- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT01291641
Effect van Probucol en/of Cilostazol op de gemiddelde IMT bij patiënten met coronaire hartziekte (IMPACTonIMT)
Onderzoek naar het effect op de gemiddelde IMT van Probucol en/of CilosTazol bij patiënten met coronaire hartziekte die HMGCoA-reductaseremmertherapie gebruiken: een gerandomiseerde, multicenter, multinationale studie
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Hyperlipidemische patiënten die momenteel HMGCoA-reductaseremmers (statines) krijgen, worden gerandomiseerd in groep A (controle), groep B (groep met alleen Probucol toegevoegd) of groep C (groep met toegevoegde Probucol en cilostazol). Randomisatie zal worden gedaan door de minimalisatiemethode, waarbij wordt gecontroleerd voor de volgende factoren: Land (Korea versus China) en maximale IMT (≥2,0 mm versus <2,0 mm).
Groep A: HMGCoA-reductaseremmer voortgezet
Groep B: HMGCoA-reductaseremmer voortgezet + Probucol 250 mg PO, tweemaal daags
Groep C: HMGCoA-reductaseremmer voortgezet + Probucol 250 mg PO, BID +Cilostazol 100 mg PO, BID
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 4
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Seoul, Korea, republiek van, 110-744
- Seoul National University Hospital
-
Seoul, Korea, republiek van, 156-707
- Boramae Medical Center
-
-
Busan
-
Seogu, Busan, Korea, republiek van, 602-715
- Dong-A Medical Center
-
-
Gangnam-Gu
-
Seoul, Gangnam-Gu, Korea, republiek van, 135-710
- Samsung Medical Center
-
-
Gyeonggi-do
-
Seongnam-si, Gyeonggi-do, Korea, republiek van, 463-707
- Seoul National University Bundang Hospital
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- 1) Proefpersonen die ten minste 20 jaar oud zijn op het moment van geïnformeerde toestemming (mannelijk of vrouwelijk)
- 2) Proefpersonen met coronaire hartziekte langer dan 3 maanden.
- 3) Proefpersonen die worden behandeld met HMGCoA-reductaseremmers (statines)
- 4) Onderwerpen met een maximale IMT gelijk aan of groter dan 1,2 mm
- 5) Proefpersonen met een LDL-cholesterol lager dan 200 mg/dl
- 6) Proefpersonen wiens vrijwillige schriftelijke geïnformeerde toestemming is verkregen voor deelname aan dit onderzoek
Uitsluitingscriteria:
- 1) Proefpersonen die probucol hebben ingenomen binnen 6 maanden voor deelname aan het onderzoek
- 2) Proefpersonen die cilostazol gebruikten binnen 3 maanden voor deelname aan het onderzoek
- 3) Proefpersonen met een voorgeschiedenis van overgevoeligheid voor probucol of cilostazol
- 4) Proefpersonen met homozygote familiaire hyperlipidemie*
- 5) Proefpersonen met een triglyceridengehalte (TG) hoger dan 400 mg/dL bij screening
- 6) Proefpersonen met ongecontroleerde diabetes: HbA1c-waarde hoger dan 9%
- 7) Proefpersonen met classificatie van de New York Heart Association (NYHA): Klasse Ⅲ en Ⅳ
- 8) Proefpersonen met een QTc-interval van meer dan 450 msec (mannelijk) 470 msec (vrouwelijk)
- 9) Proefpersonen met ernstige ventriculaire aritmieën (frequente episodes van multifocale ventriculaire extrasystole)
- 10) Proefpersonen met atriumfibrilleren (inclusief paroxysmale AF)
- 11) Proefpersonen met instabiele angina pectoris
- 12) Proefpersonen met lever- en nierfuncties die aan de volgende criteria voldoen - ASAT of ALAT >100 IE/L, serumcreatinine >1,5 mg/dL
- 13) Proefpersonen die deelnemen aan een ander klinisch onderzoek
- 14) Proefpersonen die zwanger zijn of mogelijk zwanger zijn zonder de juiste anticonceptiecontrole. Passende controle van anticonceptie houdt in dat orale anticonceptie gedurende meer dan 4 weken, chirurgische anticonceptie inclusief het inbrengen van een lus, condoomgebruik enz. Vrouwen die geen mogelijkheid hebben om zwanger te worden vanwege een operatie of menopauze, mogen niet worden beschouwd als de persoon die mogelijk zwanger is
- 15) Proefpersonen met klinisch significante stoornissen van de bloedstolling
- 16) Proefpersonen die om enige andere reden door de artsen niet geschikt worden geacht om aan dit onderzoek deel te nemen
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: BEHANDELING
- Toewijzing: GERANDOMISEERD
- Interventioneel model: PARALLEL
