Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Atrieflimren Ablation Device Comparison Study

15. august 2018 opdateret af: Maimonides Medical Center

Randomiseret sammenligning af ablationsanordninger brugt under kirurgi til behandling af atrieflimren

Atrieflimren er en uregelmæssig hjerterytme, som kræver langvarig antikoagulering for at forhindre risiko for slagtilfælde og langsigtede dårlige resultater. Samtidig med at man bliver hjerteopereret, kan der laves en lille ekstra procedure for at behandle atrieflimren. Kirurger kan vælge mellem seks forskellige enheder, som han eller hun kan bruge til at behandle din atrieflimren. Det vides ikke på nuværende tidspunkt, hvilken enhed der er bedst til at behandle dig, da hver enhed ser ud til at have den samme succesrate til at helbrede atrieflimren. En af de seks enheder vil blive udvalgt tilfældigt af kortet, der trækkes ud på tidspunktet for tilmelding. Det er derfor formålet med denne undersøgelse at sammenligne enhederne med hinanden og følge op efter operationen for at afgøre, om en enhed er bedst. Denne information vil være værdifuld for kirurger og patienter, efterhånden som behandlingen for atrieflimren udvikler sig i fremtiden.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Kirurgi har været brugt som behandling for atrieflimren (AF) i mere end 20 år. Selvom det er meget vellykket, er det ikke blevet bredt brugt, fordi operationer designet til at helbrede AF kræver omfattende skæring og suturering af hjertet, hvilket påfører patienten en betydelig risiko. Nyere teknologier tillader nu kirurgen at skabe lignende ar på hjertet som skæring, men meget hurtigere og mere sikkert end før.

I løbet af de sidste ti år er der udviklet mindst seks forskellige enheder, som hver især kan give ar i hjertet: Mikrobølgeovn, radiofrekvens, ultralyd, laser og kulde er nogle af dem. Selvom der er mange artikler i litteraturen, der studerer disse anordninger, synes hver af dem at helbrede omkring 80% af patienterne med meget lav risiko for morbiditet og/eller dødelighed. Dette efterlader kirurgen næsten uden grundlag at basere hans eller hendes valg af en enhed på: Hvilken er den bedste? Hvilken skal bruges? Derfor er et sammenligningsstudie, som dette, et desperat behov.

På tidspunktet for operationen, kirurgen, der udfører AF-behandlingen, vil han eller hun vælge en af ​​de seks enheder, der er nævnt ovenfor, tilfældigt tildelt tidligere på tidspunktet for tilmeldingen. Enheden vil blive brugt til at lave ar på dit hjerte nøjagtigt som beskrevet i producentens instruktioner og i henhold til kirurgens erfaring. Operationen vil derefter blive afsluttet pr. rutine. Med andre ord, den eneste del af proceduren, der vil blive gjort anderledes end enhver anden, er, at den faktiske enhed, der vælges til at udføre ablationen, vil variere fra et studie til et andet.

Patienterne vil blive fulgt op til et år med EKG'er, Holter-monitorer, MRI'er, 6 minutters gangtest, ekkokardiogrammer, blodprøver som bNP og livskvalitetsspørgeskemaer.

Undersøgelsestype

Interventionel

Fase

  • Fase 4

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • New York
      • Brooklyn, New York, Forenede Stater, 11219
        • Maimonides Medical Center

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

19 år til 75 år (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Alle patienter, der gennemgår samtidig hjerteoperation, som også har AF.

Ekskluderingskriterier:

  • Patienter, der gennemgår re-do eller akutte procedurer
  • Kvinder i den fødedygtige alder, der er gravide
  • Alder under 19 og mere end 75 år

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Aktiv komparator: Tør bipolær radiofrekvens (RF) klemme
bruges til ablation under kirurgisk indgreb
Specificeret enhed, der bruges til ablation under standard kirurgisk procedure
Andre navne:
  • AtriCure
Aktiv komparator: Unipolær mikrobølgeantenne
bruges til ablation under kirurgisk indgreb
Specificeret enhed, der bruges til ablation under standard kirurgisk procedure
Andre navne:
  • Boston Scientific FLEX 10
Aktiv komparator: Unipolær kryotermisk sonde
bruges til ablation under kirurgisk indgreb
Specificeret enhed, der bruges til ablation under standard kirurgisk procedure
Andre navne:
  • Cryocath SurgiFrost
Aktiv komparator: Irrigeret unipolær RF-antenne
bruges til ablation under kirurgisk indgreb
Specificeret enhed, der bruges til ablation under standard kirurgisk procedure
Andre navne:
  • ESTECH Cobra Adhere
Aktiv komparator: Vandet bipolær RF-klemme
bruges til ablation under kirurgisk indgreb
Specificeret enhed, der bruges til ablation under standard kirurgisk procedure
Andre navne:
  • Meditronic Cardioblat BP
Aktiv komparator: Højintensitetsfokuseret ultralydsstav
bruges til ablation under kirurgisk indgreb
Specificeret enhed, der bruges til ablation under standard kirurgisk procedure
Andre navne:
  • St. Jude Epicor

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Frihed fra atrieflimren
Tidsramme: 3 måneder efter operationen
Ingen atrieflimren observeret ved standardtest (Spot-EKG, historie, 24-timers Holter-optagelse, hjerte-MR eller ekkokardiogram, hjernens natriuretiske peptid (BNP) niveauer
3 måneder efter operationen
Rytme på 12 måneder
Tidsramme: 12 måneder efter operationen
Ingen atrieflimren noteret ved standardtest (punkt-EKG, historie, 24-timers Holter-optagelse, hjerte-MR eller ekkokardiogram, BNP-niveauer
12 måneder efter operationen
Større uønskede kardiovaskulære hændelser (MACE'er) efter 1 og 3 måneder
Tidsramme: 1 og 3 måneder efter operationen
Registrering af alle rapporterede alvorlige kardiovaskulære hændelser
1 og 3 måneder efter operationen

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Funktionel og kvalitativ forbedring af hjertesvigt, ejektionsfraktion, venstre atriestørrelse, træningstolerance
Tidsramme: 6 og 12 måneder efter kirurgisk indgreb
Spørgeskema om livskvalitet
6 og 12 måneder efter kirurgisk indgreb
Rytme ved 3, 6 og 9 måneder
Tidsramme: 3, 6 og 9 måneder efter kirurgisk indgreb
Ingen atrieflimren noteret ved standardtest (punkt-EKG, historie, 24-timers Holter-optagelse, hjerte-MR eller ekkokardiogram, BNP-niveauer
3, 6 og 9 måneder efter kirurgisk indgreb
Alle andre uønskede hændelser
Tidsramme: Fra kirurgisk indgreb til 12 måneders opfølgning
Eventuelle bivirkninger noteret i hele perioden
Fra kirurgisk indgreb til 12 måneders opfølgning

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Adam E Saltman, MD, Director Atrial fibrillation Program, Cardiothoracic Surgeon
  • Ledende efterforsker: Kamran B Ali, MD, Cardiology Fellow

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart

1. april 2007

Primær færdiggørelse (Faktiske)

20. november 2008

Studieafslutning (Forventet)

1. maj 2009

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

25. april 2007

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

26. april 2007

Først opslået (Skøn)

27. april 2007

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

17. august 2018

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

15. august 2018

Sidst verificeret

1. august 2018

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Atrieflimren

Kliniske forsøg med Tør bipolær radiofrekvens (RF) klemme

3
Abonner