- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01291641
Wpływ probukolu i/lub cilostazolu na średnią IMT u pacjentów z chorobą niedokrwienną serca (IMPACTonIMT)
Zbadanie wpływu na średnią IMT probukolu i/lub cilostazolu u pacjentów z chorobą niedokrwienną serca przyjmujących terapię inhibitorem reduktazy HMGCoA: randomizowane, wieloośrodkowe, międzynarodowe badanie
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Pacjenci z hiperlipidemią, którzy obecnie otrzymują inhibitory reduktazy HMGCoA (statyny), zostaną losowo przydzieleni do grupy A (grupa kontrolna), grupy B (grupa z dodatkiem samego probukolu) lub grupa C (grupa z dodatkiem probukolu i cilostazolu). Randomizacja zostanie przeprowadzona metodą minimalizacji, z uwzględnieniem następujących czynników: kraj (Korea vs Chiny) i maksymalny IMT (≥2,0 mm vs. <2,0 mm).
Grupa A: Kontynuacja inhibitora reduktazy HMGCoA
Grupa B: Inhibitor reduktazy HMGCoA ciąg dalszy + probukol 250 mg PO, BID
Grupa C: Inhibitor reduktazy HMGCoA ciąg dalszy + Probukol 250 mg PO, BID + Cilostazol 100 mg PO, BID
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Seoul, Republika Korei, 110-744
- Seoul National University Hospital
-
Seoul, Republika Korei, 156-707
- Boramae Medical Center
-
-
Busan
-
Seogu, Busan, Republika Korei, 602-715
- Dong-A Medical Center
-
-
Gangnam-Gu
-
Seoul, Gangnam-Gu, Republika Korei, 135-710
- Samsung Medical Center
-
-
Gyeonggi-do
-
Seongnam-si, Gyeonggi-do, Republika Korei, 463-707
- Seoul National University Bundang Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- 1) Osoby, które w momencie wyrażenia świadomej zgody mają co najmniej 20 lat (mężczyzna lub kobieta)
- 2) Osoby z chorobą niedokrwienną serca dłużej niż 3 miesiące.
- 3) Pacjenci leczeni inhibitorami reduktazy HMGCoA (statynami)
- 4) Pacjenci z maksymalnym IMT równym lub większym niż 1,2 mm
- 5) Osoby z cholesterolem LDL poniżej 200 mg/dl
- 6) Osoby, u których uzyskano dobrowolną pisemną świadomą zgodę na udział w tym badaniu
Kryteria wyłączenia:
- 1) Osoby, które przyjmowały probukol w ciągu 6 miesięcy przed udziałem w badaniu
- 2) Osoby, które przyjmowały cilostazol w ciągu 3 miesięcy przed udziałem w badaniu
- 3) Osoby z nadwrażliwością na probukol lub cilostazol w wywiadzie
- 4) Osoby z homozygotyczną hiperlipidemią rodzinną*
- 5) Osoby z poziomem triglicerydów (TG) większym niż 400 mg/dL podczas badania przesiewowego
- 6) Pacjenci z niewyrównaną cukrzycą: poziom HbA1c powyżej 9%
- 7) Pacjenci z klasyfikacją New York Heart Association (NYHA): klasa Ⅲ i Ⅳ
- 8) Pacjenci z odstępem QTc większym niż 450 ms (mężczyźni) 470 ms (kobiety)
- 9) Pacjenci z ciężkimi komorowymi zaburzeniami rytmu (częste epizody wieloogniskowego dodatkowego skurczu komorowego)
- 10) Pacjenci z migotaniem przedsionków (w tym napadowym AF)
- 11) Osoby z niestabilną dusznicą bolesną
- 12) Osoby z czynnościami wątroby i nerek spełniające następujące kryteria - AST lub ALT >100 IU/l, kreatynina w surowicy >1,5 mg/dl
- 13) Osoby biorące udział w innym badaniu klinicznym
- 14) Pacjenci w ciąży lub prawdopodobnie w ciąży bez odpowiedniej kontroli antykoncepcji. Właściwa kontrola antykoncepcji oznacza, że doustna antykoncepcja przez okres dłuższy niż 4 tygodnie, antykoncepcja chirurgiczna, w tym zakładanie pętli, stosowanie prezerwatyw itp. Kobiety, które nie mogą zajść w ciążę z powodu operacji lub menopauzy, nie powinny być uważane za osoby z podejrzeniem ciąży
- 15) Podmioty z klinicznie istotnymi zaburzeniami krzepnięcia krwi
- 16) Pacjenci, którzy nie są uznani przez lekarzy za odpowiednich do udziału w tym badaniu z jakiegokolwiek innego powodu
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE
- Przydział: LOSOWO
- Model interwencyjny: RÓWNOLEGŁY
- Maskowanie: POJEDYNCZY
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Komparator placebo: Grupa A
Kontynuacja leczenia inhibitorem reduktazy HMGCoA
