- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00917085
La cura pelle a pelle è utile per i neonati prematuri e le loro madri dopo la nascita?
Cura dei neonati pretermine autoregolamentati: adattamento dopo la nascita
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Un intervento simile è stato studiato in un RCT con neonati a termine, ma questo è stato fatto con enfasi sul contatto stretto piuttosto che sul contatto pelle a pelle ed è durato solo le prime 6 ore dopo la nascita. Questo studio è stato condotto dallo stesso PI e finanziato dal National Center for Nursing Research, NIH 1990-1994. Questa ricerca ha prodotto numerose differenze significative e benefiche.
Sono stati condotti due studi pilota con neonati pretermine sani e madri che avevano pianificato di allattare. Il contatto pelle a pelle è iniziato in sala parto. Il primo pilota è stato uno studio esplorativo descrittivo con 10 diadi madre-bambino fatto a Cali, in Colombia; la pelle a pelle è iniziata alla nascita ed è durata fino all'ora 6, quando tutte le diadi sono andate al reparto postpartum. Il follow-up è avvenuto fino alla dimissione dall'ospedale il secondo giorno. Tutti gli esiti sono stati positivi.
Il secondo pilota è stato un RCT condotto negli Stati Uniti con un campione ben bilanciato di 8 diadi, 4 in ciascun gruppo. Il tempo medio di osservazione è durato 47 ore (Medicaid ha richiesto il tempo di dimissione per le madri) con il contatto pelle a pelle che si è verificato nell'84% delle volte. Tutti i risultati hanno favorito il gruppo pelle a pelle, ad esempio 3,8 giorni per dimettersi a casa rispetto ai 14,5 per i controlli. Il follow-up è stato a un anno e similmente positivo.
Differenze simili sono state ipotizzate per l'RCT qui riportato in cui l'intervento è stato esteso alla cura di neonati prematuri leggermente più piccoli e malati ed è durato cinque giorni a meno che il bambino non fosse stato dimesso prima. Il modulo di consenso era in termini profani, lungo quattro pagine, e soddisfaceva tutti i requisiti degli Institutional Review Boards della Bolton School of Nursing della Case Western Reserve University, dell'University Hospitals Case Medical Center e del suo General Clinical Research Center e del Kadlec Medical Center , Richmond, Washington.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Stati Uniti
- University Hospitals Case Medical Center
-
-
Washington
-
Richmond, Washington, Stati Uniti
- Kadlec Medical Center
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- ADULTO
- ANZIANO_ADULTO
- BAMBINO
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
Diade madre e bambino
Neonati:
- nascita single
- Da 32 a 36 settimane completate
- Punteggio Apgar di 5 minuti di 6 o più
- pesava da 1300 a 3000 grammi
- nessun difetto alla nascita che interferirebbe con l'alimentazione
- abbastanza sani da sperimentare il contatto pelle a pelle con le loro madri.
Madri:
- 18 o più anni di età
- parlava inglese
- libero da grave abuso di droghe
- abbastanza bene da sperimentare il contatto pelle a pelle con i loro bambini con assistenza, se necessario.
Criteri di esclusione:
Neonati:
- troppo malati per stare con le loro madri
- che hanno una condizione che interferisce con l'alimentazione.
Madri:
- che sono troppo malati per prendersi cura del loro bambino
- sono gravi tossicodipendenti.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TERAPIA DI SUPPORTO
- Assegnazione: RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: PARALLELO
- Mascheramento: NESSUNO
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
NESSUN_INTERVENTO: Gruppo di controllo
I bambini di controllo hanno ricevuto le stesse cure standard dei bambini che non erano nello studio.
I neonati venivano tenuti al caldo in incubatrici o letti più caldi e venivano avvolti in coperte quando tenuti in braccio dalle madri.
Il personale ospedaliero era responsabile della fornitura di cure standard.
|
|
|
SPERIMENTALE: Gruppo pelle a pelle
|
Anche i neonati nel gruppo Pelle a Pelle ricevevano cure standard fornite dal personale ospedaliero.
Inoltre, i ricercatori hanno facilitato il contatto pelle a pelle posizionando i neonati con il pannolino proni tra i seni delle loro madri il prima possibile dopo la nascita.
Successivamente i neonati e le loro madri hanno sperimentato il contatto pelle a pelle il più spesso possibile e il più a lungo possibile durante tutto il protocollo.
