- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00645593
Gemsitabiinin ja sisplatiinin tutkimus setuksimabin kanssa tai ilman setuksimabia virtsaputken syövässä
Vaiheen II satunnaistettu koe gemsitabiinista ja sisplatiinista setuksimabin kanssa tai ilman setuksimabia potilailla, joilla on virtsaputken karsinooma
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Uroteelisyöpä alkaa tyypillisesti virtsarakon limakalvosta, lantion alueen ilmapallomaisesta elimestä, joka varastoi virtsaa. Virtsaputken syöpä voi myös alkaa virtsaputkesta (munuaisen ja virtsarakon yhdistävä putki), itse munuaisen osasta tai virtsaputkesta (putkesta, josta virtsat ulos). Jotkut uroteelisyövät pysyvät vain limakalvon sisällä, kun taas toisissa tapauksissa ne leviävät muille alueille. Näiden syöpien hoito vaihtelee suuresti riippuen taudin vaiheesta diagnoosihetkellä. Tämän tutkimustutkimuksen osallistujilla on diagnoosi uroteelisyövästä, joka on edennyt tai on palannut aikaisemman hoidon jälkeen.
Tämän taudin hoitoon on olemassa kaksi tavanomaista kemoterapeuttista hoito-ohjelmaa. Yksi on lääkkeiden, metotreksaatin, vinblastiinin, doksorubisiinin ja sisplatiinin (MVAC) yhdistelmä. Tähän hoito-ohjelmaan liittyvät toksisuus (sivuvaikutukset) on kuitenkin korkea.
Toinen on kahden lääkkeen yhdistelmä, nimeltään sisplatiini ja gemsitabiini. Näiden lääkkeiden tiedetään myös tuhoavan uroteelisyöpäsoluja, ja potilaat sietävät niitä paremmin. Kaikki tutkimuksen osallistujat saavat molemmat näistä lääkkeistä.
Toisen syöpälääkkeen, setuksimabin, tiedetään hidastavan tai estävän kasvaimen kasvua ja joissakin tapauksissa johtavan syöpäsolujen kuolemaan estämällä tiettyjä solureittejä, jotka johtavat kasvaimen kehittymiseen. Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkevirasto (FDA) on hyväksynyt tämän lääkkeen paksusuolensyövän sekä pään ja kaulan syöpien hoitoon. Setuksimabin käyttöä virtsaputken syövän hoidossa tutkitaan tässä tutkimuksessa.
Tämän tutkimuksen tarkoituksena on verrata gemsitabiinin ja sisplatiinin turvallisuutta ja tehoa annettuna yhdessä setuksimabin kanssa tai ilman setuksimabia tutkimukseen osallistuneilla, joilla on uroteelisyöpä.
Tämä on satunnaistettu tutkimus. Tutkimukseen osallistujat satunnaistetaan saamaan joko gemsitabiinia ja sisplatiinia yksinään tai yhdessä setuksimabin kanssa.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
California
-
Duarte, California, Yhdysvallat, 91010
- City of Hope Cancer Center
-
Los Angeles, California, Yhdysvallat, 90033
- Kenneth J. Norris Jr. Comprehensive Cancer Center, Keck School of Medicine, University of Southern California
-
Stanford, California, Yhdysvallat, 94305
- Stanford University
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Yhdysvallat, 60611
- Robert H. Lurie Comprehensive Cancer Center, Center of Northwestern University
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Yhdysvallat, 21231
- Sidney Kimmel Comprehensive Cancer Center at Johns Hopkins
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Yhdysvallat, 02118
- Boston Medical Center
-
Burlington, Massachusetts, Yhdysvallat, 01805
- Lahey Clinic
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Yhdysvallat, 48109
- University of Michigan
-
Detroit, Michigan, Yhdysvallat, 48201
- Wayne State University/Karmanos Cancer Institute
-
-
New York
-
Buffalo, New York, Yhdysvallat, 14263-0001
- Roswell Park Cancer Institute
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Yhdysvallat, 37232
- Vanderbilt-Ingram Cancer Center
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Yhdysvallat, 77030-3721
- University of Texas MD Anderson Cancer Center
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Yhdysvallat, 84112
- University of Utah Huntsman Cancer Institute
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Yhdysvallat, 98109
- University of Washington
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Tutkimukseen osallistuvat miehiä tai naisia, jotka ovat vähintään 18-vuotiaita
- Tutkimukseen osallistujilla on histologinen/sytologinen diagnoosi uroteelisyövästä (siirtymäsolusyöpä; joko puhdas tai sekoitettu histologia), joka on metastaattinen, paikallisesti toistuva tai ei-leikkauskelvoton (T4bN0 tai mikä tahansa T, N2030)
