Kritisk sygdom myopati som en årsag til invaliderende ICU-erhvervet svaghed (MUSIC Plus)

Inklusionskriterier:

1. Patienter vil blive inkluderet, hvis de er voksne, patienter på en medicinsk og/eller kirurgisk intensivafdeling, der modtager behandling for et af følgende:

• respirationssvigt, eller
• kardiogent eller septisk shock.

Ekskluderingskriterier:

1. Kumulativ ICU-tid > 5 dage inden for de seneste 30 dage, eksklusive det nuværende ICU-ophold, da dette kan skabe en tilstand af flux vedrørende patienternes kognitive baseline.
2. Alvorlige kognitive eller neurodegenerative sygdomme, der forhindrer en patient i at leve selvstændigt ved baseline, herunder psykisk sygdom, der kræver institutionalisering, erhvervet eller medfødt mental retardering, kendte hjernelæsioner, traumatisk hjerneskade, cerebrovaskulære ulykker med deraf følgende moderate til svære kognitive underskud eller ADL-afhængighed, Parkinsons sygdom. , Huntingtons sygdom, svær Alzheimers sygdom eller demens af enhver ætiologi.
3. ICU-indlæggelse efter hjerte-lunge-redning med mistanke om anoxisk skade.
4. Et aktivt stofmisbrug eller psykotisk lidelse eller en nylig (inden for de seneste 6 måneder) alvorlig selvmordshandling, der nødvendiggør hospitalsindlæggelse. Denne udelukkelse vil berige opfølgningsraterne ved at undgå patienter, som det er særligt udfordrende at opretholde langvarig kontakt med.
5. Blind, døv eller ude af stand til at tale engelsk, da disse forhold ville udelukke vores evne til at udføre de opfølgende evalueringssamtaler.
6. Alt for døende og forventes ikke at overleve i yderligere 24 timer og/eller trækker livsstøtte tilbage for kun at fokusere på komfortforanstaltninger.
7. Fanger.
8. Patienter, der bor længere end 200 miles fra Nashville, og som ikke regelmæssigt besøger Nashville-området.
9. Patienter, der er hjemløse og ikke har en sekundær kontaktperson til rådighed. Denne udelukkelse vil berige opfølgningsraterne ved at undgå patienter, som det er særligt udfordrende at opretholde langvarig kontakt med.
10. Begyndelsen af ​​den aktuelle episode med respirationssvigt, kardiogent shock eller septisk shock var > 72 timer siden.
11. Patienter, der har fået foretaget en bypassoperation inden for de seneste 3 måneder (inklusive den nuværende indlæggelse).
12. Patienter med kendt neuromuskulær sygdom før indlæggelse.
13. BMI > 40 eller patientstørrelse, der ikke vil muliggøre perkutan muskelbiopsi og muskelultralyd.
14. Patienter med et trombocyttal på mindre end 30.000.