Altri nomi:
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
|
Temperatura infantile
Lasso di tempo: Un totale di 60 misurazioni per ciascun risultato a partire dalla nascita una volta ogni 15 minuti e gradualmente diminuendo di frequenza fino a una volta ogni 6 ore entro il giorno 5.
|
Un totale di 60 misurazioni per ciascun risultato a partire dalla nascita una volta ogni 15 minuti e gradualmente diminuendo di frequenza fino a una volta ogni 6 ore entro il giorno 5.
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
|
Stato comportamentale infantile
Lasso di tempo: Un totale di 60 misurazioni per ciascun risultato a partire dalla nascita una volta ogni 15 minuti e gradualmente diminuendo di frequenza fino a una volta ogni 6 ore entro il giorno 5.
|
Un totale di 60 misurazioni per ciascun risultato a partire dalla nascita una volta ogni 15 minuti e gradualmente diminuendo di frequenza fino a una volta ogni 6 ore entro il giorno 5.
|
Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Gene C Anderson, PhD, RN, FAAN, Case Western Reserve University
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Moran M, Radzyminski SG, Higgins KR, Dowling DA, Miller MJ, Anderson GC. Maternal kangaroo (skin-to-skin) care in the NICU beginning 4 hours postbirth. MCN Am J Matern Child Nurs. 1999 Mar-Apr;24(2):74-9. doi: 10.1097/00005721-199903000-00006.
- Anderson GC, Dombrowski MA, Swinth JY. Kangaroo care: not just for stable preemies anymore. Reflect Nurs Leadersh. 2001;27(2):32-4, 45. No abstract available.
- Dombrowski MA, Anderson GC, Santori C, Burkhammer M. Kangaroo (skin-to-skin) care with a postpartum woman who felt depressed. MCN Am J Matern Child Nurs. 2001 Jul-Aug;26(4):214-6. doi: 10.1097/00005721-200107000-00012.
- Anderson GC, Chiu SH, Dombrowski MA, Swinth JY, Albert JM, Wada N. Mother-newborn contact in a randomized trial of kangaroo (skin-to-skin) care. J Obstet Gynecol Neonatal Nurs. 2003 Sep-Oct;32(5):604-11. doi: 10.1177/0884217503256616.
- Swinth JY, Anderson GC, Hadeed AJ. Kangaroo (skin-to-skin) care with a preterm infant before, during, and after mechanical ventilation. Neonatal Netw. 2003 Nov-Dec;22(6):33-8. doi: 10.1891/0730-0832.22.6.33.
- Hake-Brooks SJ, Anderson GC. Kangaroo care and breastfeeding of mother-preterm infant dyads 0-18 months: a randomized, controlled trial. Neonatal Netw. 2008 May-Jun;27(3):151-9. doi: 10.1891/0730-0832.27.3.151.
- Chiu SH, Anderson GC. Effect of early skin-to-skin contact on mother-preterm infant interaction through 18 months: randomized controlled trial. Int J Nurs Stud. 2009 Sep;46(9):1168-80. doi: 10.1016/j.ijnurstu.2009.03.005. Epub 2009 Apr 10.
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Completamento primario (EFFETTIVO)
Completamento dello studio (EFFETTIVO)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (STIMA)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (STIMA)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 2R01NR002444-04A1 (NIH)
- M01RR000080 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .
Prove cliniche su Contatto pelle a pelle
-
Hallym University Kangnam Sacred Heart HospitalCompletatoFerite e lesioni | LacerazioniCorea, Repubblica di
-
Nielsen BioSciences, Inc.U.S. Army Medical Research and Development CommandCompletatoLeishmaniosi cutaneaStati Uniti
-
Syneron MedicalCompletatoDermatologia EsteticaStati Uniti
-
Mayo ClinicIscrizione su invitoFerita drenante | Fistola-in-anoStati Uniti
-
Roxall Medicina España S.ACompletato
-
AllerdermCompletatoDermatite da contattoDanimarca, Stati Uniti
-
Syneron MedicalSconosciuto
-
Pusan National University Yangsan HospitalCompletatoGrasso corporeoCorea, Repubblica di
-
Ege UniversityNon ancora reclutamentoDolore | PauraTurchia (Türkiye)
-
University of California, IrvineBeckman Laser Institute University of California IrvineRitirato