Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Adaptiv fysisk aktivitet for kronisk slagtilfælde (APA-Stroke)

11. august 2016 opdateret af: VA Office of Research and Development
Denne undersøgelse vil sammenligne Adaptive Physical Activity-programmet (APA) med et mindre kraftigt gruppetræningsprogram (Sittercise) for at se, om APA fører til større forbedringer i gangudholdenhed, livskvalitet og deltagelse i sociale aktiviteter.

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Betingelser

Detaljeret beskrivelse

Formålet med denne undersøgelse er at oversætte den italienske APA-motionsmodel til et bæredygtigt, evidensbaseret VA-fællesskabsprogram for træning for ældre voksne med kronisk slagtilfælde. Efterforskernes kortsigtede mål er at teste studiehypoteser ved hjælp af et randomiseret klinisk forsøg (RCT) med en opmærksomhedskontrol (også kaldet "Sittercise" træningsprogrammet). Efterforskerne vil også undersøge faktorer relateret til træningsoverholdelse i et fællesskabsprogram for overlevende af kronisk slagtilfælde. Efterforskernes langsigtede mål er at udbrede denne model for at lette udviklingen af ​​et netværk af lokalsamfundsbaserede træningsprogrammer for ældre voksne med kronisk slagtilfælde. I RCT foreslår efterforskerne at tilbyde kurser i Office of Aging (OoA) seniorcentre og National Rehabilitation Hospital. Ved afslutningen af ​​forskningsundersøgelsen planlægger OoA at fortsætte med at tilbyde APA-slagtilfælde kurser. Gennem partnerskab kan Veterans Health Administration (VHA) og Administration of Aging (AoA) potentielt replikere denne model i samfundet i hele USA ved hjælp af lokale OoA Senior Centre og andre faciliteter, der ville øge samfundsadgangen for veteraner.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

76

Fase

  • Fase 1

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • District of Columbia
      • Washington, District of Columbia, Forenede Stater, 20010
        • MedStar National Rehabilitation Hospital
    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Forenede Stater, 21201
        • VA Maryland Health Care System, Baltimore

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

40 år og ældre (VOKSEN, OLDER_ADULT)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • tegn på slagtilfælde (iskæmisk eller hæmoragisk) mindst 6 måneder før hos mænd eller kvinder i alderen 40 år eller ældre;
  • resterende hemiparetiske gangbesvær;
  • allerede gennemført al konventionel døgn- og ambulant fysioterapi;
  • evnen til at rejse sig fra en stol uden hjælp og uden hjælpemiddel

Ekskluderingskriterier:

  • hjertehistorie med aktiv ustabil angina, nylig (mindre end 3 måneder) myokardieinfarkt eller kongestiv hjertesvigt (NYHA kategori II eller højere);
  • ortopædiske, kredsløbs- eller kroniske smertetilstande, der begrænser træningen;
  • aktiv cancer; dårligt kontrolleret hypertension (større end 180/100 ved 2 aflæsninger adskilt af 5 minutters hvile);
  • demens;
  • svær modtagelig eller global afasi med manglende evne til at følge 2-trins kommandoer;
  • co-morbid neurologisk lidelse uden slagtilfælde, der hæmmer mobiliteten (f. multipel sklerose eller Parkinsons);
  • ubehandlet klinisk depression;
  • manglende evne til at gennemføre "6-Minute Walk" testen under baseline test

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: FOREBYGGELSE
  • Tildeling: TILFÆLDIGT
  • Interventionel model: PARALLEL
  • Maskning: INGEN

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
EKSPERIMENTEL: APA-slagtilfælde
APA-slagtilfælde træningsprogram designet specielt til personer med hemiparetiske gangbesvær på grund af slagtilfælde. Disse progressive øvelser fokuserer på gang, balance og vægtskift og inkluderer en øvelses lektiekomponent.
Træningsprogram designet specifikt til personer med resterende hemiparetiske gangbesvær på grund af slagtilfælde. Øvelserne er progressive, begyndende med 5 minutters gang i begyndelsen og slutningen af ​​hver klasse og gradvist videre til 15 minutters gang i begyndelsen og slutningen af ​​hver klasse. Øvelser fokuserer på gang og er designet til at forbedre gangevnen og balancen. Programmet indeholder en lektiekomponent.
ACTIVE_COMPARATOR: Sittercise
Sittercise er ikke slagtilfældespecifik. Dette mindre kraftige træningsprogram består af siddende træning med fokus på udstrækning for at forbedre det generelle bevægelsesområde og vægtøvelser for at styrke krop, arme og ben. Der er ingen tildelte lektier knyttet til denne gruppe.
Ikke slagtilfælde specifik. Dette mindre kraftige træningsprogram består af siddende øvelser med fokus på udstrækning for at forbedre den generelle række af bevægelses- og vægtøvelser for at styrke krop, arme og ben. Der er ingen tildelte øvelseshjemmeopgaver.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
6 minutters gangtest (6MWT)
Tidsramme: målt ved baseline, 3 måneder, 6 måneder
Samlet distance gået i 6 minutter (i meter) er det primære resultatmål. Deltagerne bruger de samme hjælpemidler og/eller ortoser, som de bruger, når de går over en parkeringsplads. De bliver bedt om at tilbagelægge så lang afstand, som de kan, over en flad 100 fods gangflade afgrænset af trafikkegler i løbet af seks minutters tidsperiode. Ændring i tilbagelagt distance er resultatvariablen af ​​interesse for denne undersøgelse. At gå en større distance (f.eks. flere meter i løbet af 6 minutters testen) afspejler forbedring i ganghastighed og udholdenhed. Vi beregnede skråningerne (dvs. ændringsrater fra baseline til 3 måneder og 6 måneder) ved hjælp af en tilfældig effekt ANOVA (tilfældig opskæring og tilfældig hældning), og bestemte om hældningerne var forskellige ved hjælp af uparrede Students t-test.
målt ved baseline, 3 måneder, 6 måneder

