Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Virkninger af Exenatid (Byetta®) på leverfunktion hos patienter med ikke-alkoholisk Steatohepatitis (NASH)

23. september 2010 opdateret af: Ruhr University of Bochum

Virkninger af Exenatid (Byetta®) på biokemiske og histologiske parametre for leverfunktion hos patienter med ikke-alkoholisk Steatohepatitis (NASH)

Det primære formål er at teste hypotesen om, at 24 ugers behandling med exenatid vil forbedre den histologiske aktivitet af NASH (steatose, nekroinflammation, ballondannelse), opsummeret i den nyligt introducerede NASH-score hos patienter med normal, nedsat eller diabetisk glukosetolerance sammenlignet med alene kostvejledning.

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

Ikke-alkoholisk steatohepatitis (NASH), en kronisk leversygdom karakteriseret ved insulinresistens, ophobning af leverfedt og hepatocellulær nekroinflammation, er blevet anerkendt som en førende årsag til (kryptogen) levercirrhose i udviklede lande. I betragtning af den stigende forekomst af NASH og den tilhørende socioøkonomiske byrde, er nye terapeutiske muligheder berettigede. Det inkretinmimetiske Exenatid (Byetta®) udviser stærke glukoregulerende aktiviteter gennem dets mangfoldige biologiske virkninger. Derudover har exenatidbehandling vist sig at forbedre lipidhomeostase og reducere kropsvægt. Da udviklingen af ​​NASH har været tæt forbundet med tilstedeværelsen af ​​fedme, hyperlipidæmi og diabetes, vil denne undersøgelse undersøge, om 24 ugers behandling med exenatid også vil resultere i forbedringer i leverfunktionen hos patienter med NASH.

60 patienter med histologisk påvist NASH vil blive randomiseret til at modtage enten exenatid (2 x 5 µg s.c. i 4 uger, 2 x 10 µg derefter) eller placebobehandling i et forhold på 1:1. Leverbiopsier vil blive udført efter 24 ugers behandling. Derudover vil en ikke-invasiv vurdering af levermitokondriefunktionen blive udført ved hjælp af en 13C-methionin udåndingstest ved baseline og i uge 12 og 24. Insulinfølsomhed og glukosetolerance vil blive vurderet ved en hyperinsulinæmisk-euglykæmisk klemme (baseline og uge 24) og en oral glukosetolerancetest (baseline, uge ​​12 og 24). Leverfedtindholdet vil blive målt ved magnetisk resonanstomografi. Leverenzymer vil blive overvåget nøje gennem hele undersøgelsesperioden.

Disse undersøgelser vil afklare, om exenatidbehandling, udover dens gavnlige virkninger på glukosehomeostase og kropsvægt, også vil resultere i forbedringer af leverfunktionen hos patienter med NASH.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

13

Fase

  • Fase 4

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

      • Bochum, Tyskland, 44791
        • Department of Medicine I; University Hospital St. Josef-Hospital

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år til 75 år (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  1. Alder mellem 18 og 75 år inklusive.
  2. Patienter præsenterer med histologisk dokumenteret ikke-alkoholisk steatohepatitis konstateret af enkeltcenterpatologen mellem besøg 1 og 2
  3. Første leverbiopsi blev taget senest 6 måneder før besøg 1
  4. Patienter har HbA1c, der ikke overstiger 10,0 %.
  5. Patienter har en historie med stabil kropsvægt (ikke varierende med >10 % i mindst 3 måneder før screening

Ekskluderingskriterier:

