- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00917085
Czy pielęgnacja „skóra do skóry” jest pomocna dla wcześniaków i ich matek po urodzeniu?
Samoregulująca się opieka nad wcześniakami: adaptacja po urodzeniu
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Podobną interwencję badano w RCT z udziałem noworodków urodzonych o czasie, ale przeprowadzono ją z naciskiem na bliski kontakt, a nie kontakt skóra do skóry, i trwała ona tylko przez pierwsze 6 godzin po urodzeniu. Badanie to zostało przeprowadzone przez tego samego PI i sfinansowane przez National Center for Nursing Research, NIH 1990-1994. Badania te przyniosły wiele znaczących i korzystnych różnic.
Przeprowadzono dwa badania pilotażowe z udziałem zdrowych późnych wcześniaków i matek planujących karmienie piersią. Kontakt skóra do skóry rozpoczął się na sali porodowej. Pierwszym pilotażowym badaniem było opisowe badanie eksploracyjne z udziałem 10 diad matka-niemowlę, przeprowadzone w Cali w Kolumbii; kontakt skóra do skóry rozpoczął się w chwili urodzenia i trwał do godziny 6, kiedy wszystkie diady trafiły na oddział poporodowy. Obserwacja następowała po wypisaniu ze szpitala w drugim dniu. Wszystkie wyniki były pozytywne.
Drugim badaniem pilotażowym był RCT przeprowadzony w Stanach Zjednoczonych z dobrze wyważoną próbą 8 diad, po 4 w każdej grupie. Średni czas obserwacji wynosił 47 godzin (Medicaid wymagało czasu wypisu matek), przy czym kontakt „skóra do skóry” miał miejsce w 84% przypadków. Wszystkie wyniki faworyzowały grupę „skóra do skóry”, na przykład 3,8 dnia do wypisu do domu w porównaniu do 14,5 dnia w grupie kontrolnej. Obserwacja trwała rok i była podobnie pozytywna.
Podobne różnice postawiono w przypadku opisanego tutaj RCT, w którym interwencja została rozszerzona na opiekę nad nieco mniejszymi i bardziej chorymi wcześniakami i trwała pięć dni, chyba że niemowlę zostało wcześniej wypisane. Formularz zgody był prosty, miał cztery strony i spełniał wszystkie wymagania Institutional Review Boards of the Bolton School of Nursing na Case Western Reserve University, University Hospitals Case Medical Center i jego General Clinical Research Center oraz Kadlec Medical Center , Richmond, Waszyngton.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Stany Zjednoczone
- University Hospitals Case Medical Center
-
-
Washington
-
Richmond, Washington, Stany Zjednoczone
- Kadlec Medical Center
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- DOROSŁY
- STARSZY_DOROŚLI
- DZIECKO
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
Diady matki i dziecka
Niemowlęta:
- pojedyncze narodziny
- 32 do 36 ukończonych tygodni
- 5-minutowy wynik Apgar 6 lub więcej
- ważył od 1300 do 3000 gramów
- brak wad wrodzonych, które mogłyby przeszkadzać w karmieniu
- wystarczająco zdrowe, aby doświadczyć kontaktu skóra do skóry ze swoimi matkami.
Matki:
- 18 lat lub więcej
- mówił po angielsku
- wolne od poważnego narkomanii
- na tyle dobrze, aby w razie potrzeby mieć kontakt skóra do skóry z niemowlętami.
Kryteria wyłączenia:
Niemowlęta:
- zbyt chorzy, by być z matkami
- którzy mają stan, który przeszkadza w karmieniu.
Matki:
- którzy są zbyt chorzy, by opiekować się dzieckiem
- są poważnymi narkomanami.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE PODTRZYMUJĄCE
- Przydział: LOSOWO
- Model interwencyjny: RÓWNOLEGŁY
- Maskowanie: NIC
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
NIE_INTERWENCJA: Grupa kontrolna
Niemowlęta kontrolne otrzymały taką samą standardową opiekę jak niemowlęta, które nie były objęte badaniem.
Niemowlęta były utrzymywane w cieple w inkubatorach lub cieplejszych łóżkach i owijane w koce, gdy były trzymane przez matki.
Personel szpitala był odpowiedzialny za zapewnienie standardowej opieki.
|
|
|
EKSPERYMENTALNY: Grupa Skóra do Skóry
|
Niemowlęta w grupie Skin-to-Skin również miały standardową opiekę zapewnianą przez personel szpitala.
Ponadto naukowcy ułatwili kontakt skóra do skóry, umieszczając ubrane w pieluchy niemowlęta na brzuchu między piersiami matek tak szybko, jak to możliwe po urodzeniu.
