Effektiviteten af ​​transkraniel jævnstrømsstimulering (tDCS) til at mindske madtrang

For nylig har brugen af ​​jævnstrømsstimulering med lav amplitude af den menneskelige cortex fået opmærksomhed som en mulig behandling af depression og smerte (Been et al, 2007). Denne teknik (kaldet transkraniel jævnstrømsstimulering eller tDCS) involverer placering af to svampeelektroder over separate områder af hovedbunden. tDCS har vist sig at være i stand til at ændre excitabiliteten af ​​de overfladiske neuroner umiddelbart under svampeelektroderne. Beviser tyder på, at anodal stimulation er forbundet med øget kortikal excitabilitet, og katodisk stimulation er forbundet med nedsat cortical excitabilitet (Been et al, 2007).

Hjernebilledundersøgelser begynder at belyse den funktionelle neuroanatomi af cravings (George, Anton, Bloomer, Teneback, Drobes, Lorberbaum, et al., 2001; Myrick, Anton, Li, Henderson, Drobes, Voronin, et al., 2004). Mens den præfrontale cortex' rolle i reguleringen af ​​trang forbliver noget uklar, ser frontale kortikale områder ud til at være involveret i at integrere indkommende sensorisk information (såsom syn, lugte og lyde) med affektiv/følelsesmæssig information i hjernen og kan være involveret i regulering af følelsesmæssige reaktioner på forskellige stimuli (Alexander, DeLong, & Strick, 1986; Lorenz, Minoshima, & Casey, 2003). Den dorsale laterale præfrontale cortex kan blive aktiveret, når et individ præsenteres for signaler, der udløser belønningsminder forbundet med visse forbrugsadfærd (Anton, 1999). Et fMRI-studie viste, at når alkoholiske forsøgspersoner blev præsenteret for alkoholrelaterede signaler, var der større aktivering i venstre præfrontale cortex og anterior thalamus, sammenlignet med når de så ikke-alkohol-signaler (George et al., 2001). Andre undersøgelser af bulimi og trang til lægemidler har identificeret hyperaktivitet i den orbitofrontale cortex og den forreste cingulate cortex forbundet med stigninger i trangvurderinger (Goldstein & Volkow, 2002; Uher, et al., 2004).

Meget få undersøgelser har forsøgt direkte at manipulere aktivering af hjernestrukturer, der kan være involveret i trang. tDCS giver forskere mulighed for selektivt at aktivere eller hæmme forskellige hjernestrukturer, der kan spille en rolle i trangadfærd. Tidligere forskning med at manipulere aktiveringen af ​​hjernestrukturer viste, at alkoholtrang faldt blandt personer med alkoholafhængighed, som modtog enten venstre eller højre anodal stimulation af den dorsolaterale præfrontale cortex (Boggio et al., 2008). Dette fund, kombineret med tidligere funktionelt neuroanatomisk arbejde og forskning i forholdet mellem madtrang og nikotintrang, hvilket tyder på, at de deler en fælles biologisk mekanisme (Pepino, Finkbiener, Menella 2009, 2007), tyder på, at den præfrontale cortex kan være en rimelig foreløbig tDCS kortikalt mål for potentielt at hæmme madtrang.

Til dato har der kun været en publiceret undersøgelse, der undersøger forholdet mellem tDCS og madtrang. Fregni og kollegaer (2008) fandt, at cravings blev reduceret af anode højre/katode venstre tDCS, og cravings steg ikke efter anode venstre/katode højre tDCS. Beviset for effektiviteten af ​​tDCS til at mindske madtrangen indikerer relativt kortvarige effekter (der kun varer et par uger). Selvom dette i sidste ende kan begrænse anvendeligheden af ​​tDCS, kan det have en plads i forebyggelsen og håndteringen af ​​fedme.

Denne undersøgelse har til formål at evaluere effektiviteten af ​​transkraniel jævnstrømsstimulering (tDCS) til at mindske madtrang. Specifikt vil denne undersøgelse afgøre, om raske forsøgspersoner vil rapportere nedsat madtrang efter en enkelt 20-minutters session med tDCS (sammenlignet med sham tDCS) leveret under og umiddelbart efter eksponeringen for madstimuli.