- Masker: ENKEL
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
---|---|
Placebo-vergelijker: Groep A
HMGCoA-reductaseremmer voortgezet
|
Tijdens de onderzoeksperiode wordt continu HMGCoA-reductaseremmer toegediend aan de patiënten. Doseringsschema: volgens de bijsluiter van elke HMGCoA-reductaseremmer |
Actieve vergelijker: Groep B
HMGCoA-reductaseremmer voortgezet + Probucol 250 mg oraal tweemaal daags
|
Naast de voortgezette behandeling met HMGCoA-reductaseremmers wordt probucol toegediend. Doseringsschema: probucol 250 mg tablet, orale toediening tweemaal daags bij de maaltijd (ontbijt en diner)
Andere namen:
|
Actieve vergelijker: Groep C
HMGCoA-reductaseremmer voortgezet + Probucol 250 mg oraal tweemaal daags + Cilostazol 100 mg oraal tweemaal daags
|
Naast de voortgezette behandeling met HMGCoA-reductaseremmers worden probucol en cilostazol toegediend. Doseringsschema: probucol 250 mg tablet, orale toediening tweemaal daags bij de maaltijd (ontbijt en diner) Cilostazol 100 mg tablet, tweemaal daags via de orale route
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Verschil van de IMT van de halsslagader (gemiddelde IMT) tussen screening en voltooiing van de behandeling (3 jaar na) of stopzetting
Tijdsspanne: Basislijn (screening), 3 jaar
|
Voor het primaire eindpunt van de IMT van de halsslagader zal een t-test worden uitgevoerd voor de gemiddelde IMT en de variatie per behandelingsarm (groep A versus B, groep A versus C).
Het 2-zijdige significantieniveau is 5%.
Bovendien kan de Mantel-Haenszel-methode worden geaccepteerd, rekening houdend met de stratificatiefactor of kan een subanalyse worden uitgevoerd door elk stratum in het geval van categorische variabelen.
|
Basislijn (screening), 3 jaar
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Tijd vanaf inschrijvingsdatum tot het begin van samengestelde cerebrovasculaire gebeurtenissen
Tijdsspanne: inschrijvingsdatum, aanvangsdatum (tijdens studieperiode, 3 jaar)
|
De Kaplan-Meier-methode zal worden uitgevoerd vanaf de inschrijvingsdatum tot het begin van samengestelde cerebrovasculaire en cardiovasculaire gebeurtenissen per behandelingsarm (groep A versus B, groep A versus C). Totale overlevingscurves en progressievrije overlevingscurves worden geschat per behandelingsarm. |
inschrijvingsdatum, aanvangsdatum (tijdens studieperiode, 3 jaar)
|
Aantal samengestelde cerebrovasculaire en cardiovasculaire voorvallen (inclusief interventie)
Tijdsspanne: inschrijvingsdatum, aanvangsdatum (tijdens studieperiode, 3 jaar)
|
Voor het aantal samengestelde cerebrovasculaire en cardiovasculaire voorvallen (inclusief interventie) wordt de t-test uitgevoerd per behandelingsarm (groep A versus B, groep A versus C). |
inschrijvingsdatum, aanvangsdatum (tijdens studieperiode, 3 jaar)
|
De verandering van biomarkers(1)
Tijdsspanne: inschrijvingsdatum, aanvangsdatum (tijdens studieperiode, 3 jaar)
|
Metabolische index: Lipidenprofiel (TC, LDL-C, HDL-C, TG)
|
inschrijvingsdatum, aanvangsdatum (tijdens studieperiode, 3 jaar)
|
De verandering van biomarkers(2)
Tijdsspanne: inschrijvingsdatum, aanvangsdatum (tijdens studieperiode, 3 jaar)
|
Ontstekingsindex: Hooggevoelig C-reactief proteïne (hsCRP)
|
inschrijvingsdatum, aanvangsdatum (tijdens studieperiode, 3 jaar)
|
De verandering van biomarkers(3)
Tijdsspanne: inschrijvingsdatum, aanvangsdatum (tijdens studieperiode, 3 jaar)
|
Oxidatie-index: geoxideerd LDL De verandering van biomarkers, t-test zal worden uitgevoerd door behandelingsarm (groep A versus B, groep A versus C). |
inschrijvingsdatum, aanvangsdatum (tijdens studieperiode, 3 jaar)
|
Medewerkers en onderzoekers
Medewerkers
Onderzoekers
- Studie stoel: Byung-Hee Oh, M.D., Seoul National University Hospital
- Hoofdonderzoeker: Cheol Ho Kim, M.D., Seoul National University Bundang Hospital
- Hoofdonderzoeker: Sang-Hyun Kim, M.D., SMG-SNU Boramae Medical Center
- Hoofdonderzoeker: Moo-Hyun Kim, M.D., Dong-A Medical Center
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Manzato E. Scandinavian simvastatin study (4S). Lancet. 1994 Dec 24-31;344(8939-8940):1767; author reply 1767-8. No abstract available.
