- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01213095
Rituximab vedligeholdelsesterapi for B-celle lymfom i marginal zone (MZL)
R-CVP efterfulgt af Rituximab vedligeholdelsesterapi til patienter med avanceret marginalzone B-celle lymfom
Den kliniske effekt af rituximab, et kimært monoklonalt antistof rettet mod det B-cellespecifikke antigen CD20, blev oprindeligt påvist i tilfælde af follikulært lymfom (FL), men brugen af dette antistof er blevet udvidet i løbet af de sidste par år til størstedelen af undertyper af B-celle CD20 positive non-Hodgkins lymfomer, med lovende resultater indtil videre. I MZL har et lille antal case-rapporter kronikeret brugen af rituximab som enkeltstof eller fase II-forsøgskombination med kemoterapeutiske regimer.
Resultaterne af rituximab vedligeholdelsesfase III forsøget viste, at patienter med FL, der fortsatte med rituximab monoterapi som vedligeholdelsesbehandling efter at have reageret på et indledende kemoterapiforløb kombineret med eller uden rituximab, oplevede længere progressionsfri overlevelsesvarighed end dem, der ikke fik nogen rituximab vedligeholdelsesbehandling. Effekten af vedligeholdelsesbehandling efter første-line induktionsbehandling med R-kemoterapi blev behandlet i det internationale PRIMA (Primary Rituximab and Maintenance) studie, som har inkluderet 1.217 patienter. De første resultater afventes med spænding. Selvom MZL har bedre prognose i TTP og OS end FL, er begge klassificeret som den samme kategori af indolent lymfom -karakteriseret ved hyppigt tilbagefald og forlænget overlevelse.
Ifølge resultaterne af vores undersøgelse har MZL i fremskreden stadium en tendens til at være en indolent sygdom - karakteriseret ved forlænget overlevelse med hyppige tilbagefald. Rituximab ser ud til at bidrage til bedre reaktioner, men ikke i TTP. Derfor bør vi overveje vedligeholdelsesbehandlinger til MZL-patienter for at forlænge deres responsvarighed.
Studieoversigt
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Busan, Korea, Republikken, 602-715
- Sung Yong Oh
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Histologisk bekræftede CD20 positive B-cellelymfomer i marginal zone
- Ann Arbor trin III eller IV
- Ingen forudgående kemoterapi eller strålebehandling til MZL i fremskreden stadium
- Tumorrespons efter 8. cyklus af R-CVP CTx ≥ SD (stabil sygdom)
- Ydeevnestatus (ECOG) ≤ 2
- alder ≥ 20
- Mindst en eller flere todimensionelt målbare læsioner: ≥ 2 cm ved konventionel CT/ ≥ 1 cm ved spiral-CT/ hudlæsion (billeder bør tages) ≥ 2 cm/ målbar læsion ved fysisk undersøgelse ≥ 2 cm
- Tilstrækkelig nyrefunktion: serumkreatininniveau < 2 mg/dL (177 μmol/L)
- Tilstrækkelige leverfunktioner: Transaminase (AST/ALT) < 3 X øvre normalværdi / Bilirubin < 1,5 X øvre normalværdi / Alkalisk fosfatase < 5 X øvre normalværdi
- Tilstrækkelige BM-funktioner:ANC > 1500/uL og blodplade > 75.000/uL og hæmoglobin > 9,0 g/dL, medmindre abnormiteter skyldes knoglemarvsinvolvering af lymfom
- Informeret samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Andre undertyper NHL end MZL
- Stor cellekomponent >10 %
- Tumorrespons efter 8. cyklus CTx = PD (Progressionssygdom)
- Metastase i centralnervesystemet (CNS).
