- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00749229
Gennemførlighedsundersøgelse af ballonkyphoplastik ved traumatiske vertebrale frakturer, der kræver kirurgisk fiksering (TRAUMAA3B1C1)
Prospektiv kohorteundersøgelse af gennemførligheden og pålideligheden af 'åben' ballonkyphoplastik i type A3.2, A3.3, B1 og C1 MAGERL-klassifikation vertebrale frakturer (STIC 4)
Nogle ustabile traumatiske vertebrale frakturer (type A3.2, A3.3, B1 og C1 i henhold til MAGERL-klassificering) kan gennemgå en uforudsigelig sekundær forskydning. Sådanne frakturer kræver en operation i to sessioner med en første operation udført med det samme for at opnå posterior fiksering og en anden operation, som udføres nogle dage senere for at stabilisere den forreste rygsøjle og genoprette stressmodstanden.
Målet med denne undersøgelse er at vise, at perkutan ballonkyphoplastik er i stand til at genoprette den forreste rygsøjlestyrke og erstatte anden sessionskirurgi.
Studieoversigt
Status
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Patienter med traumatiske vertebrale frakturer type A3.2, A3.3, B1 og C1 i MAGERL-klassifikationen vil blive optaget i denne åbne undersøgelse. De vil blive opereret i nødstilfælde for at udføre rygmarvskanaldekompression, frakturreduktion og posterior fiksering ved hjælp af fikseringsplader med pedikulære skruer kombineret med knogletransplantation.
Under den samme operation eller nogle dage senere vil der blive udført perkutan ballonkyphoplastik af den(de) frakturerede hvirvellegeme(r) ved hjælp af polymethylmetacrylatcementinjektion gennem en posterior transpedikulær tilgang som erstatning for forreste rygsøjleoperation for at genoprette hvirvellegemets styrke. Patienterne vil blive fulgt op i et år.
Forventede fordele ved denne behandling sammenlignet med den konventionelle operation med to sessioner omfatter følgende:
- nedsat sygelighed som følge af suppression af den forreste operation
- forbedre den endelige rygsøjlejustering og vertebral kyfotisk vinkel og undgå tabet i kyfotisk vinkel, som ofte forekommer mellem den posteriore og anteriore operation med den konventionelle to-sessionskirurgi.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Paris, Frankrig, 75010
- Service de Radiologie, Hôpital Lariboisière
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Foreløbig klinisk undersøgelse (anæstesilægen skal have givet sin godkendelse til det kirurgiske indgreb)
- Patienten skal have underskrevet samtykkeerklæringen
- Mandlig eller kvindelig patient på 18 år eller derover
- Et eller to traumatiske vertebrale frakturer placeret mellem T11 og L5 og type A3.2, A3.3, B1 eller C1 i MAGERL-klassifikationen og med en regional kyfotisk vinkel > 15° og behandlet ved osteosyntese gennem en posterior kirurgisk tilgang med eller uden spinal dekompression
- Fraktur med eller uden neurologiske vanskeligheder
- Ikke-tumoroprindelse: Bekræftet ved biopsi samtidig med Ballon Kyphoplasty-proceduren.
Ekskluderingskriterier:
- Ikke-traumatiske, ondartede eller osteoporotiske vertebrale frakturer
- Anamnese med kirurgisk eller perkutan rygsøjlebehandling undtagen simpel discektomi på et enkelt eller flere vertebrale niveauer uden resterende smerte.
- Kendt allergi over for et kontrastmiddel eller over for en af de cementkomponenter, der bruges til kyphoplastik.
- Mere end to nylige vertebrale frakturer
- Aktuel infektion
- Umulighed at udføre den perkutane tilgang af hvirvlen til at behandle.
- Reduktion med mere end 50 % af den anteroposteriore bredde af knoglespinalkanalen på grund af den vertebrale fraktur, der skal behandles.
- Vertebral fraktur med tab på 90 % eller mere af vertebral kropshøjde
- Patient med en ikke-korrigerbar spontan eller terapeutisk koagulationsforstyrrelse.
- Evolutiv hjertesygdom, som ikke reagerer på medicinsk behandling
- Ikke-kompatible patient: Umulighed for at deltage i undersøgelsen og at blive fulgt op i 1 år.