- Plehn JF, Davis BR, Sacks FM, Rouleau JL, Pfeffer MA, Bernstein V, Cuddy TE, Moye LA, Piller LB, Rutherford J, Simpson LM, Braunwald E. Reduction of stroke incidence after myocardial infarction with pravastatin: the Cholesterol and Recurrent Events (CARE) study. The Care Investigators. Circulation. 1999 Jan 19;99(2):216-23. doi: 10.1161/01.cir.99.2.216.
- Long-Term Intervention with Pravastatin in Ischaemic Disease (LIPID) Study Group. Prevention of cardiovascular events and death with pravastatin in patients with coronary heart disease and a broad range of initial cholesterol levels. N Engl J Med. 1998 Nov 5;339(19):1349-57. doi: 10.1056/NEJM199811053391902.
- Barnhart JW, Sefranka JA, McIntosh DD. Hypocholesterolemic effect of 4,4'-(isopropylidenedithio)-bis(2,6-di-t-butylphenol) (probucol). Am J Clin Nutr. 1970 Sep;23(9):1229-33. doi: 10.1093/ajcn/23.9.1229. No abstract available.
- Tomikawa M, Nakayasu T, Tawara K, Abiko Y. Effect of probucol on serum lipoprotein levels in normal and dyslipoproteinemic mice. Atherosclerosis. 1981 Oct;40(2):101-13. doi: 10.1016/0021-9150(81)90029-0.
- Tawara K, Tomikawa M, Abiko Y. Mode of action of probucol in reducing serum cholesterol in mice. Jpn J Pharmacol. 1986 Jan;40(1):123-33. doi: 10.1254/jjp.40.123.
- Kita T, Nagano Y, Yokode M, Ishii K, Kume N, Ooshima A, Yoshida H, Kawai C. Probucol prevents the progression of atherosclerosis in Watanabe heritable hyperlipidemic rabbit, an animal model for familial hypercholesterolemia. Proc Natl Acad Sci U S A. 1987 Aug;84(16):5928-31. doi: 10.1073/pnas.84.16.5928.
- Ishigami M, Yamashita S, Sakai N, Hirano K, Arai T, Maruyama T, Takami S, Koyama M, Kameda-Takemura K, Matsuzawa Y. High-density lipoproteins from probucol-treated patients have increased capacity to promote cholesterol efflux from mouse peritoneal macrophages loaded with acetylated low-density lipoproteins. Eur J Clin Invest. 1997 Apr;27(4):285-92. doi: 10.1046/j.1365-2362.1997.1040657.x.
- Rinninger F, Wang N, Ramakrishnan R, Jiang XC, Tall AR. Probucol enhances selective uptake of HDL-associated cholesteryl esters in vitro by a scavenger receptor B-I-dependent mechanism. Arterioscler Thromb Vasc Biol. 1999 May;19(5):1325-32. doi: 10.1161/01.atv.19.5.1325.
- Matsuzawa Y, Yamashita S, Funahashi T, Yamamoto A, Tarui S. Selective reduction of cholesterol in HDL2 fraction by probucol in familial hypercholesterolemia and hyperHDL2 cholesterolemia with abnormal cholesteryl ester transfer. Am J Cardiol. 1988 Jul 25;62(3):66B-72B. doi: 10.1016/s0002-9149(88)80055-9.
