- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00749229
Studium wykonalności kifoplastyki balonowej w urazowych złamaniach kręgów wymagających zespolenia chirurgicznego (TRAUMAA3B1C1)
Prospektywne badanie kohortowe dotyczące wykonalności i niezawodności „otwartej” kifoplastyki balonowej w typach A3.2, A3.3, B1 i C1 Klasyfikacja MAGERL Złamania kręgów (STIC 4)
Niektóre niestabilne urazowe złamania kręgów (typy A3.2, A3.3, B1 i C1 według klasyfikacji MAGERL) mogą ulec nieprzewidywalnemu wtórnemu przemieszczeniu. Takie złamania wymagają operacji dwusesyjnej, przy czym pierwsza operacja jest przeprowadzana natychmiast w celu uzyskania stabilizacji tylnej, a druga operacja jest wykonywana kilka dni później w celu ustabilizowania przedniego odcinka kręgosłupa i przywrócenia odporności na stres.
Celem niniejszego badania jest wykazanie, że przezskórna kyfoplastyka balonowa jest w stanie przywrócić siłę przedniego odcinka kręgosłupa i zastąpić drugą sesję chirurgiczną.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Pacjenci z urazowymi złamaniami kręgów typu A3.2, A3.3, B1 i C1 według klasyfikacji MAGERL zostaną włączeni do tego otwartego badania. Zostaną operowani w trybie pilnym w celu odbarczenia kanału kręgowego, nastawienia złamań i zespolenia tylnego za pomocą płytek mocujących ze śrubami przeznasadowymi połączonymi z przeszczepem kostnym.
Podczas tej samej operacji lub kilka dni później zostanie przeprowadzona przezskórna kyfoplastyka balonowa złamanego trzonu(-ów) kręgu przy użyciu iniekcji cementu z polimetakrylanu metylu przez tylny dostęp transpedikularny w celu zastąpienia operacji przedniego odcinka kręgosłupa w celu przywrócenia wytrzymałości trzonu kręgowego. Pacjenci będą obserwowani na rok.
Oczekiwane zalety tego postępowania w porównaniu z konwencjonalną operacją dwusesyjną obejmują:
- zmniejszona zachorowalność dzięki zahamowaniu operacji przedniego odcinka
- poprawić ostateczne wyrównanie kręgosłupa i kąt kifotyczny kręgów, unikając utraty kąta kifotycznego, która często występuje między zabiegami tylnymi i przednimi w przypadku konwencjonalnej operacji dwusesyjnej.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Paris, Francja, 75010
- Service de Radiologie, Hôpital Lariboisière
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wstępne badanie kliniczne (anestezjolog musi wyrazić zgodę na zabieg chirurgiczny)
- Pacjent musi mieć podpisany formularz zgody
- Pacjent płci męskiej lub żeńskiej w wieku 18 lat lub starszy
- Jedno lub dwa urazowe złamania kręgów zlokalizowane między T11 a L5 i typu A3.2, A3.3, B1 lub C1 w klasyfikacji MAGERL, z regionalnym kątem kifotycznym > 15° i leczone osteosyntezą z tylnego dostępu chirurgicznego z lub bez dekompresja kręgosłupa
- Złamanie z lub bez problemów neurologicznych
- Pochodzenie nienowotworowe: Potwierdzone przez biopsję wykonaną w tym samym czasie co zabieg balonowej kifoplastyki.
Kryteria wyłączenia:
- Nieurazowe, złośliwe lub osteoporotyczne złamania kręgów
- Historia chirurgicznego lub przezskórnego leczenia kręgosłupa, z wyjątkiem prostej dyscektomii na poziomie jednego lub wielu kręgów, bez resztkowego bólu.
- Znana alergia na środek kontrastowy lub na jeden ze składników cementu stosowanych w kifoplastyce.
- Więcej niż dwa niedawne złamania kręgów
- Obecna infekcja
- Niemożność wykonania przezskórnego podejścia kręgu do leczenia.
- Zmniejszenie o ponad 50% przednio-tylnej szerokości kostnego kanału kręgowego z powodu złamania kręgów do leczenia.
- Złamanie kręgów z utratą 90% lub więcej wysokości trzonów kręgów
- Pacjent z niemożliwym do skorygowania spontanicznym lub terapeutycznym zaburzeniem krzepnięcia.
- Ewolucyjna choroba serca niereagująca na leczenie
- Pacjent niespełniający zaleceń: Brak możliwości udziału w badaniu i obserwacji przez 1 rok.
- Kobiety w ciąży lub karmiące piersią
- Pacjent nie podlega ubezpieczeniu społecznemu
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Zapobieganie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Inny: 1
Kyfoplastyka balonowa
|
Podczas tej samej operacji lub kilka dni później zostanie przeprowadzona przezskórna kyfoplastyka balonowa złamanego trzonu(-ów) kręgu przy użyciu iniekcji cementu na bazie polimetakrylanu metylu przez tylny dostęp transpedikularny w celu zastąpienia operacji przedniego odcinka kręgosłupa w celu przywrócenia wytrzymałości trzonu kręgowego
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Utrata mniej niż 10 stopni kąta kifozy kręgosłupa w rocznej obserwacji po operacji w porównaniu z pomiarami pooperacyjnymi
Ramy czasowe: 1 rok
|
1 rok
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Spożycie leków przeciwbólowych zgodnie z klasyfikacją WHO (klasy 1, 2 i 3).
