- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01291641
Effekt af Probucol og/eller Cilostazol på gennemsnitlig IMT hos patienter med koronar hjertesygdom (IMPACTonIMT)
Undersøg effekt på gennemsnitlig IMT af Probucol og/eller CilosTazol hos patienter med koronar hjertesygdom, der tager HMGCoA-reduktasehæmmerterapi: en randomiseret, multicenter, multinational undersøgelse
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Hyperlipidæmiske patienter, der i øjeblikket får HMGCoA-reduktasehæmmere (statiner), vil blive randomiseret i gruppe A (kontrol), gruppe B (kun probucol tilføjet gruppe) eller gruppe C (probucol og cilostazol tilføjet gruppe). Randomisering vil blive udført ved minimeringsmetoden, der kontrollerer for følgende faktorer: Land (Korea vs Kina) og maks. IMT (≥2,0 mm vs. <2,0 mm).
Gruppe A: HMGCoA-reduktasehæmmer fortsatte
Gruppe B: Fortsat HMGCoA-reduktasehæmmer + Probucol 250 mg PO, BID
Gruppe C: Fortsat HMGCoA-reduktasehæmmer + Probucol 250 mg PO, BID +Cilostazol 100 mg PO, BID
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Seoul, Korea, Republikken, 110-744
- Seoul National University Hospital
-
Seoul, Korea, Republikken, 156-707
- Boramae Medical Center
-
-
Busan
-
Seogu, Busan, Korea, Republikken, 602-715
- Dong-A Medical Center
-
-
Gangnam-Gu
-
Seoul, Gangnam-Gu, Korea, Republikken, 135-710
- Samsung Medical Center
-
-
Gyeonggi-do
-
Seongnam-si, Gyeonggi-do, Korea, Republikken, 463-707
- Seoul National University Bundang Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- 1) Forsøgspersoner, der er mindst 20 år på tidspunktet for informeret samtykke (mand eller kvinde)
- 2) Personer med koronar hjertesygdom længere end 3 måneder.
- 3) Personer, der behandles med HMGCoA-reduktasehæmmere (statiner)
- 4) Forsøgspersoner med en maks. IMT lig med eller større end 1,2 mm
- 5) Personer med et LDL-kolesterol på mindre end 200 mg/dl
- 6) Forsøgspersoner, hvis frivillige skriftlige informerede samtykke er indhentet til deltagelse i denne undersøgelse
Ekskluderingskriterier:
- 1) Forsøgspersoner, der tog probucol inden for 6 måneder før deltagelse i undersøgelsen
- 2) Forsøgspersoner, der tog cilostazol inden for 3 måneder før deltagelse i undersøgelsen
- 3) Personer med en historie med overfølsomhed over for probucol eller cilostazol
- 4) Personer med homozygot familiær hyperlipidæmi*
- 5) Personer med et triglycerid (TG) niveau større end 400 mg/dL ved screening
- 6) Personer med ukontrolleret diabetes: HbA1c-niveau større end 9 %
- 7) Emner med New York Heart Association (NYHA) klassifikation: Klasse Ⅲ og Ⅳ
- 8) Forsøgspersoner med et QTc-interval større end 450msec(mand) 470msec(kvinde)
- 9) Personer med alvorlige ventrikulære arytmier (hyppige episoder med multifokal ventrikulær ekstrasystoli)
- 10) Personer med atrieflimren (herunder paroxysmal AF)
- 11) Personer med ustabil angina
- 12) Personer med lever- og nyrefunktioner, der opfylder følgende kriterier - ASAT eller ALAT >100 IE/L, serumkreatinin >1,5 mg/dL
- 13) Forsøgspersoner, der deltager i et andet klinisk forsøg
- 14) Forsøgspersoner med gravide eller muligvis gravide uden passende præventionskontrol. Passende præventionskontrol betyder, at Oral prævention i mere end 4 uger, kirurgisk prævention inklusiv løkkeindsættelse, kondombrug etc. Kvinder, der ikke har mulighed for graviditet på grund af operation eller overgangsalder, skal ikke betragtes som forsøgsperson med evt.
