- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00645593
Undersøgelse af gemcitabin og cisplatin med eller uden cetuximab i urothelial kræft
Fase II randomiseret forsøg med gemcitabin og cisplatin med eller uden cetuximab hos patienter med urothelial carcinom
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Urothelial cancer begynder typisk i slimhinden i blæren, det ballonformede organ i bækkenområdet, der opbevarer urin. Urothelial cancer kan også begynde i urinlederen (røret, der forbinder nyren og blæren), en del af selve nyren eller urinrøret (det rør, du sender urinen ud af). Nogle urotheliale kræftformer forbliver begrænset til slimhinden, mens de i andre tilfælde spredes til andre områder. Behandling af disse kræftformer varierer meget afhængigt af sygdomsstadiet på diagnosetidspunktet. Undersøgelsesdeltagere i denne forskningsundersøgelse vil have en diagnose af urotelkræft, der er fremskreden eller er kommet tilbage efter tidligere behandling.
Der er to standard kemoterapeutiske regimer til behandling af denne sygdom. Den ene er kombinationen af stofferne, methotrexat, vinblastin, doxorubicin og cisplatin (MVAC). Imidlertid er toksiciteten forbundet med dette behandlingsregime (bivirkninger) høj.
Den anden er en kombination af to lægemidler kaldet Cisplatin og Gemcitabin. Disse lægemidler er også kendt for at ødelægge urotelkræftceller og tolereres bedre af patienter. Alle undersøgelsesdeltagere vil modtage begge disse lægemidler.
Et andet anticancerlægemiddel kaldet Cetuximab er kendt for at forsinke eller forhindre tumorvækst og i nogle tilfælde føre til kræftcellers død ved at blokere visse cellulære veje, der fører til tumorudvikling. Dette lægemiddel er blevet godkendt af United States Food and Drug Administration (FDA) til behandling af tyktarmskræft og til behandling af hoved- og halskræft. Brugen af Cetuximab til behandling af urothelial cancer er afprøvende i denne undersøgelse.
Formålet med denne undersøgelse er at sammenligne sikkerheden og effektiviteten af Gemcitabin og Cisplatin administreret med eller uden tilsætning af Cetuximab hos forsøgsdeltagere med urotelcancer.
Dette er et randomiseret forskningsstudie. Studiedeltagere vil blive randomiseret til at modtage enten gemcitabin og cisplatin alene eller i kombination med Cetuximab.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
California
-
Duarte, California, Forenede Stater, 91010
- City of Hope Cancer Center
-
Los Angeles, California, Forenede Stater, 90033
- Kenneth J. Norris Jr. Comprehensive Cancer Center, Keck School of Medicine, University of Southern California
-
Stanford, California, Forenede Stater, 94305
- Stanford University
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Forenede Stater, 60611
- Robert H. Lurie Comprehensive Cancer Center, Center of Northwestern University
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Forenede Stater, 21231
- Sidney Kimmel Comprehensive Cancer Center at Johns Hopkins
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02118
- Boston Medical Center
-
Burlington, Massachusetts, Forenede Stater, 01805
- Lahey Clinic
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Forenede Stater, 48109
- University of Michigan
-
Detroit, Michigan, Forenede Stater, 48201
- Wayne State University/Karmanos Cancer Institute
-
-
New York
-
Buffalo, New York, Forenede Stater, 14263-0001
- Roswell Park Cancer Institute
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Forenede Stater, 37232
- Vanderbilt-Ingram Cancer Center
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Forenede Stater, 77030-3721
- University of Texas MD Anderson Cancer Center
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Forenede Stater, 84112
- University of Utah Huntsman Cancer Institute
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Forenede Stater, 98109
- University of Washington
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Undersøgelsesdeltagere vil være mænd eller kvinder på mindst 18 år
- Studiedeltagere vil have en histologisk/cytologisk diagnose af urothelial carcinom (overgangscellecarcinom; enten ren eller blandet histologi), som er metastatisk, lokalt tilbagevendende eller ikke-operable (T4bN0 eller enhver T, N2030)
- Undersøgelsesdeltagere skal have målbar sygdom ved radiologisk billeddannelse. Undersøgelsesdeltagere, der tidligere har modtaget strålebehandling, er kommet sig over bivirkninger og ikke har haft mere end 25 % af knoglemarven
- Undersøgelsesdeltagere skal have tilstrækkelig knoglemarvsfunktion
Ekskluderingskriterier:
- Studiedeltagere har muligvis ikke modtaget tidligere systemisk kemoterapi for det aktuelle sygdomsstadium med følgende undtagelse: forudgående neoadjuverende eller adjuverende kemoterapi er tilladt, forudsat at der er gået mindst 6 måneder siden behandling med ikke-cisplatinholdige regimer og > 1 år siden behandling med en cisplatinholdig kur
- Studiedeltagere har muligvis ikke modtaget tidligere behandling rettet mod EGFR-vejen
- Undersøgelsesdeltagere har muligvis ikke en historie eller kendt rygmarvskompression eller karcinomatøs meningitis eller tegn på symptomatisk hjerne- eller leptomeningeal sygdom ved screening CT- eller MR-scanning
- Deltagerne i undersøgelsen har muligvis ikke kendt HIV på grund af den intense karakter af kemoterapien i dette forsøg
- Forsøgspersoner har muligvis ikke en historie med kongestiv hjertesvigt (CHF), kronisk nyresvigt, aktive TIA'er, nylig (i de sidste 6 måneder) slagtilfælde, symptomatisk lungeemboli (PE) eller myokardieinfarkt.