|
W okresie badania pacjentom w sposób ciągły podawany jest inhibitor reduktazy HMGCoA. Schemat dawkowania: zgodnie z ulotką dołączoną do opakowania każdego inhibitora reduktazy HMGCoA |
Aktywny komparator: Grupa B
Inhibitor reduktazy HMGCoA ciąg dalszy + probukol 250 mg doustnie, BID
|
Oprócz kontynuacji leczenia inhibitorem reduktazy HMGCoA podawany jest probukol. Schemat dawkowania: probukol tabletka 250 mg, podawanie doustne 2 razy dziennie z posiłkiem (śniadanie i obiadokolacja)
Inne nazwy:
|
Aktywny komparator: Grupa C
Inhibitor reduktazy HMGCoA ciąg dalszy + probukol 250 mg PO, BID + Cilostazol 100 mg PO, BID
|
Oprócz kontynuacji leczenia inhibitorem reduktazy HMGCoA podaje się probukol i cilostazol. Schemat dawkowania: probukol 250 mg tabletka doustnie dwa razy dziennie z posiłkiem (śniadaniem i kolacją) Cilostazol 100 mg tabletka dwa razy dziennie drogą doustną
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Różnica IMT tętnicy szyjnej (średnia IMT) między badaniem przesiewowym a zakończeniem leczenia (3 lata po) lub przerwaniem leczenia
Ramy czasowe: Linia bazowa (przesiewowa), 3 lata
|
W przypadku pierwszorzędowego punktu końcowego IMT tętnicy szyjnej zostanie przeprowadzony test t dla średniej IMT i zmienności w zależności od ramienia leczenia (grupa A vs B, grupa A vs C).
Dwustronny poziom istotności wynosi 5%.
Co więcej, metoda Mantela-Haenszela może być przyjęta z uwzględnieniem czynnika stratyfikacyjnego lub Subanaliza może być przeprowadzona dla każdej warstwy w przypadku zmiennych kategorialnych.
|
Linia bazowa (przesiewowa), 3 lata
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Czas od daty rejestracji do wystąpienia złożonych zdarzeń naczyniowo-mózgowych
Ramy czasowe: data rejestracji, data rozpoczęcia (w okresie studiów, 3 lata)
|
Metoda Kaplana-Meiera będzie prowadzona przez czas od daty rejestracji do wystąpienia złożonych zdarzeń mózgowo-naczyniowych i sercowo-naczyniowych według grupy leczenia (grupa A vs B, grupa A vs C). Krzywe całkowitego przeżycia i krzywe przeżycia wolnego od progresji są szacowane dla każdego ramienia leczenia. |
data rejestracji, data rozpoczęcia (w okresie studiów, 3 lata)
|
Liczba złożonych zdarzeń naczyniowo-mózgowych i sercowo-naczyniowych (w tym interwencja)
Ramy czasowe: data rejestracji, data rozpoczęcia (w okresie studiów, 3 lata)
|
Dla liczby złożonych incydentów naczyniowo-mózgowych i sercowo-naczyniowych (w tym interwencji) test t zostanie przeprowadzony w grupie leczenia (grupa A vs B, grupa A vs C). |
data rejestracji, data rozpoczęcia (w okresie studiów, 3 lata)
|
Zmiana Biomarkerów(1)
Ramy czasowe: data rejestracji, data rozpoczęcia (w okresie studiów, 3 lata)
|
Indeks metaboliczny: Profil lipidowy (TC, LDL-C, HDL-C, TG)
|
data rejestracji, data rozpoczęcia (w okresie studiów, 3 lata)
|
Zmiana Biomarkerów(2)
Ramy czasowe: data rejestracji, data rozpoczęcia (w okresie studiów, 3 lata)
|
Indeks zapalny: wysokoczułe białko C-reaktywne (hsCRP)
|
data rejestracji, data rozpoczęcia (w okresie studiów, 3 lata)
|
Zmiana Biomarkerów(3)
Ramy czasowe: data rejestracji, data rozpoczęcia (w okresie studiów, 3 lata)
|
Indeks utleniania: utleniony LDL Zmiana biomarkerów, test t zostanie przeprowadzona przez grupę badaną (grupa A vs B, grupa A vs C). |
data rejestracji, data rozpoczęcia (w okresie studiów, 3 lata)
|
Współpracownicy i badacze
Współpracownicy
Śledczy
- Krzesło do nauki: Byung-Hee Oh, M.D., Seoul National University Hospital
- Główny śledczy: Cheol Ho Kim, M.D., Seoul National University Bundang Hospital
- Główny śledczy: Sang-Hyun Kim, M.D., SMG-SNU Boramae Medical Center
- Główny śledczy: Moo-Hyun Kim, M.D., Dong-A Medical Center
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Manzato E. Scandinavian simvastatin study (4S). Lancet. 1994 Dec 24-31;344(8939-8940):1767; author reply 1767-8. No abstract available.