- Daida H, Kuwabara Y, Yokoi H, Nishikawa H, Takatsu F, Nakata Y, Kutsumi Y, Oshima S, Nishiyama S, Ishiwata S, Kato K, Nishimura S, Miyauchi K, Kanoh T, Yamaguchi H. Effect of probucol on repeat revascularization rate after percutaneous transluminal coronary angioplasty (from the Probucol Angioplasty Restenosis Trial [PART]). Am J Cardiol. 2000 Sep 1;86(5):550-2, A9. doi: 10.1016/s0002-9149(00)01013-4.
- Tardif JC, Cote G, Lesperance J, Bourassa M, Lambert J, Doucet S, Bilodeau L, Nattel S, de Guise P. Probucol and multivitamins in the prevention of restenosis after coronary angioplasty. Multivitamins and Probucol Study Group. N Engl J Med. 1997 Aug 7;337(6):365-72. doi: 10.1056/NEJM199708073370601.
- Anderson TJ, Meredith IT, Yeung AC, Frei B, Selwyn AP, Ganz P. The effect of cholesterol-lowering and antioxidant therapy on endothelium-dependent coronary vasomotion. N Engl J Med. 1995 Feb 23;332(8):488-93. doi: 10.1056/NEJM199502233320802.
- Sawayama Y, Shimizu C, Maeda N, Tatsukawa M, Kinukawa N, Koyanagi S, Kashiwagi S, Hayashi J. Effects of probucol and pravastatin on common carotid atherosclerosis in patients with asymptomatic hypercholesterolemia. Fukuoka Atherosclerosis Trial (FAST). J Am Coll Cardiol. 2002 Feb 20;39(4):610-6. doi: 10.1016/s0735-1097(01)01783-1.
- Yamashita S, Bujo H, Arai H, Harada-Shiba M, Matsui S, Fukushima M, Saito Y, Kita T, Matsuzawa Y. Long-term probucol treatment prevents secondary cardiovascular events: a cohort study of patients with heterozygous familial hypercholesterolemia in Japan. J Atheroscler Thromb. 2008 Dec;15(6):292-303. doi: 10.5551/jat.e610. Epub 2008 Dec 6. Erratum In: J Atheroscler Thromb. 2009 Mar;16(1):E1.
- Bots ML, Grobbee DE. Intima media thickness as a surrogate marker for generalised atherosclerosis. Cardiovasc Drugs Ther. 2002 Jul;16(4):341-51. doi: 10.1023/a:1021738111273.
- Crouse JR 3rd, Byington RP, Bond MG, Espeland MA, Craven TE, Sprinkle JW, McGovern ME, Furberg CD. Pravastatin, Lipids, and Atherosclerosis in the Carotid Arteries (PLAC-II). Am J Cardiol. 1995 Mar 1;75(7):455-9. doi: 10.1016/s0002-9149(99)80580-3. Erratum In: Am J Cardiol 1995 Apr 15;75(12):862.
- de Groot E, Jukema JW, Montauban van Swijndregt AD, Zwinderman AH, Ackerstaff RG, van der Steen AF, Bom N, Lie KI, Bruschke AV. B-mode ultrasound assessment of pravastatin treatment effect on carotid and femoral artery walls and its correlations with coronary arteriographic findings: a report of the Regression Growth Evaluation Statin Study (REGRESS). J Am Coll Cardiol. 1998 Jun;31(7):1561-7. doi: 10.1016/s0735-1097(98)00170-3.
- MacMahon S, Sharpe N, Gamble G, Hart H, Scott J, Simes J, White H. Effects of lowering average of below-average cholesterol levels on the progression of carotid atherosclerosis: results of the LIPID Atherosclerosis Substudy. LIPID Trial Research Group. Circulation. 1998 May 12;97(18):1784-90. doi: 10.1161/01.cir.97.18.1784. Erratum In: Circulation 1996 Jun 23;97(24):2479.
- Taylor AJ, Kent SM, Flaherty PJ, Coyle LC, Markwood TT, Vernalis MN. ARBITER: Arterial Biology for the Investigation of the Treatment Effects of Reducing Cholesterol: a randomized trial comparing the effects of atorvastatin and pravastatin on carotid intima medial thickness. Circulation. 2002 Oct 15;106(16):2055-60. doi: 10.1161/01.cir.0000034508.55617.65.
