Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Mikroplasmin intravitreal administration hos deltagere med uveitisk makulært ødem (MIME)

3. juli 2018 opdateret af: Nida Sen, M.D., National Institutes of Health Clinical Center (CC)
Formålet med denne undersøgelse er at undersøge sikkerheden og effektiviteten af ​​mikroplasmin som behandling af uveitisk makulaødem.

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

Formål: Uveitis, en betændelsestilstand, der påvirker uvea (iris, ciliary body og choroidea) og tilstødende strukturer i øjnene, er en vigtig årsag til synstab. De fleste tilfælde af uveitis, der ikke er relateret til et infektionsmiddel, menes at være autoimmun af oprindelse og behandles effektivt med medicin for at undertrykke immunsystemets funktion. Bestræbelser på at mindske sygeligheden, reducere dosen af ​​mere toksiske immunsuppressive lægemidler, reducere hyppigheden af ​​tilbagefald af inflammation og dens følgesygdomme er vigtige mål i behandlingen af ​​uveitis. En hyppig følge af uveitis er makulaødem. Behandling af makulaødem hos patienter med uveitis har været en særlig udfordring. Aktuelle beviser fra diabetisk makulaødem (DME) og vitreomacular traction (VMT) forsøg tyder på, at farmakologisk induceret vitreoretinal adskillelse kan være en potentiel behandling for makulaødem forbundet med uveitis. Mikroplasmin, en afkortet form af humant plasmin og naturligt forekommende enzym, der opløser blodpropper, kan være en rimelig kandidat til behandling af uveitisk makulaødem. Formålet med denne undersøgelse er at undersøge sikkerheden og effektiviteten af ​​mikroplasmin som behandling af uveitisk makulaødem.

Undersøgelsespopulation: Fem deltagere med uveitisk makulært ødem, med eller uden VMT, vil blive tilmeldt. Derudover må deltagerne ikke have tegn på makulær eller fuldstændig posterior glaslegemeløsning (PVD) ved optisk kohærenstomografi (OCT) eller ultralyd.

Design: Dette fase I-II, ikke-randomiserede, prospektive, ukontrollerede, enkeltcenterstudie vil involvere en engangs intravitreal injektion på 125 µg i 100 µL mikroplasmin. Kvalificerede deltagere kan modtage den intravitreale injektion samme dag som baselineundersøgelsen. Deltagerne vil blive fulgt i 24 uger efter injektion.

Resultatmål: Det primære resultatmål relateret til sikkerheden og tolerabiliteten af ​​mikroplasmin vil blive vurderet ud fra antallet og sværhedsgraden af ​​bivirkninger (AE'er) og systemiske og okulære toksiciteter under undersøgelsen. De sekundære udfaldsmål relateret til den potentielle effekt af en intravitreal injektion af mikroplasmin for makulaødem sekundært til uveitis vil blive vurderet ved en ændring i central makulær tykkelse fra baseline målt ved OCT som respons på mikroplasmin 4 og 12 uger efter injektion, antal deltagere, der opnår makulær eller fuldstændig PVD 4 og 12 uger efter injektion, ændringen af ​​ETDRS bedst korrigerede synsstyrke (BCVA) og ændringen af ​​retinovaskulær lækage fra baseline set på fluorescein angiografi (FA).

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

2

Fase

  • Fase 2
  • Fase 1

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Maryland
      • Bethesda, Maryland, Forenede Stater, 20892
        • National Institutes of Health Clinical Center, 9000 Rockville Pike

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år og ældre (VOKSEN, OLDER_ADULT)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier

  1. Deltager skal være 18 år eller ældre.
  2. Deltageren skal forstå og underskrive protokollens informerede samtykkedokument.
  3. Deltageren har en diagnose af uveitisk makulaødem, der kræver behandling i mindst ét ​​øje (undersøgelsesøjet), og uveitisen i undersøgelsesøjet anses for at være klinisk stille af investigator.
  4. Deltageren har ingen tegn på makulær eller fuldstændig PVD i undersøgelsesøjet ved B-scanning ultralyd og OCT.
  5. Deltageren har en synsstyrke på 20/400 eller bedre i undersøgelsesøjet.
  6. Deltageren har en central makulær tykkelse ≥ 270 mikron i undersøgelsesøjet og tab af den normale foveale kontur.
  7. Deltageren har ikke signifikant katarakt eller medieopacitet i undersøgelsesøjet, der gør visualisering af posterior segment vanskelig som bestemt af investigator.
  8. Kvindelige deltagere i den fødedygtige alder må ikke være gravide eller ammende og skal have en negativ serumgraviditetstest ved screeningen og under hele undersøgelsen.
  9. Både kvindelige deltagere i den fødedygtige alder og mandlige deltagere, der er i stand til at blive far til et barn, skal acceptere at praktisere to effektive præventionsmetoder i seks måneder efter administration af undersøgelsesmedicin. Acceptable metoder til prævention til denne undersøgelse omfatter hormonel prævention (p-piller, injicerede hormoner, dermalplaster eller vaginal ring), intrauterin enhed, barrieremetoder (membran, kondom) med sæddræbende middel eller kirurgisk sterilisering (hysterektomi, tubal ligering eller vasektomi). Deltagere med en hysterektomi eller vasektomi (eller har en partner med en hysterektomi eller vasektomi) er fritaget for at bruge to metoder til prævention.
  10. Deltageren er villig til at overholde undersøgelsesprocedurerne og vende tilbage til alle studiebesøg.