- Plehn JF, Davis BR, Sacks FM, Rouleau JL, Pfeffer MA, Bernstein V, Cuddy TE, Moye LA, Piller LB, Rutherford J, Simpson LM, Braunwald E. Reduction of stroke incidence after myocardial infarction with pravastatin: the Cholesterol and Recurrent Events (CARE) study. The Care Investigators. Circulation. 1999 Jan 19;99(2):216-23. doi: 10.1161/01.cir.99.2.216.
- Long-Term Intervention with Pravastatin in Ischaemic Disease (LIPID) Study Group. Prevention of cardiovascular events and death with pravastatin in patients with coronary heart disease and a broad range of initial cholesterol levels. N Engl J Med. 1998 Nov 5;339(19):1349-57. doi: 10.1056/NEJM199811053391902.
- Barnhart JW, Sefranka JA, McIntosh DD. Hypocholesterolemic effect of 4,4'-(isopropylidenedithio)-bis(2,6-di-t-butylphenol) (probucol). Am J Clin Nutr. 1970 Sep;23(9):1229-33. doi: 10.1093/ajcn/23.9.1229. No abstract available.
- Tomikawa M, Nakayasu T, Tawara K, Abiko Y. Effect of probucol on serum lipoprotein levels in normal and dyslipoproteinemic mice. Atherosclerosis. 1981 Oct;40(2):101-13. doi: 10.1016/0021-9150(81)90029-0.
- Tawara K, Tomikawa M, Abiko Y. Mode of action of probucol in reducing serum cholesterol in mice. Jpn J Pharmacol. 1986 Jan;40(1):123-33. doi: 10.1254/jjp.40.123.
- Kita T, Nagano Y, Yokode M, Ishii K, Kume N, Ooshima A, Yoshida H, Kawai C. Probucol prevents the progression of atherosclerosis in Watanabe heritable hyperlipidemic rabbit, an animal model for familial hypercholesterolemia. Proc Natl Acad Sci U S A. 1987 Aug;84(16):5928-31. doi: 10.1073/pnas.84.16.5928.
- Ishigami M, Yamashita S, Sakai N, Hirano K, Arai T, Maruyama T, Takami S, Koyama M, Kameda-Takemura K, Matsuzawa Y. High-density lipoproteins from probucol-treated patients have increased capacity to promote cholesterol efflux from mouse peritoneal macrophages loaded with acetylated low-density lipoproteins. Eur J Clin Invest. 1997 Apr;27(4):285-92. doi: 10.1046/j.1365-2362.1997.1040657.x.
- Rinninger F, Wang N, Ramakrishnan R, Jiang XC, Tall AR. Probucol enhances selective uptake of HDL-associated cholesteryl esters in vitro by a scavenger receptor B-I-dependent mechanism. Arterioscler Thromb Vasc Biol. 1999 May;19(5):1325-32. doi: 10.1161/01.atv.19.5.1325.
- Matsuzawa Y, Yamashita S, Funahashi T, Yamamoto A, Tarui S. Selective reduction of cholesterol in HDL2 fraction by probucol in familial hypercholesterolemia and hyperHDL2 cholesterolemia with abnormal cholesteryl ester transfer. Am J Cardiol. 1988 Jul 25;62(3):66B-72B. doi: 10.1016/s0002-9149(88)80055-9.