  1. Patienterne er personale på investigatorstedet, der er direkte tilknyttet undersøgelsen, eller er nærmeste familie af investigatorpersonale, der er direkte tilknyttet undersøgelsen. Nærmeste familie defineres som en ægtefælle, forælder, barn eller søskende, uanset om det er biologisk eller lovligt adopteret.
  2. Kvinder i den fødedygtige alder, som er gravide, ammer eller har til hensigt at blive gravide, eller som ikke bruger tilstrækkelige svangerskabsforebyggende metoder (tilstrækkelige præventionsforanstaltninger omfatter sterilisering, hormonelle intrauterine anordninger, orale præventionsmidler, seksuel afholdenhed eller en vasektomiseret partner). En mandlig forsøgsperson, der er seksuelt aktiv og ikke er blevet kirurgisk steriliseret, skal informeres om, at han enten skal bruge kondom under samlejet, sikre sig, at hans partner praktiserer prævention, eller han skal afholde sig fra samleje under forsøget og indtil 1 måned efter afsluttet. rettergangen. Dette er for at forhindre muligheden for en graviditet fra spermatocytter, der potentielt kan blive beskadiget af forsøgsmedicin. Det anbefales kraftigt, at de kvindelige partnere bruger en yderst effektiv prævention (Pearl Index < 1%).
  3. Patienter har deltaget i en interventionel medicinsk, kirurgisk eller farmaceutisk undersøgelse (en undersøgelse, hvor en eksperimentel, lægemiddel, medicinsk eller kirurgisk behandling blev givet) inden for 30 dage før screening. Dette kriterium omfatter lægemidler, der ikke har modtaget myndighedsgodkendelse for nogen indikation på tidspunktet for studiestart.
  4. Patienter med tegn på viral eller autoimmun hepatitis (positiv testning for HBsAG, anti-HCV eller anti-HIV, pos. AMA-skærm, ANA-titer > 1:160)
  5. Patienter med arvelige leversygdomme (f. Wilsons sygdom, hæmokromatose)
  6. Patienter har alkoholforbrug (>20 g dagligt for mænd og >10 g dagligt for kvinder)
  7. Patienter har dekompenseret levercirrhose (Child-Pugh score >7)
  8. Patienter har alaninaminotransaminase (ALT) større end ti gange den øvre grænse for referenceområdet.
  9. Patienter har haft mere end tre episoder med alvorlig hypoglykæmi inden for 6 måneder før screening.
  10. Patienter er i behandling for en malignitet, bortset fra basalcelle- eller pladecellekræft.
  11. Patienter har hjertesygdom, der er klasse III eller IV, ifølge New York Heart Association-kriterierne.
  12. Patienter har en kendt allergi eller overfølsomhed over for exenatid eller hjælpestoffer indeholdt i disse midler.
  13. Patienter har eller havde samtidig medicinering med thiazolidindioner.
  14. Patienter har en historie med nyretransplantation eller er i øjeblikket i nyredialyse eller har serumkreatinin >1,8 mg/dL for mænd og mere end eller lig med >1,5 mg/dL for kvinder.
  15. Patienter har kendt hæmoglobinopati eller kronisk anæmi
  16. Patienter får kronisk (der varer længere end 2 uger) systemisk glukokortikoidbehandling (eksklusive topiske og inhalerede præparater) eller har modtaget en sådan behandling inden for 2 uger umiddelbart før screening.
  17. Patienter har brugt enhver receptpligtig medicin til at fremme vægttab inden for 3 måneder før screening.
  18. Patienter har en hvilken som helst anden tilstand (herunder kendt stof- eller alkoholmisbrug eller psykiatrisk lidelse), som udelukker dem fra at følge og udfylde protokollen, efter investigatorens mening.
  19. Patienter undlader at tilfredsstille investigatoren om egnethed til at deltage af nogen anden grund.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Tredobbelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Placebo komparator: Placebo
Exenatid; 48 uger 10 mikrog injektion s.c., to gange dagligt, før morgen- og aftenmåltid med en fire ugers indvaskningsfase med 5 mikrog injektion s.c. to gange dagligt
Aktiv komparator: Exenatid
Lægemiddel (inklusive placebo)
Exenatid; 48 uger 10 mikrog injektion s.c., to gange dagligt, før morgen- og aftenmåltid med en fire ugers indvaskningsfase med 5 mikrog injektion s.c. to gange dagligt

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
histologisk aktivitet af NASH (steatose, nekroinflammation, ballondannelse)
Tidsramme: 24 uger
24 uger

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
Leverfibrose, som bestemt ved hjælp af fibrose-score
Tidsramme: 24 uger
24 uger

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Studieleder: Wolfgang E. Schmidt, Prof. Dr., Ruhr-University Bochum
  • Ledende efterforsker: Wolfgang E. Schmidt, Prof. Dr., Ruhr-University Bochum

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart

1. juli 2008

Primær færdiggørelse (Faktiske)

1. september 2010

Studieafslutning (Faktiske)

1. september 2010

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

23. september 2010

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

23. september 2010

Først opslået (Skøn)

24. september 2010

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Skøn)

24. september 2010

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

23. september 2010

Sidst verificeret

1. september 2010

Mere information

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Ikke-alkoholisk fedtleversygdom

Kliniske forsøg med Exenatid

Abonner