- Tutkimukseen osallistuvilla on oltava radiologisella kuvantamisella mitattavissa oleva sairaus. Tutkimukseen osallistuneet, jotka ovat saaneet aikaisempaa sädehoitoa, toipuneet sivuvaikutuksista ja joilla ei ole ollut yli 25 % luuytimestä
- Tutkimukseen osallistujilla tulee olla riittävä luuytimen toiminta
Poissulkemiskriteerit:
- Tutkimukseen osallistujat eivät ehkä ole saaneet aikaisempaa systeemistä kemoterapiaa sairauden nykyiseen vaiheeseen, lukuun ottamatta seuraavaa poikkeusta: aikaisempi neoadjuvantti tai adjuvanttikemoterapia on sallittu, jos on kulunut vähintään 6 kuukautta ei-sisplatiinia sisältävillä hoito-ohjelmilla ja yli 1 vuosi hoidosta sisplatiinia sisältävä hoito
- Tutkimukseen osallistuneet eivät ehkä ole saaneet aikaisempaa EGFR-reittiin kohdistuvaa hoitoa
- Tutkimukseen osallistuneilla ei välttämättä ole aiempia tai tunnettuja selkäydinkompressiota tai karsinomatoottista aivokalvontulehdusta tai näyttöä oireellisesta aivo- tai leptomeningeaalisesta sairaudesta CT- tai MRI-seulonnassa
- Tutkimukseen osallistujat eivät ehkä tienneet HIV-tartuntaa tämän tutkimuksen kemoterapian intensiivisen luonteen vuoksi
- Tutkimushenkilöillä ei ehkä ole ollut kongestiivista sydämen vajaatoimintaa (CHF), kroonista munuaisten vajaatoimintaa, aktiivista TIA:ta, äskettäistä (viimeisten 6 kuukauden aikana) aivohalvausta, oireista keuhkoemboliaa (PE) tai sydäninfarktia.
- Tutkimukseen osallistujat, joilla on anamneesissa syvän laskimotuki tai satunnainen tai oireeton PE, voivat osallistua tutkimukseen hoitavan lääkärin katsomalla tavalla edellyttäen, että he jatkavat profylaktista tai täyden annoksen antikoagulaatiota tietyn tapahtuman hoitostandardien mukaisesti.
- Tutkimukseen osallistuvilla ei saa olla aikaisempaa asteen 3 tai 4 vakavaa infuusioreaktiota monoklonaalisille vasta-aineille
- Tutkimukseen osallistuvat eivät saa olla raskaana tai imettää
- Tutkimukseen osallistujat eivät välttämättä saa samanaikaista hoitoa toisessa terapeuttisessa kliinisessä tutkimuksessa.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: Käsivarsi 1, gemsitabiini ja sisplatiini
Gemsitabiini ja sisplatiini, kuten interventiossa on kuvattu
|
Gemsitabiinia annetaan laskimoon annoksena 1000 mg/m2 syklin päivinä 1, 8 ja 15.
Yksi hoitojakso on 28 päivää.
Muut nimet:
Sisplatiinia annetaan suonensisäisesti annoksena 70 mg/m2 laitoksen standardien mukaan kunkin syklin ensimmäisenä päivänä.
|
|
Kokeellinen: Käsivarsi 2, setuksimabi, gemsitabiini ja sisplatiini
Gemsitabiini ja sisplatiini setuksimabin kanssa, kuten interventiossa on kuvattu
|
Gemsitabiinia annetaan laskimoon annoksena 1000 mg/m2 syklin päivinä 1, 8 ja 15.
Yksi hoitojakso on 28 päivää.
Muut nimet:
Sisplatiinia annetaan suonensisäisesti annoksena 70 mg/m2 laitoksen standardien mukaan kunkin syklin ensimmäisenä päivänä.
Setuksimabi annetaan suonensisäisesti annoksena 500 mg/m2 kunkin syklin päivinä 1 ja 15.
Yksi hoitojakso on 28 päivää.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Niiden osallistujien prosenttiosuus, jotka reagoivat hoitoon käsissä 1 ja 2
Aikaikkuna: 3 vuotta
|
Ensisijaisena tavoitteena on verrata paikallisesti edenneen tai metastaattisen uroteelisyövän sairastavien osallistujien kokonaisvasteprosenttia, joita hoidetaan gemsitabiinilla ja sisplatiinilla setuksimabin kanssa tai ilman. Kokonaisvasteprosentti määritellään niiden osallistujien prosenttiosuutena, jotka kokevat täydellisen vasteen (CR) (kaikkien kohdeleesioiden katoaminen) tai osittaisen vasteen (PR) (>=30 %:n lasku kohdevaurioiden pisimmän halkaisijan summassa). |
3 vuotta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Käsivarren 1 ja 2 kokemien 3–5 haittatapahtumien määrä
Aikaikkuna: 3 vuotta
|
Yksi toissijaisista tuloksista oli arvioida hoidon turvallisuutta ja siedettävyyttä molemmissa käsissä. Haittavaikutusten raportoinnissa hyödynnettiin tarkistetun NCI Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) -version 3.0 kuvauksia ja luokitusasteikkoja. |
3 vuotta
|
|
Mediaani etenemisvapaa selviytymisaika kuukausina
Aikaikkuna: 3 vuotta
|
Progressiivinen sairaus määritellään vähintään 20 %:n kasvuksi kohdevaurioiden pisimmän halkaisijan summassa.
