- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00917085
Er hud-til-hud-pleje nyttigt for præmature spædbørn og deres mødre efter fødslen?
Selvregulerende præmature pleje: Tilpasning efter fødslen
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
En lignende intervention blev undersøgt i en RCT med fuldbårne spædbørn, men dette blev gjort med vægt på tæt kontakt frem for hud-mod-hud kontakt og varede kun de første 6 timer efter fødslen. Denne undersøgelse blev udført af den samme PI og finansieret af National Center for Nursing Research, NIH 1990-1994. Denne forskning gav adskillige væsentlige og gavnlige forskelle.
To pilotundersøgelser blev udført med raske for tidligt fødte spædbørn og mødre, der planlagde at amme. Hud-mod-hud-kontakt begyndte på fødegangen. Den første pilot var en beskrivende eksplorativ undersøgelse med 10 mor-spædbarn dyader udført i Cali, Colombia; hud-mod-hud begyndte ved fødslen og varede til og med time 6, hvor alle dyader gik på fødselsafdelingen. Opfølgningen foregik gennem udskrivning fra hospitalet den anden dag. Alle resultater var positive.
Den anden pilot var en RCT udført i USA med en velafbalanceret prøve på 8 dyader, 4 i hver gruppe. Gennemsnitlig observationstid varede 47 timer (Medicaid krævede udskrivningstid for mødrene) med hud-mod-hud-kontakt forekom 84% af tiden. Alle resultater favoriserede hud-til-hud-gruppen, for eksempel 3,8 dage til at udskrive hjem sammenlignet med 14,5 for kontrollerne. Opfølgningen var på et år og tilsvarende positiv.
Lignende forskelle blev antaget for den her rapporterede RCT, hvor interventionen blev udvidet til at omfatte pleje af noget mindre og sygere præmature spædbørn og varede fem dage, medmindre spædbarnet blev udskrevet tidligere. Samtykkeformularen var i lægmandsforstand, fire sider lang og opfyldte alle kravene fra de institutionelle revisionsnævn for Bolton School of Nursing ved Case Western Reserve University, University Hospitals Case Medical Center og dets General Clinical Research Center og Kadlec Medical Center , Richmond, WA.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Forenede Stater
- University Hospitals Case Medical Center
-
-
Washington
-
Richmond, Washington, Forenede Stater
- Kadlec Medical Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- VOKSEN
- OLDER_ADULT
- BARN
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Mor- og spædbarnsdyader
Spædbørn:
- enlig fødsel
- 32 til 36 afsluttede uger
- 5-minutters Apgar-score på 6 eller mere
- vejede 1300 til 3000 gram
- ingen fødselsdefekter, der ville forstyrre fodring
- sunde nok til at opleve hud-mod-hud kontakt med deres mødre.
Mødre:
- 18 år eller derover
- talte engelsk
- fri for alvorligt stofmisbrug
- godt nok til at opleve hud-mod-hud kontakt med deres spædbørn med assistance, hvis det er nødvendigt.
Ekskluderingskriterier:
Spædbørn:
- for syg til at være sammen med deres mødre
- som har en tilstand, der forstyrrer fodring.
Mødre:
- som er for syge til at passe deres spædbarn
- er alvorlige stofmisbrugere.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: SUPPORTIVE_CARE
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: INGEN
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
NO_INTERVENTION: Kontrolgruppe
Kontrolspædbørn modtog samme standardpleje som spædbørn, der ikke var med i undersøgelsen.
Spædbørn blev holdt varme i kuvøser eller varmere senge og blev pakket ind i tæpper, når de blev holdt af deres mødre.
Hospitalspersonalet var ansvarligt for at levere standardpleje.
|
|
|
EKSPERIMENTEL: Hud-til-hud gruppe
|
Spædbørn i Hud-til-Hud-gruppen fik også standardpleje leveret af hospitalspersonale.
Derudover lettede forskerne hud-mod-hud-kontakt ved at placere ble-klædte spædbørn tilbøjelige mellem deres mødres bryster så hurtigt som muligt efter fødslen.
