalUkendt
-
Centro Dermatológico Dr. Ladislao de la PascuaIkke rekrutterer endnu
-
Kayseri Education and Research HospitalKayseri Erciyes University Faculty of MedicineAfsluttetBivirkninger af medicinske lægemidler
-
Sun Yat-Sen Memorial Hospital of Sun Yat-Sen UniversityRekrutteringModerat til svær acne vulgarisKina