Następnie niemowlęta i ich matki doświadczały kontaktu skóra do skóry tak często, jak to możliwe i tak długo, jak to możliwe, za każdym razem w całym protokole.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Temperatura niemowlęcia
Ramy czasowe: W sumie 60 pomiarów dla każdego wyniku, rozpoczynając od urodzenia co 15 minut i stopniowo zmniejszając częstotliwość do jednego na 6 godzin do dnia 5.
|
W sumie 60 pomiarów dla każdego wyniku, rozpoczynając od urodzenia co 15 minut i stopniowo zmniejszając częstotliwość do jednego na 6 godzin do dnia 5.
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Stan zachowania niemowlęcia
Ramy czasowe: W sumie 60 pomiarów dla każdego wyniku, rozpoczynając od urodzenia co 15 minut i stopniowo zmniejszając częstotliwość do jednego na 6 godzin do dnia 5.
|
W sumie 60 pomiarów dla każdego wyniku, rozpoczynając od urodzenia co 15 minut i stopniowo zmniejszając częstotliwość do jednego na 6 godzin do dnia 5.
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Główny śledczy: Gene C Anderson, PhD, RN, FAAN, Case Western Reserve University
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Moran M, Radzyminski SG, Higgins KR, Dowling DA, Miller MJ, Anderson GC. Maternal kangaroo (skin-to-skin) care in the NICU beginning 4 hours postbirth. MCN Am J Matern Child Nurs. 1999 Mar-Apr;24(2):74-9. doi: 10.1097/00005721-199903000-00006.
- Anderson GC, Dombrowski MA, Swinth JY. Kangaroo care: not just for stable preemies anymore. Reflect Nurs Leadersh. 2001;27(2):32-4, 45. No abstract available.
- Dombrowski MA, Anderson GC, Santori C, Burkhammer M. Kangaroo (skin-to-skin) care with a postpartum woman who felt depressed. MCN Am J Matern Child Nurs. 2001 Jul-Aug;26(4):214-6. doi: 10.1097/00005721-200107000-00012.
- Anderson GC, Chiu SH, Dombrowski MA, Swinth JY, Albert JM, Wada N. Mother-newborn contact in a randomized trial of kangaroo (skin-to-skin) care. J Obstet Gynecol Neonatal Nurs. 2003 Sep-Oct;32(5):604-11. doi: 10.1177/0884217503256616.
- Swinth JY, Anderson GC, Hadeed AJ. Kangaroo (skin-to-skin) care with a preterm infant before, during, and after mechanical ventilation. Neonatal Netw. 2003 Nov-Dec;22(6):33-8. doi: 10.1891/0730-0832.22.6.33.
- Hake-Brooks SJ, Anderson GC. Kangaroo care and breastfeeding of mother-preterm infant dyads 0-18 months: a randomized, controlled trial. Neonatal Netw. 2008 May-Jun;27(3):151-9. doi: 10.1891/0730-0832.27.3.151.
- Chiu SH, Anderson GC. Effect of early skin-to-skin contact on mother-preterm infant interaction through 18 months: randomized controlled trial. Int J Nurs Stud. 2009 Sep;46(9):1168-80. doi: 10.1016/j.ijnurstu.2009.03.005. Epub 2009 Apr 10.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)
Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (OSZACOWAĆ)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (OSZACOWAĆ)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2R01NR002444-04A1 (NIH)
- M01RR000080 (Grant/umowa NIH USA)
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Kontakt skóra do skóry
-
Assiut UniversityJeszcze nie rekrutacjaIntubacja dotchawicza | Skala Mallampatiego, Trudna intubacja, Wideolaryngoskop | Wynik Mallampatiego | Ultrasonograficzne
-
Pusan National University Yangsan HospitalZakończony
-
Ege UniversityJeszcze nie rekrutacjaBól | StrachTurcja (Türkiye)
-
University of California, IrvineBeckman Laser Institute University of California IrvineWycofaneZnamię melanocytoweStany Zjednoczone
-
Northwestern UniversityZakończonyToksyczność skóryStany Zjednoczone
-
Melanoma and Skin Cancer Trials LimitedMonash UniversityZakończonyNowotwór skóry | Czerniak (skóra)Australia
-
Istituto Ganassini S.p.A. di Ricerche BiochimicheRekrutacyjny
-
ArjohuntleighMagellan Medical Technology Consultants, Inc.NieznanyOdleżynaStany Zjednoczone, Kanada
-
West Virginia UniversityRejestracja na zaproszenieChoroba zwyrodnieniowa stawów, kolano | Choroba zwyrodnieniowa stawów, biodro | Alergiczne kontaktowe zapalenie skóryStany Zjednoczone
-
Avita MedicalZakończonyBielactwoStany Zjednoczone