- Undersøgelsesdeltagere med en historie med DVT eller tilfældig eller asymptomatisk PE vil være berettiget til undersøgelsen, som den behandlende læge skønner passende, forudsat at de fortsætter med profylaktisk eller fuld dosis antikoagulering i henhold til standarder for pleje for den specifikke hændelse.
- Studiedeltagere må ikke have en tidligere grad 3 eller 4 alvorlig infusionsreaktion på monoklonale antistoffer
- Undersøgelsesdeltagere må ikke være gravide eller ammende
- Studiedeltagere modtager muligvis ikke samtidig behandling i et andet terapeutisk klinisk forsøg.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Arm 1, Gemcitabin og Cisplatin
Gemcitabin og Cisplatin, som beskrevet i interventionen
|
Gemcitabin vil blive administreret intravenøst i en dosis på 1000 mg/m2 på dag 1, 8 og 15 af cyklus.
En behandlingscyklus er 28 dage.
Andre navne:
Cisplatin vil blive administreret intravenøst i en dosis på 70 mg/m2 pr. institutionelle standarder på dag 1 i hver cyklus.
|
|
Eksperimentel: Arm 2, Cetuximab, Gemcitabin og Cisplatin
Gemcitabin og Cisplatin med Cetuximab, som beskrevet i interventionen
|
Gemcitabin vil blive administreret intravenøst i en dosis på 1000 mg/m2 på dag 1, 8 og 15 af cyklus.
En behandlingscyklus er 28 dage.
Andre navne:
Cisplatin vil blive administreret intravenøst i en dosis på 70 mg/m2 pr. institutionelle standarder på dag 1 i hver cyklus.
Cetuximab vil blive administreret intravenøst i en dosis på 500 mg/m2 på dag 1 og 15 i hver cyklus.
En behandlingscyklus er 28 dage.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Procentdel af deltagere, der reagerer på behandling i arm 1 og arm 2
Tidsramme: 3 år
|
Det primære formål er at sammenligne den samlede responsrate for deltagere med lokalt fremskreden eller metastatisk urothelial carcinom behandlet med gemcitabin og cisplatin med eller uden cetuximab. Samlet responsrate er defineret som procentdelen af deltagere, der oplever komplet respons (CR) (forsvinden af alle mållæsioner) eller delvis respons (PR) (>=30 % fald i summen af den længste diameter af mållæsioner). |
3 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antallet af grad 3 til 5 uønskede hændelser oplevet af arm 1 og arm 2
Tidsramme: 3 år
|
Et af de sekundære resultater var at vurdere sikkerheden og tolerabiliteten af behandlingen for begge arme. Beskrivelserne og karakterskalaerne fundet i de reviderede NCI Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) version 3.0 blev brugt til rapportering af bivirkninger. |
3 år
|
|
Median progressionsfri overlevelsestid i måneder
Tidsramme: 3 år
|
Progressiv sygdom er defineret som en stigning på mindst 20 % i summen af den længste diameter af mållæsioner.
|
3 år
|
|
Median samlet overlevelse i måneder
Tidsramme: 3 år
|
Median samlet overlevelse i måneder er angivet.
En deltager, der udviklede sig fra kemoterapi i arm 1, fik cyclophosphamid og opnåede langvarig sygdomskontrol, derfor er der ingen øvre grænse for 95 % konfidensintervallet.
|
3 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Maha Hussain, M.D., University of Michigan
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer
- Urologiske neoplasmer
- Urogenitale neoplasmer
- Neoplasmer efter sted
- Urologiske sygdomme
- Urinblæresygdomme
- Urinblære neoplasmer
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infektionsmidler
- Antivirale midler
- Enzymhæmmere
- Antimetabolitter, Antineoplastisk
- Antimetabolitter
- Antineoplastiske midler
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Antineoplastiske midler, immunologiske
- Gemcitabin
- Cetuximab
Andre undersøgelses-id-numre
- UMCC 2007.097
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Gemcitabin,
-
Shanghai University of Traditional Chinese MedicineIkke rekrutterer endnu
-
Ankara UniversityTurkish Oncology GroupAktiv, ikke rekrutterendeGaldevejskræft | Galdevejskræft (BTC)Kalkun
-
AstraZenecaAktiv, ikke rekrutterendeGaldevejskræftFrankrig, Italien, Spanien, Forenede Stater, Japan, Singapore, Tyskland, Sydkorea
-
Sierra Oncology LLC - a GSK companyAfsluttetAvancerede solide tumorerSpanien, Det Forenede Kongerige
-
Shanghai 6th People's HospitalRekruttering
-
Assiut UniversityAktiv, ikke rekrutterende
-
Tianjin Medical University Cancer Institute and...Ikke rekrutterer endnu
-
Changhai HospitalAktiv, ikke rekrutterendeNeoadjuverende terapi | Urothelial Carcinoma Ureter | Øvre urinvejsurothelial karcinomKina
-
Shenzhen University General HospitalIkke rekrutterer endnu
-
University of Erlangen-Nürnberg Medical SchoolAfsluttetKræft i bugspytkirtlenTyskland