Eksklusionskriterier

  1. Deltageren har ukontrolleret glaukom, defineret som intraokulært tryk >30 mmHg trods behandling med anti-glaukom medicin, i undersøgelsens øje.
  2. Deltageren har gitterdegeneration af nethinden i undersøgelsesøjet, som efterforskeren vurderer som højrisiko.
  3. Deltageren har ubehandlede nethindehuller eller tårer, eller et makulært hul i undersøgelsens øje.
  4. Deltageren har en signifikant aktiv øjeninfektion i undersøgelsens øje.
  5. Deltageren gennemgik intraokulær kirurgi inden for de seneste 90 dage eller forventer elektiv intraokulær kirurgi i undersøgelsens øje.
  6. Deltageren fik en injektion af bevacizumab eller ranibizumab inden for de sidste fire uger i undersøgelsens øje.
  7. Deltageren fik en injektion af triamcinolon inden for de sidste seks uger i undersøgelsens øje.
  8. Deltageren har en tilstand, som efter investigatorens mening ville udelukke deltagelse i undersøgelsen (f.eks. ustabil medicinsk status, der ville udgøre en betydelig fare, hvis forsøgsbehandling blev startet).
  9. Deltageren har kendt anafylaksi over for natriumfluorid eller har nældefeber, angioødem eller et anafylaktoid respons på natriumfluoresceinfarvestof, som ikke sikkert kan præmedicineres med et antihistamin og/eller prednison.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: BEHANDLING
  • Tildeling: NA
  • Interventionel model: SINGLE_GROUP
  • Maskning: INGEN

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
EKSPERIMENTEL: Mikroplasmin
Deltagerne modtog en intravitreal injektion på 125 µg i 100 µL mikroplasmin ved baseline.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Antal uønskede hændelser
Tidsramme: 24 uger
24 uger
Antal alvorlige bivirkninger
Tidsramme: 24 uger
24 uger
Antal øjenbivirkninger
Tidsramme: 24 uger
Antallet af øjenrelaterede bivirkninger blev beregnet.
24 uger
Antal ikke-okulære bivirkninger
Tidsramme: 24 uger
Antallet af uønskede hændelser, der ikke var øjenrelaterede, blev beregnet.
24 uger

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Ændring i central makulær tykkelse, målt ved optisk kohærenstomografi (OCT), ved 4 uger vs. baseline
Tidsramme: Baseline og 4 uger
Nethindens tykkelse blev vurderet ved spektral-domæne optisk kohærens tomografi (Cirrus HD-OCT; Carl Zeiss Meditec, Dublin, CA), en ikke-invasiv billeddannelsesteknik, der bruger langbølgelængde lys til at fange mikrometer-opløsning tværsnitsbilleder fra biologisk væv . Denne protokol ophørte tidligt på grund af manglende rekruttering; derfor valgte vi ikke at rapportere på grund af utilstrækkelige data.
Baseline og 4 uger
Antal deltagere, der opnår makulær eller fuldstændig posterior glaslegemeløsning (PVT) efter 4 uger
Tidsramme: Baseline og 4 uger
Denne undersøgelse blev afsluttet tidligt på grund af manglende rekruttering; derfor valgte vi ikke at rapportere på grund af utilstrækkelige data.
Baseline og 4 uger
Ændring i ETDRS bedst korrigeret synsskarphed (BCVA) efter 4 uger vs. baseline
Tidsramme: Baseline og 4 uger
Synsstyrken blev målt ved hjælp af protokollen Early Treatment Diabetic Retinopathy Study (ETDRS). Skarphed måles som bogstaver læst på et ETDRS øjenkort, og bogstaverne aflæst svarer til Snellen målinger. For eksempel, hvis en deltager læser mellem 84 og 88 bogstaver, er den tilsvarende Snellen-måling 20/20. Denne undersøgelse blev afsluttet tidligt på grund af manglende rekruttering; derfor valgte vi ikke at rapportere på grund af utilstrækkelige data.
Baseline og 4 uger
Ændring i ETDRS bedst korrigeret synsskarphed (BCVA) ved 12 uger vs. baseline
Tidsramme: Baseline og 12 uger
Synsstyrken blev målt ved hjælp af protokollen Early Treatment Diabetic Retinopathy Study (ETDRS). Skarphed måles som bogstaver læst på et ETDRS øjenkort, og bogstaverne aflæst svarer til Snellen målinger. For eksempel, hvis en deltager læser mellem 84 og 88 bogstaver, er den tilsvarende Snellen-måling 20/20. Denne undersøgelse blev afsluttet tidligt på grund af manglende rekruttering; derfor valgte vi ikke at rapportere på grund af utilstrækkelige data.
Baseline og 12 uger
Ændring i retinovaskulær lækage, som set på fluoresceinangiografi (FA), efter 4 uger vs. baseline
Tidsramme: Baseline og 4 uger
Retinovaskulær lækage blev beregnet efter manuel skitsering af de indre og ydre grænser af den subretinale væskepakke i billederne med optisk kohærens tomografi (OCT) ved hjælp af funktionen "Rediger segmentering" i Cirrus HD-OCT-softwaren. For tilfælde, hvor der var en pigmentepitelløsning til stede, blev volumenet af pigmentepitelløsningen inkluderet i beregningen af ​​lækagevolumen. Denne undersøgelse blev afsluttet tidligt på grund af manglende rekruttering; derfor valgte vi ikke at rapportere på grund af utilstrækkelige data.
Baseline og 4 uger

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Samarbejdspartnere

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Hatice Nida Sen, MD, MHSc, National Institutes of Health (NIH)

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart

1. januar 2011

Primær færdiggørelse (FAKTISKE)

1. december 2011

Studieafslutning (FAKTISKE)

1. december 2011

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

2. september 2010

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

2. september 2010

Først opslået (SKØN)

3. september 2010

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)

31. juli 2018

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

3. juli 2018

Sidst verificeret

1. juli 2018

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Uveitis

Abonner