- Baldassarre D, Franceschini G, Peruzzotti G, Brusoni B, Sirtori CR. Clinical evaluation of probucol in hypercholesteremia: individual lipoprotein responses and inhibitory effect on carotid atherosclerosis progression. J Cardiovasc Pharmacol. 1997 Dec;30(6):784-9. doi: 10.1097/00005344-199712000-00013.
- Elam MB, Heckman J, Crouse JR, Hunninghake DB, Herd JA, Davidson M, Gordon IL, Bortey EB, Forbes WP. Effect of the novel antiplatelet agent cilostazol on plasma lipoproteins in patients with intermittent claudication. Arterioscler Thromb Vasc Biol. 1998 Dec;18(12):1942-7. doi: 10.1161/01.atv.18.12.1942.
- Yoshikawa T, Mitani K, Kotosai K, Nozako M, Miyakoda G, Yabuuchi Y. Antiatherogenic effects of cilostazol and probucol alone, and in combination in low density lipoprotein receptor-deficient mice fed with a high fat diet. Horm Metab Res. 2008 Jul;40(7):473-8. doi: 10.1055/s-2008-1065348. Epub 2008 Apr 10.
- Park SY, Lee JH, Shin HK, Kim CD, Lee WS, Rhim BY, Shin YW, Hong KW. Synergistic efficacy of concurrent treatment with cilostazol and probucol on the suppression of reactive oxygen species and inflammatory markers in cultured human coronary artery endothelial cells. Korean J Physiol Pharmacol. 2008 Aug;12(4):165-70. doi: 10.4196/kjpp.2008.12.4.165. Epub 2008 Aug 31.
- Smilde TJ, van Wissen S, Wollersheim H, Trip MD, Kastelein JJ, Stalenhoef AF. Effect of aggressive versus conventional lipid lowering on atherosclerosis progression in familial hypercholesterolaemia (ASAP): a prospective, randomised, double-blind trial. Lancet. 2001 Feb 24;357(9256):577-81. doi: 10.1016/s0140-6736(00)04053-8.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Hart-en vaatziekten
- Vaatziekten
- Metabole ziekten
- Arteriosclerose
- Arteriële occlusieve ziekten
- Stoornissen in het metabolisme van lipiden
- Dyslipidemie
- Hartziekten
- Coronaire hartziekte
- Myocardiale ischemie
- Hart-en vaatziekte
- Hyperlipidemie
- Hyperlipoproteïnemieën
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Vaatverwijdende middelen
- Autonome agenten
- Agenten van het perifere zenuwstelsel
- Enzymremmers
- Fibrinolytische middelen
- Fibrine modulerende middelen
- Bloedplaatjesaggregatieremmers
- Antimetabolieten
- Neuroprotectieve middelen
- Beschermende middelen
- Middelen tegen cholesterol
- Hypolipidemische middelen
- Vetregulerende middelen
- Bronchusverwijdende middelen
- Anti-astmatische middelen
- Agenten van het ademhalingssysteem
- Antioxidanten
- Fosfodiësteraseremmers
- Fosfodiësterase 3-remmers
- Cilostazol
- Hydroxymethylglutaryl-CoA-reductaseremmers
- Probucol
Andere studie-ID-nummers
- IMT-01
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op HMG-CoA-reductaseremmer
-
Beth Israel Deaconess Medical CenterMedical University of South Carolina; Johns Hopkins University; University Health... en andere medewerkersWerving
-
Universiti Sains MalaysiaVoltooidEndotheeldysfunctieMaleisië
-
National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)VoltooidAtherosclerose | HypercholesterolemieVerenigde Staten
-
Regional Hospital HolstebroVoltooid
-
Regional Hospital HolstebroVoltooid
-
Mansoura UniversityNog niet aan het werven
-
Imperial College LondonOnbekendHart-en vaatziekten | Hyperlipidemie | BijwerkingenVerenigd Koninkrijk
-
University of California, San FranciscoPopulation Services InternationalVoltooid
-
AstraZenecaShionogiVoltooid
-
Yonsei UniversityVoltooidVroege maagkanker of maagadenoomKorea, republiek van