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Balance målt ved Berg Balance Scale (BBS)
Tidsramme: målt ved baseline, 3 måneder, 6 måneder
Berg er en meget brugt test til at vurdere balance og til at forudsige faldrisiko hos ældre. Det er blevet valideret med patienter efter slagtilfælde. The Berg består af 14 emner, hver bedømt på en skala fra 0-4. Således kunne en score for Berg i teorien variere fra et minimum på 0 til et maksimum på 56. En score under 45 er tegn på balanceforringelse; altså jo lavere score jo større er faldrisikoen. Vi beregnede skråningerne (dvs. ændringsrater fra baseline til 3 måneder og 6 måneder) ved hjælp af en tilfældig effekt ANOVA (tilfældig opskæring og tilfældig hældning), og bestemte om hældningerne var forskellige ved hjælp af uparrede Students t-test.
målt ved baseline, 3 måneder, 6 måneder
Short Physical Performance Battery (SPPB)
Tidsramme: målt ved baseline, 3 måneder, 6 måneder
SPPB, som er meget brugt i slagtilfældeundersøgelser, omfatter tre komponenter og en sammensat score. Komponenter inkluderer ganghastighed, en gentagen stolestand og en stående balancetest. Scorer for ganghastighed, stolestand og total balance beregnes og summeres derefter for den samlede score. Hver komponent kan variere fra 0-4 point, så den maksimale sammensatte score kan variere fra 0-12 point, hvor 0 afspejler den laveste funktion, mens en score på 12 indikerer, at forsøgspersonen nåede den maksimale målte kompetence i alle tre domæner. Vi beregnede skråningerne (dvs. ændringsrater fra baseline til 3 måneder og 6 måneder) ved hjælp af en tilfældig effekt ANOVA (tilfældig opskæring og tilfældig hældning), og bestemte om hældningerne var forskellige ved hjælp af uparrede Students t-test.
målt ved baseline, 3 måneder, 6 måneder
Stroke Impact Scale (SIS)
Tidsramme: målt ved baseline, 3 måneder, 6 måneder
SIS Version 3.0 er en selvrapporteringsskala, der i vid udstrækning anvendes til at vurdere helbredsstatus efter slagtilfælde. Det omfatter 59 punkter og vurderer 8 domæner (styrke, håndfunktion, ADL/IADL, mobilitet, kommunikation, følelser, hukommelse og tænkning og deltagelse/rollefunktion). SIS bruger en 5-punkts Likert-skala. Summative score for hvert domæne spænder fra 0-100. Samlet score varierer fra 0 til 800. En højere score afspejler bedre funktion. Vi beregnede skråningerne (dvs. ændringsrater fra baseline til 3 måneder og 6 måneder) ved hjælp af en tilfældig effekt ANOVA (tilfældig opskæring og tilfældig hældning), og bestemte om hældningerne var forskellige ved hjælp af uparrede Students t-test.
målt ved baseline, 3 måneder, 6 måneder

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Mary Stuart, ScD, VA Maryland Health Care System, Baltimore

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart

1. januar 2009

Primær færdiggørelse (FAKTISKE)

1. februar 2014

Studieafslutning (FAKTISKE)

1. april 2014

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

15. oktober 2008

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

15. oktober 2008

Først opslået (SKØN)

16. oktober 2008

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (SKØN)

15. august 2016

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

11. august 2016

Sidst verificeret

1. august 2016

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Nøgleord

Andre undersøgelses-id-numre

  • B6329-R
  • H 30467 (ANDET: UMB BRAAN Number)
  • HP-00044066 (ANDET: UMB CICERO Number)

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med APA-slagtilfælde

Abonner