- 15) Personer med klinisk signifikante lidelser i blodkoagulation
- 16) Forsøgspersoner, som ikke af lægerne vurderes at være passende til at deltage i dette forsøg af anden grund
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: ENKELT
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Placebo komparator: Gruppe A
HMGCoA-reduktasehæmmeren fortsatte
|
I løbet af undersøgelsesperioden administreres HMGCoA-reduktasehæmmer kontinuerligt til patienterne. Dosisregime: efter indlægssedlen for hver HMGCoA-reduktasehæmmer |
|
Aktiv komparator: Gruppe B
HMGCoA-reduktasehæmmer fortsat + Probucol 250 mg PO, BID
|
Ud over den fortsatte behandling med HMGCoA-reduktasehæmmer indgives probucol. Doseringsregime: probucol 250 mg tablet, oral administration to gange dagligt med måltid (morgenmad og aftensmad)
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: Gruppe C
HMGCoA-reduktasehæmmer fortsættes + Probucol 250 mg PO, BID + Cilostazol 100 mg PO, BID
|
Ud over den fortsatte behandling med HMGCoA-reduktasehæmmer indgives probucol og cilostazol. Doseringsregime: probucol 250 mg tablet, oral administration to gange dagligt med måltid (morgenmad og aftensmad) Cilostazol 100 mg tablet, to gange daglig oralt
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forskel på carotisarterie IMT (gennemsnitlig IMT) mellem screening og behandlingsafslutning (3 år efter) eller seponering
Tidsramme: Baseline(screening), 3 år
|
For det primære endepunkt for carotisarterie IMT, vil t-test blive udført for den gennemsnitlige IMT og variation efter behandlingsarm (Gruppe A vs B, Gruppe A vs C).
Det 2-sidede signifikansniveau er 5%.
Desuden kan Mantel - Haenszel-metoden accepteres under hensyntagen til stratifikationsfaktor, eller delanalyse kan udføres af hvert stratum i tilfælde af kategoriske variabler.
|
Baseline(screening), 3 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tid fra tilmeldingsdato til begyndelsen af sammensatte cerebrovaskulære hændelser
Tidsramme: tilmeldingsdato, startdato (i løbet af studieperioden, 3 år)
|
Kaplan-Meier-metoden vil blive udført i tiden fra tilmeldingsdatoen til begyndelsen af sammensatte cerebrovaskulære og kardiovaskulære hændelser af behandlingsarm (Gruppe A vs B, Gruppe A vs C). Overordnede overlevelseskurver og progressionsfrie overlevelseskurver estimeres pr. behandlingsarm. |
tilmeldingsdato, startdato (i løbet af studieperioden, 3 år)
|
|
Antal sammensatte cerebrovaskulære og kardiovaskulære hændelser (inklusive intervention)
Tidsramme: tilmeldingsdato, startdato (i løbet af studieperioden, 3 år)
|
For antallet af sammensatte cerebrovaskulære og kardiovaskulære hændelser (inklusive intervention) vil t-test blive udført af behandlingsarm (Gruppe A vs B, Gruppe A vs C). |
tilmeldingsdato, startdato (i løbet af studieperioden, 3 år)
|
|
Ændringen af biomarkører(1)
Tidsramme: tilmeldingsdato, startdato (i løbet af studieperioden, 3 år)
|
Metabolisk indeks: Lipidprofil (TC, LDL-C, HDL-C, TG)
|
tilmeldingsdato, startdato (i løbet af studieperioden, 3 år)
|
|
Ændringen af biomarkører(2)
Tidsramme: tilmeldingsdato, startdato (i løbet af studieperioden, 3 år)
|
Inflammatorisk indeks: Højfølsomt C-reaktivt protein (hsCRP)
|
tilmeldingsdato, startdato (i løbet af studieperioden, 3 år)
|
|
Ændringen af biomarkører(3)
Tidsramme: tilmeldingsdato, startdato (i løbet af studieperioden, 3 år)
|
Oxidationsindeks: oxideret LDL Ændringen af biomarkører, t-test vil blive udført af behandlingsarm (Gruppe A vs B, Gruppe A vs C). |
tilmeldingsdato, startdato (i løbet af studieperioden, 3 år)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Studiestol: Byung-Hee Oh, M.D., Seoul National University Hospital
- Ledende efterforsker: Cheol Ho Kim, M.D., Seoul National University Bundang Hospital
- Ledende efterforsker: Sang-Hyun Kim, M.D., SMG-SNU Boramae Medical Center
- Ledende efterforsker: Moo-Hyun Kim, M.D., Dong-A Medical Center
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Manzato E. Scandinavian simvastatin study (4S). Lancet. 1994 Dec 24-31;344(8939-8940):1767; author reply 1767-8. No abstract available.