Ramy czasowe: J-20 do J-7 - J6 - J45 - J90 - J180 - J360
|
J-20 do J-7 - J6 - J45 - J90 - J180 - J360
|
|
Kontrola przedniej, środkowej i tylnej wysokości leczonego trzonu kręgowego, uzyskana poprzez wykonanie średniej ze wszystkich pomiarów, na 3 cięciach tomodensytometrii (TDM) na poziomie strzałkowym: boczny prawy, środkowy i boczny lewy
Ramy czasowe: przedoperacyjne, na J6 i na J360
|
przedoperacyjne, na J6 i na J360
|
|
Ocena bólu za pomocą wizualnej skali analogowej
Ramy czasowe: J-20 do J-7 - J6 - J45 - J90 - J180 - J360
|
J-20 do J-7 - J6 - J45 - J90 - J180 - J360
|
|
Kwestionariusz EIFEL do oceny bólu pleców
Ramy czasowe: J-20 do J-7 - J6 - J45 - J90 - J180 - J360
|
J-20 do J-7 - J6 - J45 - J90 - J180 - J360
|
|
Ocena jakości życia (SF 12).
Ramy czasowe: J-20 do J-7 - J6 - J45 - J90 - J180 - J360
|
J-20 do J-7 - J6 - J45 - J90 - J180 - J360
|
|
Regionalny kąt kifozy kręgosłupa oraz globalny kąt kifozy odcinka piersiowego i lędźwiowego.
Ramy czasowe: J-20 do J-7 - J6 - J45 - J90 - J180 - J360
|
J-20 do J-7 - J6 - J45 - J90 - J180 - J360
|
|
Zmiany wysokości kręgów przednich, środkowych i tylnych leczonego trzonu kręgu
Ramy czasowe: J-20 do J-7 - J6 - J45 - J90 - J180 - J360
|
J-20 do J-7 - J6 - J45 - J90 - J180 - J360
|
|
Zmiany wysokości przestrzeni międzykręgowych sąsiadujących z leczonym kręgiem.
Ramy czasowe: J-20 do J-7 - J6 - J45 - J90 - J180 - J360
|
J-20 do J-7 - J6 - J45 - J90 - J180 - J360
|
|
Liczba nowych złamań kręgów występujących w okresie rocznej obserwacji.
Ramy czasowe: J-20 do J-7 - J6 - J45 - J90 - J180 - J360
|
J-20 do J-7 - J6 - J45 - J90 - J180 - J360
|
|
Ocena kosztów na próbie 10% losowo dobranych pacjentów z uwzględnieniem następujących kosztów: o Koszty interwencji o Koszty leczenia o Koszty konsultacji. o Koszty hospitalizacji o Koszty komplikacji
Ramy czasowe: J-20 do J-7 - J6 - J45 - J90 - J180 - J360
|
J-20 do J-7 - J6 - J45 - J90 - J180 - J360
|
Współpracownicy i badacze
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Jean-Denis LAREDO, M.D.,PR., AP/HP Assistance Publique-Hôpitaux de Paris
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- P060109
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na kyfoplastyka balonowa
-
The First Affiliated Hospital of Dalian Medical...Rejestracja na zaproszenieChorobę tętnic obwodowych | Urządzenie do obrazowania wewnątrznaczyniowego | Angioplastyka | Zwężenie tętnicy udowej | Zwapnienia, naczyniowe | Cięcie balonowej angioplastyki | Choroba zarostowa tętnic podkolanowychChiny
-
Fundación EPICRekrutacyjnyChoroby układu krążeniaHiszpania
-
Integra LifeSciences CorporationAcclarentZakończonyPrzewlekłe zapalenie zatokStany Zjednoczone
-
Ceric SàrlEuropean Cardiovascular Research CenterRekrutacyjnyObjawowe ciężkie zwężenie zastawki aortalnejAustria, Hiszpania, Serbia, Francja, Szwajcaria, Zjednoczone Królestwo, Niemcy, Włochy, Węgry, Estonia, Polska, Portugalia, Rumunia, Słowenia
-
Medtronic EndovascularZakończony
-
Integra LifeSciences CorporationAcclarentZakończonyPrzewlekłe zapalenie zatok przynosowychKanada
-
Frisch Medical Device Private LimitedZakończonyChoroba wieńcowa (CAD) (np. dławica piersiowa, zawał mięśnia sercowego i miażdżycowa choroba serca (ASHD))Birma, Malezja
-
Microvention-Terumo, Inc.ZakończonyUdar mózguSzwajcaria, Niemcy
-
Cordis CorporationZakończonyChoroby naczyń obwodowychStany Zjednoczone, Chiny, Malezja, Indie, Singapur
-
Universitair Ziekenhuis BrusselZakończonyArytmia serca | Napadowe migotanie przedsionków (PAF) | Migotanie przedsionkówBelgia, Włochy, Chorwacja, Grecja, Polska