- Daida H, Kuwabara Y, Yokoi H, Nishikawa H, Takatsu F, Nakata Y, Kutsumi Y, Oshima S, Nishiyama S, Ishiwata S, Kato K, Nishimura S, Miyauchi K, Kanoh T, Yamaguchi H. Effect of probucol on repeat revascularization rate after percutaneous transluminal coronary angioplasty (from the Probucol Angioplasty Restenosis Trial [PART]). Am J Cardiol. 2000 Sep 1;86(5):550-2, A9. doi: 10.1016/s0002-9149(00)01013-4.
- Tardif JC, Cote G, Lesperance J, Bourassa M, Lambert J, Doucet S, Bilodeau L, Nattel S, de Guise P. Probucol and multivitamins in the prevention of restenosis after coronary angioplasty. Multivitamins and Probucol Study Group. N Engl J Med. 1997 Aug 7;337(6):365-72. doi: 10.1056/NEJM199708073370601.
- Anderson TJ, Meredith IT, Yeung AC, Frei B, Selwyn AP, Ganz P. The effect of cholesterol-lowering and antioxidant therapy on endothelium-dependent coronary vasomotion. N Engl J Med. 1995 Feb 23;332(8):488-93. doi: 10.1056/NEJM199502233320802.
- Sawayama Y, Shimizu C, Maeda N, Tatsukawa M, Kinukawa N, Koyanagi S, Kashiwagi S, Hayashi J. Effects of probucol and pravastatin on common carotid atherosclerosis in patients with asymptomatic hypercholesterolemia. Fukuoka Atherosclerosis Trial (FAST). J Am Coll Cardiol. 2002 Feb 20;39(4):610-6. doi: 10.1016/s0735-1097(01)01783-1.
- Yamashita S, Bujo H, Arai H, Harada-Shiba M, Matsui S, Fukushima M, Saito Y, Kita T, Matsuzawa Y. Long-term probucol treatment prevents secondary cardiovascular events: a cohort study of patients with heterozygous familial hypercholesterolemia in Japan. J Atheroscler Thromb. 2008 Dec;15(6):292-303. doi: 10.5551/jat.e610. Epub 2008 Dec 6. Erratum In: J Atheroscler Thromb. 2009 Mar;16(1):E1.
- Bots ML, Grobbee DE. Intima media thickness as a surrogate marker for generalised atherosclerosis. Cardiovasc Drugs Ther. 2002 Jul;16(4):341-51. doi: 10.1023/a:1021738111273.
- Crouse JR 3rd, Byington RP, Bond MG, Espeland MA, Craven TE, Sprinkle JW, McGovern ME, Furberg CD. Pravastatin, Lipids, and Atherosclerosis in the Carotid Arteries (PLAC-II). Am J Cardiol. 1995 Mar 1;75(7):455-9. doi: 10.1016/s0002-9149(99)80580-3. Erratum In: Am J Cardiol 1995 Apr 15;75(12):862.
- de Groot E, Jukema JW, Montauban van Swijndregt AD, Zwinderman AH, Ackerstaff RG, van der Steen AF, Bom N, Lie KI, Bruschke AV. B-mode ultrasound assessment of pravastatin treatment effect on carotid and femoral artery walls and its correlations with coronary arteriographic findings: a report of the Regression Growth Evaluation Statin Study (REGRESS). J Am Coll Cardiol. 1998 Jun;31(7):1561-7. doi: 10.1016/s0735-1097(98)00170-3.
- MacMahon S, Sharpe N, Gamble G, Hart H, Scott J, Simes J, White H. Effects of lowering average of below-average cholesterol levels on the progression of carotid atherosclerosis: results of the LIPID Atherosclerosis Substudy. LIPID Trial Research Group. Circulation. 1998 May 12;97(18):1784-90. doi: 10.1161/01.cir.97.18.1784. Erratum In: Circulation 1996 Jun 23;97(24):2479.
- Taylor AJ, Kent SM, Flaherty PJ, Coyle LC, Markwood TT, Vernalis MN. ARBITER: Arterial Biology for the Investigation of the Treatment Effects of Reducing Cholesterol: a randomized trial comparing the effects of atorvastatin and pravastatin on carotid intima medial thickness. Circulation. 2002 Oct 15;106(16):2055-60. doi: 10.1161/01.cir.0000034508.55617.65.
