Indledende evaluering af fotorefraktiv keratektomi i US Army Personel

Inklusionskriterier:

• Informeret samtykke.
• Normale, sunde aktive voksne med adgang til medicinsk behandling hos Walter Reed Health Care System.
• Alder 21 år eller ældre.
• Sfærisk ækvivalent af den åbenlyse brydningsfejl mellem -1,0 til -6,0 dioptrier (D), inklusive, med ikke mere end 3,0D cylinder. Den absolutte værdi af cylinderen (udtrykt i minus cylinder) vil være begrænset, således at den korte akse af den elliptiske ablation ikke vil være mindre end 4,9 mm. Følgende specificerer den maksimale cylinder for en given sfærisk komponent af den manifeste brydning:

Sfærisk komponent / Maksimal cylinder

• 1,0D / -0,5D
• 2.0D / -1.0D
• 3.0D / -1.5D
• 4.0D / -2.0D
• 5.0D / -2.5D
• 6.0D / -3.0D
• Korrigeret syn på mindst 20/20
• Brugere af bløde kontaktlinser skal have fjernet deres linser mindst to uger før baseline-målinger.
• Brugere af hårde kontaktlinser (PMMA eller stive gaspermeable linser) skal have fjernet deres linser mindst fire uger før baseline-målinger. Mindst to ugentlige manifeste refraktioner og keratometrimålinger vil være påkrævet i dette interval. De sidste to målinger må ikke variere med mere end 0,50D i nogen meridian.
• Patienter, der gennemgår ortokeratologi, skal have fjernet deres linser mindst 6 måneder før baselineundersøgelsen. Mindst to månedlige manifeste refraktioner og keratometrimålinger taget efter den tredje måned uden linser må ikke variere med mere end 0,50D i nogen meridian.
• Brydningsstabilitet skal dokumenteres ved tidligere brydninger. Den sfæriske og cylindriske del af den manifeste refraktion må ikke have varieret med mere end 0,50D i løbet af de foregående 12 måneder.
• Udviser stærk motivation for at holde opfølgningsbesøgene.
• Tilgængelig til evaluering hos Walter Reed i den toårige opfølgningsperiode.
• Servicemedlemmer skal have deres kommandogodkendelse for at deltage i undersøgelsen.
• Adgang til transport for at opfylde opfølgningskrav.

Ekskluderingskriterier:

• Resterende, tilbagevendende eller aktive øjensygdomme eller hornhindeabnormiteter i begge øjne, såsom iritis, uveitis, keratoconjunctivitis sicca, herpetisk keratitis, vernal conjunctivitis, lagophthalmos, hornhinde ardannelse, glaukom, tidligere steroidresponder, okkluderbare kammervinkler, visuelt signifikante kammervinkler.
• Enten eller begge øjne lider af kronisk tørhed.
• Indtagelse af systemisk medicin, der kan påvirke sårheling, såsom kortikosteroider eller antimetabolitter.
• Patient corneal neovaskularisering inden for en mm fra ablationszonen.
• Historie om tidligere øjenoperationer, inklusive tidligere refraktiv operation.
• Bedst korrigeret synsstyrke på mindre end 20/20.
• Progressiv nærsynethed eller keratoconus.
• Enhver systemisk sygdom, der kan påvirke sårheling, såsom bindevævsforstyrrelser (rheumatoid arthritis, systemisk lupus erythematosus osv.), diabetes eller alvorlig atopisk sygdom.
• Enhver fysisk eller psykisk funktionsnedsættelse, der vil udelukke deltagelse i nogen af ​​undersøgelserne.
• For kontaktlinsebrugere må der ikke være tegn på forvridning af kontaktlinsehornhinden på computeriseret topografi.
• I øjeblikket på flyvestatus eller forventes at være på flyvestatus inden for ti år.
• Gravid eller ammende et spædbarn. Kvinder i den fødedygtige alder skal tage en urinblodgraviditetstest, før de starter denne undersøgelse