|
3 vuotta
|
|
Kokonaiseloonjäämisen mediaani kuukausina
Aikaikkuna: 3 vuotta
|
Kokonaiseloonjäämisen mediaani kuukausina esitetään.
Yksi osallistuja, joka eteni kemoterapiasta haarassa 1, sai syklofosfamidia ja saavutti pitkän aikavälin taudinhallinnan, joten 95 %:n luottamusvälillä ei ole ylärajaa.
|
3 vuotta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Maha Hussain, M.D., University of Michigan
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Neoplasmat
- Urologiset kasvaimet
- Urogenitaaliset kasvaimet
- Neoplasmat sivustoittain
- Urologiset sairaudet
- Virtsarakon sairaudet
- Virtsarakon kasvaimet
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Infektiota estävät aineet
- Viruksenvastaiset aineet
- Entsyymin estäjät
- Antimetaboliitit, antineoplastiset
- Antimetaboliitit
- Antineoplastiset aineet
- Immunosuppressiiviset aineet
- Immunologiset tekijät
- Antineoplastiset aineet, immunologiset
- Gemsitabiini
- Setuksimabi
Muut tutkimustunnusnumerot
- UMCC 2007.097
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Virtsarakon syöpä
-
National Cancer Institute (NCI)RekrytointiStage III Sinonasal Cancer AJCC v8 | Stage IVA Sinonasal Cancer AJCC v8 | Vaihe IVB Sinonasal Cancer AJCC v8 | Sinonasaalinen okasolusyöpäYhdysvallat
-
Gynecologic Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)ValmisLymfaödeema | Perioperatiiviset/postoperatiiviset komplikaatiot | Vaiheen II Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIA Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIB Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIC Vulvar Cancer AJCC v7 | Stage IVA Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IA Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IB Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe...Yhdysvallat
-
Gynecologic Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)Aktiivinen, ei rekrytointiVaiheen III vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIA Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIB Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIC Vulvar Cancer AJCC v7 | Epäsuoran levyepiteelisyöpä | Stage IVA Vulvar Cancer AJCC v7Yhdysvallat
-
Samsung Medical CenterValmisHER2-positiivinen Refractory Advanced CancerKorean tasavalta
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)RekrytointiVaiheen II Vulvar Cancer AJCC v8 | Vaiheen IIIC vulvar Cancer AJCC v8 | Stage IVA Vulvar Cancer AJCC v8 | Kolmannen vaiheen ulkosynnyttäjäsyöpä AJCC v8 | Vaihe IIIA Vulvar Cancer AJCC v8 | Vaihe IIIB Vulvar Cancer AJCC v8Yhdysvallat
-
Everest Medicines (Beijing) Co., Ltd.Ei vielä rekrytointiaSquamous Non-Small Cell Lung Cancer sqNSCLC
-
First Affiliated Hospital of Zhejiang UniversityYiwu Central HospitalEi vielä rekrytointiaMahalaukun adenokarsinooma | Esophagogastric Juction Cancer | Asiantunteva yhteensopivuusvirheiden korjausKiina
-
OHSU Knight Cancer InstituteOregon Health and Science UniversityAktiivinen, ei rekrytointiHaiman adenokarsinooma | Stage III haimasyöpä American Joint Committee on Cancer v8 | T0-tasainen haimasyöpä American Joint Committee on Cancer v8 | Vaiheen I haimasyöpä American Joint Committee on Cancer v8 | Vaiheen IV haimasyöpä American Joint Committee on Cancer v8Yhdysvallat
-
University of UtahNational Cancer Institute (NCI)ValmisVäsymys | Istuva elämäntapa | Metastaattinen eturauhassyöpä | Stage IV Prostate Cancer AJCC (American Joint Committee on Cancer) v8 | Stage IVA Eturauhassyöpä AJCC (American Joint Committee on Cancer) v8 | Stage IVB Eturauhassyöpä AJCC (American Joint Committee on Cancer) v8Yhdysvallat
-
Georgetown UniversityNational Cancer Institute (NCI); American Cancer Society, Inc.; Susan G. Komen...ValmisTutki kiinalaisia naisia, jotka eivät ole noudattaneet American Cancer Societyn mammografiaseulontaohjeitaYhdysvallat