Derefter oplevede spædbørnene og deres mødre hud-mod-hud kontakt så ofte som muligt og så længe som muligt hver gang gennem hele protokollen.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Spædbarns temperatur
Tidsramme: I alt 60 målinger for hvert udfald, der begynder ved fødslen én gang hvert 15. minut og falder gradvist i frekvens til én gang hver 6. time på dag 5.
|
I alt 60 målinger for hvert udfald, der begynder ved fødslen én gang hvert 15. minut og falder gradvist i frekvens til én gang hver 6. time på dag 5.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Spædbarns adfærdstilstand
Tidsramme: I alt 60 målinger for hvert udfald, der begynder ved fødslen én gang hvert 15. minut og falder gradvist i frekvens til én gang hver 6. time på dag 5.
|
I alt 60 målinger for hvert udfald, der begynder ved fødslen én gang hvert 15. minut og falder gradvist i frekvens til én gang hver 6. time på dag 5.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Gene C Anderson, PhD, RN, FAAN, Case Western Reserve University
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Moran M, Radzyminski SG, Higgins KR, Dowling DA, Miller MJ, Anderson GC. Maternal kangaroo (skin-to-skin) care in the NICU beginning 4 hours postbirth. MCN Am J Matern Child Nurs. 1999 Mar-Apr;24(2):74-9. doi: 10.1097/00005721-199903000-00006.
- Anderson GC, Dombrowski MA, Swinth JY. Kangaroo care: not just for stable preemies anymore. Reflect Nurs Leadersh. 2001;27(2):32-4, 45. No abstract available.
- Dombrowski MA, Anderson GC, Santori C, Burkhammer M. Kangaroo (skin-to-skin) care with a postpartum woman who felt depressed. MCN Am J Matern Child Nurs. 2001 Jul-Aug;26(4):214-6. doi: 10.1097/00005721-200107000-00012.
- Anderson GC, Chiu SH, Dombrowski MA, Swinth JY, Albert JM, Wada N. Mother-newborn contact in a randomized trial of kangaroo (skin-to-skin) care. J Obstet Gynecol Neonatal Nurs. 2003 Sep-Oct;32(5):604-11. doi: 10.1177/0884217503256616.
- Swinth JY, Anderson GC, Hadeed AJ. Kangaroo (skin-to-skin) care with a preterm infant before, during, and after mechanical ventilation. Neonatal Netw. 2003 Nov-Dec;22(6):33-8. doi: 10.1891/0730-0832.22.6.33.
- Hake-Brooks SJ, Anderson GC. Kangaroo care and breastfeeding of mother-preterm infant dyads 0-18 months: a randomized, controlled trial. Neonatal Netw. 2008 May-Jun;27(3):151-9. doi: 10.1891/0730-0832.27.3.151.
- Chiu SH, Anderson GC. Effect of early skin-to-skin contact on mother-preterm infant interaction through 18 months: randomized controlled trial. Int J Nurs Stud. 2009 Sep;46(9):1168-80. doi: 10.1016/j.ijnurstu.2009.03.005. Epub 2009 Apr 10.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Studieafslutning (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (SKØN)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (SKØN)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 2R01NR002444-04A1 (NIH)
- M01RR000080 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Moderat til sen præmaturitet
-
Fundación para la Investigación del Hospital Clínico...Hospital General Universitario Gregorio Marañon; Germans Trias i Pujol... og andre samarbejdspartnereAfsluttetModerat høj risiko for postoperativ lungekomplikation | Abdominal kirurgi forventes mere end to timerSpanien, Forenede Stater, Argentina, Sverige
Kliniske forsøg med Hud-til-hud kontakt
-
Center for Innovation and Research OrganizationSuspenderet
-
Oystershell NVAfsluttet
-
Maastricht University Medical CenterThe Peanut Institute Foundation (TPIF)AfsluttetCerebral blodgennemstrømning | Kognitiv præstation | Hjernens vaskulære funktion | Hjernens insulinfølsomhedHolland
-
Fidia Farmaceutici s.p.a.Rekruttering
-
Massachusetts General HospitalAfsluttetHudlæsion | Pigmenterede læsioner | Pigmenteret hudlæsion | Pigmenterede muldvarpeForenede Stater
-
National Jewish HealthAfsluttet
-
Queen Astrid Military HospitalAfsluttetVoksen militært personelBelgien
-
HippocreatesAfsluttetAllergiBelgien, Tyskland
-
Pusan National University Yangsan HospitalAfsluttet