- Baldassarre D, Franceschini G, Peruzzotti G, Brusoni B, Sirtori CR. Clinical evaluation of probucol in hypercholesteremia: individual lipoprotein responses and inhibitory effect on carotid atherosclerosis progression. J Cardiovasc Pharmacol. 1997 Dec;30(6):784-9. doi: 10.1097/00005344-199712000-00013.
- Elam MB, Heckman J, Crouse JR, Hunninghake DB, Herd JA, Davidson M, Gordon IL, Bortey EB, Forbes WP. Effect of the novel antiplatelet agent cilostazol on plasma lipoproteins in patients with intermittent claudication. Arterioscler Thromb Vasc Biol. 1998 Dec;18(12):1942-7. doi: 10.1161/01.atv.18.12.1942.
- Yoshikawa T, Mitani K, Kotosai K, Nozako M, Miyakoda G, Yabuuchi Y. Antiatherogenic effects of cilostazol and probucol alone, and in combination in low density lipoprotein receptor-deficient mice fed with a high fat diet. Horm Metab Res. 2008 Jul;40(7):473-8. doi: 10.1055/s-2008-1065348. Epub 2008 Apr 10.
- Park SY, Lee JH, Shin HK, Kim CD, Lee WS, Rhim BY, Shin YW, Hong KW. Synergistic efficacy of concurrent treatment with cilostazol and probucol on the suppression of reactive oxygen species and inflammatory markers in cultured human coronary artery endothelial cells. Korean J Physiol Pharmacol. 2008 Aug;12(4):165-70. doi: 10.4196/kjpp.2008.12.4.165. Epub 2008 Aug 31.
- Smilde TJ, van Wissen S, Wollersheim H, Trip MD, Kastelein JJ, Stalenhoef AF. Effect of aggressive versus conventional lipid lowering on atherosclerosis progression in familial hypercholesterolaemia (ASAP): a prospective, randomised, double-blind trial. Lancet. 2001 Feb 24;357(9256):577-81. doi: 10.1016/s0140-6736(00)04053-8.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby układu krążenia
- Choroby naczyniowe
- Choroby metaboliczne
- Arterioskleroza
- Choroby okluzyjne tętnic
- Zaburzenia metabolizmu lipidów
- Dyslipidemie
- Choroby serca
- Choroba wieńcowa
- Niedokrwienie mięśnia sercowego
- Choroba wieńcowa
- Hiperlipidemie
- Hiperlipoproteinemie
- Fizjologiczne skutki leków
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki rozszerzające naczynia krwionośne
- Agenci autonomiczni
- Agenty obwodowego układu nerwowego
- Inhibitory enzymów
- Środki fibrynolityczne
- Środki modulujące fibrynę
- Inhibitory agregacji płytek krwi
- Antymetabolity
- Środki neuroprotekcyjne
- Środki ochronne
- Środki antycholesteremiczne
- Środki hipolipidemiczne
- Środki regulujące lipidy
- Środki rozszerzające oskrzela
- Środki przeciwastmatyczne
- Środki układu oddechowego
- Przeciwutleniacze
- Inhibitory fosfodiesterazy
- Inhibitory fosfodiesterazy 3
- Cilostazol
- Inhibitory reduktazy hydroksymetyloglutarylo-CoA
- Probukol
Inne numery identyfikacyjne badania
- IMT-01
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Inhibitor reduktazy HMG-CoA
-
Universiti Sains MalaysiaZakończonyDysfunkcja śródbłonkaMalezja
-
Beth Israel Deaconess Medical CenterMedical University of South Carolina; Johns Hopkins University; University Health... i inni współpracownicyRekrutacyjny
-
Mansoura UniversityJeszcze nie rekrutacja
-
AstraZenecaShionogiZakończonyRozuwastatyna w długotrwałym leczeniu pacjentów z hipercholesterolemią i chorobą niedokrwienną sercaHipercholesterolemiaJaponia
-
National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)ZakończonyMiażdżyca tętnic | HipercholesterolemiaStany Zjednoczone
-
Regional Hospital HolstebroZakończony
-
Regional Hospital HolstebroZakończony
-
Imperial College LondonNieznanyChoroby układu krążenia | Hiperlipidemie | Niekorzystne skutkiZjednoczone Królestwo
-
University of California, San FranciscoPopulation Services InternationalZakończony
-
Brigham and Women's HospitalAmgenRekrutacyjnyHiperlipidemieStany Zjednoczone