- Gravide eller ammende kvinder
- Patient ikke tilknyttet socialsikring
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Andet: 1
Ballon kyphoplasty
|
Under den samme operation eller nogle dage senere udføres perkutan ballonkyphoplastik af det frakturerede hvirvellegeme ved hjælp af polymethylmetacrylat-cementinjektion gennem en posterior transpedikulær tilgang som erstatning for forreste rygsøjleoperation for at genoprette hvirvellegemets styrke
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Tab på mindre end 10 grader i rygsøjlens kyfosevinkel ved et års opfølgning efter operation sammenlignet med postoperative målinger
Tidsramme: 1 år
|
1 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Analgetikaindtag i henhold til WHO-klassifikationen (klasse 1, 2 og 3).
Tidsramme: J-20 til J-7 - J6 - J45 - J90 - J180 - J360
|
J-20 til J-7 - J6 - J45 - J90 - J180 - J360
|
|
Opfølgning af anterior, median og posterior højde af den behandlede vertebrale krop, opnået ved at lave et gennemsnit af alle målinger, på 3 snit til modensitometri (TDM) på sagittalt niveau: lateral højre, median og lateral venstre
Tidsramme: præoperativ, ved J6 og ved J360
|
præoperativ, ved J6 og ved J360
|
|
Smerteevaluering ved hjælp af en visuel analog skala
Tidsramme: J-20 til J-7 - J6 - J45 - J90 - J180 - J360
|
J-20 til J-7 - J6 - J45 - J90 - J180 - J360
|
|
EIFEL spørgeskema til evaluering af rygsmerter
Tidsramme: J-20 til J-7 - J6 - J45 - J90 - J180 - J360
|
J-20 til J-7 - J6 - J45 - J90 - J180 - J360
|
|
Livskvalitetsevaluering (SF 12).
Tidsramme: J-20 til J-7 - J6 - J45 - J90 - J180 - J360
|
J-20 til J-7 - J6 - J45 - J90 - J180 - J360
|
|
Regional rygsøjle Kyphose vinkel og global thorax og lumbal Kyphose vinkel.
Tidsramme: J-20 til J-7 - J6 - J45 - J90 - J180 - J360
|
J-20 til J-7 - J6 - J45 - J90 - J180 - J360
|
|
Ændringer i forreste, midterste og bageste vertebrale højder af den behandlede vertebrale krop
Tidsramme: J-20 til J-7 - J6 - J45 - J90 - J180 - J360
|
J-20 til J-7 - J6 - J45 - J90 - J180 - J360
|
|
Ændringer i højden af de intervertebrale diskrum, der støder op til den behandlede hvirvel.
Tidsramme: J-20 til J-7 - J6 - J45 - J90 - J180 - J360
|
J-20 til J-7 - J6 - J45 - J90 - J180 - J360
|
|
Antal nye vertebrale frakturer, der opstår i løbet af den etårige opfølgningsperiode.
Tidsramme: J-20 til J-7 - J6 - J45 - J90 - J180 - J360
|
J-20 til J-7 - J6 - J45 - J90 - J180 - J360
|
|
Omkostningsevaluering i en stikprøve på 10 % af tilfældigt udvalgte patienter, herunder følgende omkostninger: o Interventionsomkostninger.o Medicinske behandlingsomkostninger o Konsultationsomkostninger. o Indlæggelsesomkostninger o Komplikationsomkostninger
Tidsramme: J-20 til J-7 - J6 - J45 - J90 - J180 - J360
|
J-20 til J-7 - J6 - J45 - J90 - J180 - J360
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Jean-Denis LAREDO, M.D.,PR., AP/HP Assistance Publique-Hôpitaux de Paris
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- P060109
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med ballon kyphoplasty
-
Hospital for Special Surgery, New YorkAfsluttetVertebral kompressionsbrudForenede Stater
-
University Hospital, BonnUkendtOsteoporotiske vertebrale kompressionsfrakturer | LungefunktionTyskland
-
Medtronic Spine LLCAfsluttetMyelomatose | Knogleneoplasmer | Osteoporose | OsteopeniForenede Stater
-
Mayo ClinicAfsluttetRygsmerteForenede Stater
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisAfsluttetMyelomatose | Vertebral fraktur | Osteolytiske metastaserFrankrig
-
University of California, San FranciscoMedtronics, Inc.Afsluttet
-
Li MinRekruttering
-
ARNAS Civico Di Cristina Benfratelli HospitalUkendt
-
Stryker InstrumentsTalosixAfsluttetOsteoporotiske vertebrale kompressionsfrakturerForenede Stater
-
Vexim SAACES Ing.-GmbHAfsluttetOsteoporose | Spinalfrakturer | Rygskader | Vertebrale kompressionsfrakturerSpanien, Frankrig, Schweiz, Tyskland, Italien