APA og afslapning ved biofeedback hos patienter med hæmatologisk malignitet indlagt på intensivafdeling (APAER_H)

Hæmatologiske maligniteter har flere ubehagelige konsekvenser for det psykiske og fysiske helbred. Faktisk opstår en vigtig træthed og reduktion af funktionelle kapaciteter. Reduktion af funktionelle kapaciteter fører til reduktion af autonomi i Acts of Daily Living (ADL) og påvirker den globale livskvalitet (GQoL) negativt. Patienter, der gennemgår højdosisbehandling i beskyttet område, har højere risiko for funktionsnedgang. Hertil kommer, at hospitalsophold alene i sterilt værelse begunstiger øget angst og depression.

Sundhedsplejestrategier kommer til at integrere og bruge mere støttebehandling som APA og afslapning. Regelmæssig APA-praksis fører til at vedligeholde og/eller forbedre fysisk funktion og psykologisk velvære. Fysisk aktivitet sikrer at opretholde eller udvikle muskelstyrke og kardio-respiratoriske kapaciteter, som patienter mister, hvis de forbliver inaktive under hospitalsophold. APA-praksis deltager også i regulering af følelsesmæssige tilstande. Faktisk favoriserer det positive følelser som selvværd, selvtillid, tilfredshed og fornøjelse. For at begrænse eller reducere angstniveauet giver afspænding et effektivt svar. Opretholde funktionelle kapaciteter og reducere negative følelsesmæssige tilstande deltager for at reducere træthed også. APA forbundet med afslapning synes også at være en god effektiv støttebehandlingsstrategi.

Formålet med denne undersøgelse er at implementere et overvåget APA-program med underholdende enheder som Exergaming og Biofeedback afslapning for patienter, der gennemgår højdosisbehandling i beskyttet område.

Exergaming består af motion og træning gennem sjove eller rekreative situationer.

Biofeedback-enhed er et afspændingsværktøj, der giver feedback på nervesystemets funktion i realtid. Målet er at få patienterne til at blive bevidste om deres kropsinformation for endelig at forbinde dem med fornemmelser og mere effektivt kontrollere dem.

Formålet med denne undersøgelse er at:

1. For at reducere tilstandens angstniveau og psykologisk trætheds indvirkning på GQoL og
2. At vedligeholde eller forbedre funktionelle kapaciteter og reducere fysisk træthed.

De vigtigste hypoteser er:

1. Hvert af de tre programmer fører til ovennævnte mål.
2. APA forbundet med biofeedback afslapning reducerer mere tilstandsangstniveau end APA med Exergaming, der er mere effektivt end APA classic.
3. APA med Exergaming og biofeedback øver køn mere tilfredshed og adhæsion end APA classic

Programmet foregår 3 gange om ugen. Hver session varer mellem 30 og 60 min. Anstrengelsesintensitet defineres som let til moderat. Deltagerne tildeles en af ​​trægrupperne: 1-APA classic / 2-APA med Exergaming / 3-APA og Biofeedback afslapning. Aerob aktivitet udføres på et cyklo-ergometer (Gruppe 1 og 3) klassisk eller exergaming (gruppe 2). Ved slutningen af ​​sessionen indser patienter i afspændingsgruppe (Gruppe 3) afspænding som restitution, mens andre grupper hviler og strækker sig.

Funktionelle kapaciteter vurderes to gange ved submaksimale tests: i begyndelsen og direkte efter APA-programmet, lige før hospitalsudskrivning. Den første session giver mulighed for at estimere fagets kapacitet og at skabe et individualiseret og tilpasset program. Den anden giver mulighed for at sammenligne grupperne sig selv og hinanden. Kardio-respiratorisk kapacitet evalueres ved 2min Walk Test (2WT) og muskelstyrke i underekstremiteterne ved 5 Times Sit to Stand Test (FTSST). Tilstandsangstniveau og træthed vurderes af henholdsvis State og Trait Anxiety Inventory-YA (STAI-YA) og Multi-Fatigue Inventory_20items (MFI-20). Ved inklusionen udfylder vi profilen af ​​personer med Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS).

Vedhæftning og tilfredshed vurderes ved feedback fra deltagere og ved sammenligning af antallet af planlagte versus udførte sessioner.