- Plehn JF, Davis BR, Sacks FM, Rouleau JL, Pfeffer MA, Bernstein V, Cuddy TE, Moye LA, Piller LB, Rutherford J, Simpson LM, Braunwald E. Reduction of stroke incidence after myocardial infarction with pravastatin: the Cholesterol and Recurrent Events (CARE) study. The Care Investigators. Circulation. 1999 Jan 19;99(2):216-23. doi: 10.1161/01.cir.99.2.216.
- Long-Term Intervention with Pravastatin in Ischaemic Disease (LIPID) Study Group. Prevention of cardiovascular events and death with pravastatin in patients with coronary heart disease and a broad range of initial cholesterol levels. N Engl J Med. 1998 Nov 5;339(19):1349-57. doi: 10.1056/NEJM199811053391902.
- Barnhart JW, Sefranka JA, McIntosh DD. Hypocholesterolemic effect of 4,4'-(isopropylidenedithio)-bis(2,6-di-t-butylphenol) (probucol). Am J Clin Nutr. 1970 Sep;23(9):1229-33. doi: 10.1093/ajcn/23.9.1229. No abstract available.
- Tomikawa M, Nakayasu T, Tawara K, Abiko Y. Effect of probucol on serum lipoprotein levels in normal and dyslipoproteinemic mice. Atherosclerosis. 1981 Oct;40(2):101-13. doi: 10.1016/0021-9150(81)90029-0.
- Tawara K, Tomikawa M, Abiko Y. Mode of action of probucol in reducing serum cholesterol in mice. Jpn J Pharmacol. 1986 Jan;40(1):123-33. doi: 10.1254/jjp.40.123.
- Kita T, Nagano Y, Yokode M, Ishii K, Kume N, Ooshima A, Yoshida H, Kawai C. Probucol prevents the progression of atherosclerosis in Watanabe heritable hyperlipidemic rabbit, an animal model for familial hypercholesterolemia. Proc Natl Acad Sci U S A. 1987 Aug;84(16):5928-31. doi: 10.1073/pnas.84.16.5928.
- Ishigami M, Yamashita S, Sakai N, Hirano K, Arai T, Maruyama T, Takami S, Koyama M, Kameda-Takemura K, Matsuzawa Y. High-density lipoproteins from probucol-treated patients have increased capacity to promote cholesterol efflux from mouse peritoneal macrophages loaded with acetylated low-density lipoproteins. Eur J Clin Invest. 1997 Apr;27(4):285-92. doi: 10.1046/j.1365-2362.1997.1040657.x.
- Rinninger F, Wang N, Ramakrishnan R, Jiang XC, Tall AR. Probucol enhances selective uptake of HDL-associated cholesteryl esters in vitro by a scavenger receptor B-I-dependent mechanism. Arterioscler Thromb Vasc Biol. 1999 May;19(5):1325-32. doi: 10.1161/01.atv.19.5.1325.
- Matsuzawa Y, Yamashita S, Funahashi T, Yamamoto A, Tarui S. Selective reduction of cholesterol in HDL2 fraction by probucol in familial hypercholesterolemia and hyperHDL2 cholesterolemia with abnormal cholesteryl ester transfer. Am J Cardiol. 1988 Jul 25;62(3):66B-72B. doi: 10.1016/s0002-9149(88)80055-9.