- Enhver anden malignitet inden for de seneste 5 år undtagen kurativt behandlet ikke-melanom hudkræft eller in situ carcinom i cervix uteri
- Gravide eller ammende kvinder, kvinder i den fødedygtige alder, der ikke anvender tilstrækkelig prævention
- Anden alvorlig sygdom eller medicinske tilstande i. Ustabil hjertesygdom trods behandling, myokardieinfarkt inden for 6 måneder før studiestart ii. Anamnese med betydelige neurologiske eller psykiatriske lidelser, herunder demens eller anfald iii. Aktiv ukontrolleret infektion (viral, bakteriel eller svampeinfektion) iv. Andre alvorlige medicinske sygdomme
- Kendt overfølsomhed over for et hvilket som helst af undersøgelseslægemidlerne eller dets ingredienser (dvs. overfølsomhed over for Polysorbate 20, CHO-celleprodukter eller rekombinante humane antistoffer)
- Samtidig administration af ethvert andet eksperimentelt lægemiddel under undersøgelse, eller samtidig kemoterapi, hormonbehandling eller immunterapi.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Rituximab
rituximab 375mg/m2, hver 8. uge, 12 gange
|
rituximab 375mg/m2, hver 8. uge, 12 gange
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
3 års progressionsfri overlevelse
Tidsramme: 3 år efter sidste patientindskrivning
|
Historisk 3 års progressionsfri overlevelsesrate var 60 %, forventet forskel 20 %, power 0,80, signifikans 0,05 og faldrate=0,1.
|
3 år efter sidste patientindskrivning
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Samlet overlevelse
Tidsramme: 5 år efter sidste patientindskrivning
|
5 år efter sidste patientindskrivning
|
|
toksicitet
Tidsramme: under Rituximab vedligeholdelsesbehandlingen
|
under Rituximab vedligeholdelsesbehandlingen
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Studieleder: Sung Yong Oh, M.D., Dong-A University Hospital
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i immunsystemet
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Lymfoproliferative lidelser
- Lymfesygdomme
- Immunproliferative lidelser
- Lymfom, Non-Hodgkin
- Lymfom, B-celle
- Lymfom
- Lymfom, B-celle, marginalzone
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Antirheumatiske midler
- Antineoplastiske midler
- Immunologiske faktorer
- Antineoplastiske midler, immunologiske
- Rituximab
Andre undersøgelses-id-numre
- CISL-MZL-10-4(ML25403)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med rituximab
-
Children's Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)AfsluttetEBV-relateret post-transplantation lymfoproliferativ lidelse | Monomorf post-transplantation lymfoproliferativ lidelse | Polymorf post-transplantation lymfoproliferativ lidelse | Tilbagevendende monomorf post-transplantation lymfoproliferativ lidelse | Tilbagevendende polymorf post-transplantation... og andre forholdForenede Stater
-
National Cancer Institute (NCI)AfsluttetAnn Arbor trin III grad 1 follikulært lymfom | Ann Arbor trin III grad 2 follikulært lymfom | Ann Arbor Stage IV Grad 1 follikulært lymfom | Ann Arbor trin IV grad 2 follikulært lymfom | Ann Arbor Stage II Grade 3 Contiguous Follicular Lymfom | Ann Arbor Stage II Grade 3 Non-Contiguous Follikulær... og andre forholdForenede Stater
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Aktiv, ikke rekrutterendeTilbagevendende lille lymfocytisk lymfom | Prolymfocytisk leukæmi | Tilbagevendende kronisk lymfatisk leukæmiForenede Stater
-
The First Affiliated Hospital with Nanjing Medical...Ikke rekrutterer endnuDLBCL - Diffust storcellet B-celle lymfom
-
Academic and Community Cancer Research UnitedNational Cancer Institute (NCI)AfsluttetTilbagevendende grad 1 follikulært lymfom | Tilbagevendende grad 2 follikulært lymfom | Tilbagevendende kappecellelymfom | Tilbagevendende marginalzone lymfom | Refraktær B-celle non-Hodgkin lymfom | Tilbagevendende lille lymfocytisk lymfom | Tilbagevendende B-celle non-Hodgkin lymfom | Tilbagevendende... og andre forholdForenede Stater
-
Mabion SAParexelTrukket tilbage
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Aktiv, ikke rekrutterendeAnn Arbor Stage I Grade 1 Follikulært lymfom | Ann Arbor Stage I Grade 2 Follikulært lymfom | Ann Arbor fase II grad 1 follikulært lymfom | Ann Arbor fase II grad 2 follikulært lymfomForenede Stater
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Aktiv, ikke rekrutterendeKronisk lymfatisk leukæmi/lille lymfatisk lymfomForenede Stater
-
M.D. Anderson Cancer CenterAktiv, ikke rekrutterendeMantelcellelymfomForenede Stater
-
Beijing InnoCare Pharma Tech Co., Ltd.RekrutteringHæmatologiske maligniteterKina