- Daida H, Kuwabara Y, Yokoi H, Nishikawa H, Takatsu F, Nakata Y, Kutsumi Y, Oshima S, Nishiyama S, Ishiwata S, Kato K, Nishimura S, Miyauchi K, Kanoh T, Yamaguchi H. Effect of probucol on repeat revascularization rate after percutaneous transluminal coronary angioplasty (from the Probucol Angioplasty Restenosis Trial [PART]). Am J Cardiol. 2000 Sep 1;86(5):550-2, A9. doi: 10.1016/s0002-9149(00)01013-4.
- Tardif JC, Cote G, Lesperance J, Bourassa M, Lambert J, Doucet S, Bilodeau L, Nattel S, de Guise P. Probucol and multivitamins in the prevention of restenosis after coronary angioplasty. Multivitamins and Probucol Study Group. N Engl J Med. 1997 Aug 7;337(6):365-72. doi: 10.1056/NEJM199708073370601.
- Anderson TJ, Meredith IT, Yeung AC, Frei B, Selwyn AP, Ganz P. The effect of cholesterol-lowering and antioxidant therapy on endothelium-dependent coronary vasomotion. N Engl J Med. 1995 Feb 23;332(8):488-93. doi: 10.1056/NEJM199502233320802.
- Sawayama Y, Shimizu C, Maeda N, Tatsukawa M, Kinukawa N, Koyanagi S, Kashiwagi S, Hayashi J. Effects of probucol and pravastatin on common carotid atherosclerosis in patients with asymptomatic hypercholesterolemia. Fukuoka Atherosclerosis Trial (FAST). J Am Coll Cardiol. 2002 Feb 20;39(4):610-6. doi: 10.1016/s0735-1097(01)01783-1.
- Yamashita S, Bujo H, Arai H, Harada-Shiba M, Matsui S, Fukushima M, Saito Y, Kita T, Matsuzawa Y. Long-term probucol treatment prevents secondary cardiovascular events: a cohort study of patients with heterozygous familial hypercholesterolemia in Japan. J Atheroscler Thromb. 2008 Dec;15(6):292-303. doi: 10.5551/jat.e610. Epub 2008 Dec 6. Erratum In: J Atheroscler Thromb. 2009 Mar;16(1):E1.
- Bots ML, Grobbee DE. Intima media thickness as a surrogate marker for generalised atherosclerosis. Cardiovasc Drugs Ther. 2002 Jul;16(4):341-51. doi: 10.1023/a:1021738111273.
- Crouse JR 3rd, Byington RP, Bond MG, Espeland MA, Craven TE, Sprinkle JW, McGovern ME, Furberg CD. Pravastatin, Lipids, and Atherosclerosis in the Carotid Arteries (PLAC-II). Am J Cardiol. 1995 Mar 1;75(7):455-9. doi: 10.1016/s0002-9149(99)80580-3. Erratum In: Am J Cardiol 1995 Apr 15;75(12):862.
- de Groot E, Jukema JW, Montauban van Swijndregt AD, Zwinderman AH, Ackerstaff RG, van der Steen AF, Bom N, Lie KI, Bruschke AV. B-mode ultrasound assessment of pravastatin treatment effect on carotid and femoral artery walls and its correlations with coronary arteriographic findings: a report of the Regression Growth Evaluation Statin Study (REGRESS). J Am Coll Cardiol. 1998 Jun;31(7):1561-7. doi: 10.1016/s0735-1097(98)00170-3.
- MacMahon S, Sharpe N, Gamble G, Hart H, Scott J, Simes J, White H. Effects of lowering average of below-average cholesterol levels on the progression of carotid atherosclerosis: results of the LIPID Atherosclerosis Substudy. LIPID Trial Research Group. Circulation. 1998 May 12;97(18):1784-90. doi: 10.1161/01.cir.97.18.1784. Erratum In: Circulation 1996 Jun 23;97(24):2479.
- Taylor AJ, Kent SM, Flaherty PJ, Coyle LC, Markwood TT, Vernalis MN. ARBITER: Arterial Biology for the Investigation of the Treatment Effects of Reducing Cholesterol: a randomized trial comparing the effects of atorvastatin and pravastatin on carotid intima medial thickness. Circulation. 2002 Oct 15;106(16):2055-60. doi: 10.1161/01.cir.0000034508.55617.65.
- Baldassarre D, Franceschini G, Peruzzotti G, Brusoni B, Sirtori CR. Clinical evaluation of probucol in hypercholesteremia: individual lipoprotein responses and inhibitory effect on carotid atherosclerosis progression. J Cardiovasc Pharmacol. 1997 Dec;30(6):784-9. doi: 10.1097/00005344-199712000-00013.
- Elam MB, Heckman J, Crouse JR, Hunninghake DB, Herd JA, Davidson M, Gordon IL, Bortey EB, Forbes WP. Effect of the novel antiplatelet agent cilostazol on plasma lipoproteins in patients with intermittent claudication. Arterioscler Thromb Vasc Biol. 1998 Dec;18(12):1942-7. doi: 10.1161/01.atv.18.12.1942.
- Yoshikawa T, Mitani K, Kotosai K, Nozako M, Miyakoda G, Yabuuchi Y. Antiatherogenic effects of cilostazol and probucol alone, and in combination in low density lipoprotein receptor-deficient mice fed with a high fat diet. Horm Metab Res. 2008 Jul;40(7):473-8. doi: 10.1055/s-2008-1065348. Epub 2008 Apr 10.
- Park SY, Lee JH, Shin HK, Kim CD, Lee WS, Rhim BY, Shin YW, Hong KW. Synergistic efficacy of concurrent treatment with cilostazol and probucol on the suppression of reactive oxygen species and inflammatory markers in cultured human coronary artery endothelial cells. Korean J Physiol Pharmacol. 2008 Aug;12(4):165-70. doi: 10.4196/kjpp.2008.12.4.165. Epub 2008 Aug 31.
- Smilde TJ, van Wissen S, Wollersheim H, Trip MD, Kastelein JJ, Stalenhoef AF. Effect of aggressive versus conventional lipid lowering on atherosclerosis progression in familial hypercholesterolaemia (ASAP): a prospective, randomised, double-blind trial. Lancet. 2001 Feb 24;357(9256):577-81. doi: 10.1016/s0140-6736(00)04053-8.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Hjerte-kar-sygdomme
- Karsygdomme
- Metaboliske sygdomme
- Åreforkalkning
- Arterielle okklusive sygdomme
- Lipidmetabolismeforstyrrelser
- Dyslipidæmi
- Hjertesygdomme
- Koronararteriesygdom
- Myokardieiskæmi
- Koronar sygdom
- Hyperlipidæmi
- Hyperlipoproteinæmier
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Vasodilatorer
- Autonome agenter
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Enzymhæmmere
- Fibrinolytiske midler
- Fibrinmodulerende midler
- Blodpladeaggregationshæmmere
- Antimetabolitter
- Neuroprotektive midler
- Beskyttelsesagenter
- Antikolesteræmiske midler
- Hypolipidæmiske midler
- Lipidregulerende midler
- Bronkodilatatorer
- Anti-astmatiske midler
- Respiratoriske midler
- Antioxidanter
- Fosfodiesterasehæmmere
- Fosfodiesterase 3-hæmmere
- Cilostazol
- Hydroxymethylglutaryl-CoA-reduktasehæmmere
- Probucol
Andre undersøgelses-id-numre
- IMT-01
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med HMG-CoA-reduktasehæmmer
-
Universiti Sains MalaysiaAfsluttetEndotel dysfunktionMalaysia
-
Regional Hospital HolstebroAfsluttet
-
National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)AfsluttetÅreforkalkning | HyperkolesterolæmiForenede Stater
-
Mansoura UniversityIkke rekrutterer endnu
-
Regional Hospital HolstebroAfsluttet
-
Imperial College LondonAfsluttetHjerte-kar-sygdomme | Hyperlipidæmi | BivirkningerDet Forenede Kongerige
-
University of California, San FranciscoPopulation Services InternationalAfsluttet
-
AstraZenecaShionogiAfsluttet
-
Yonsei UniversityAfsluttetTidlig gastrisk cancer eller gastrisk adenomKorea, Republikken
-
Beth Israel Deaconess Medical CenterMedical University of South Carolina; Johns Hopkins University; University... og andre samarbejdspartnereRekruttering