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Efecto de probucol y/o cilostazol sobre el GIM medio en pacientes con enfermedad coronaria (IMPACTonIMT)

18 de septiembre de 2019 actualizado por: Byung-Hee Oh, Seoul National University Hospital

Investigar el efecto sobre el IMT medio de probucol y/o cilostazol en pacientes con enfermedad coronaria que toman terapia con inhibidores de la HMGCoA reductasa: un estudio aleatorizado, multicéntrico y multinacional

El propósito de este estudio es evaluar el efecto adicional del probucol o la administración concomitante de cilostazol y probucol sobre el grosor medio de la íntima-media de la arteria carótida (GIM medio) en los años 1, 2 y 3.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Los pacientes hiperlipidémicos que actualmente reciben inhibidores de la reductasa HMGCoA (estatinas) serán aleatorizados en el grupo A (control), el grupo B (grupo agregado solo de probucol) o el grupo C (grupo agregado de probucol y cilostazol). La aleatorización se realizará mediante el método de minimización, controlando los siguientes factores: país (Corea frente a China) y IMT máximo (≥2,0 mm frente a <2,0 mm).

Grupo A: inhibidor de la HMGCoA reductasa continuación

Grupo B: inhibidor de la HMGCoA reductasa continuado + Probucol 250 mg PO, BID

Grupo C: Inhibidor de la reductasa HMGCoA continuado + Probucol 250 mg PO, BID + Cilostazol 100 mg PO, BID

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

342

Fase

  • Fase 4

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Seoul, Corea, república de, 110-744
        • Seoul National University Hospital
      • Seoul, Corea, república de, 156-707
        • Boramae Medical Center
    • Busan
      • Seogu, Busan, Corea, república de, 602-715
        • Dong-A Medical Center
    • Gangnam-Gu
      • Seoul, Gangnam-Gu, Corea, república de, 135-710
        • Samsung Medical Center
    • Gyeonggi-do
      • Seongnam-si, Gyeonggi-do, Corea, república de, 463-707
        • Seoul National University Bundang Hospital

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

20 años y mayores (ADULTO, MAYOR_ADULTO)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • 1) Sujetos que tienen al menos 20 años de edad en el momento del consentimiento informado (hombre o mujer)
  • 2) Sujetos con enfermedad coronaria de más de 3 meses.
  • 3) Sujetos en tratamiento con inhibidores de la HMGCoA reductasa (estatinas)
  • 4) Sujetos con un IMT máximo igual o superior a 1,2 mm
  • 5) Sujetos con un colesterol LDL inferior a 200 mg/dl
  • 6) Sujetos cuyo consentimiento informado voluntario por escrito se obtiene para participar en este estudio

Criterio de exclusión:

  • 1) Sujetos que tomaron probucol dentro de los 6 meses anteriores a la participación en el estudio
  • 2) Sujetos que tomaron cilostazol dentro de los 3 meses anteriores a la participación en el estudio
  • 3) Sujetos con antecedentes de hipersensibilidad al probucol o al cilostazol
  • 4) Sujetos con hiperlipidemia familiar homocigota*
  • 5) Sujetos con un nivel de triglicéridos (TG) superior a 400 mg/dL en la selección
  • 6) Sujetos con diabetes no controlada: nivel de HbA1c superior al 9%
  • 7) Sujetos con clasificación de la New York Heart Association (NYHA): Clase Ⅲ y Ⅳ
  • 8) Sujetos con un intervalo QTc superior a 450 ms (hombre) 470 ms (mujer)
  • 9) Sujetos con arritmias ventriculares graves (frecuentes episodios de extrasístole ventricular multifocal)
  • 10) Sujetos con fibrilación auricular (incluida la FA paroxística)
  • 11) Sujetos con angina inestable
  • 12) Sujetos con funciones hepáticas y renales que cumplan los siguientes criterios: AST o ALT >100 UI/L, creatinina sérica >1,5 mg/dL
  • 13) Sujetos que están participando en otro ensayo clínico
  • 14) Sujetas con embarazo o posiblemente embarazo sin control anticonceptivo adecuado. Control anticonceptivo adecuado significa que la anticoncepción oral durante más de 4 semanas, la anticoncepción quirúrgica incluida la inserción de un asa, el uso de condones, etc. Las mujeres que no tienen posibilidad de embarazo debido a la cirugía o la menopausia no deben considerarse sujetos con posibilidad
  • 15) Sujetos con trastornos clínicamente significativos de la coagulación sanguínea.
  • 16) Sujetos que los médicos no consideren apropiados para participar en este ensayo por cualquier otro motivo

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: TRATAMIENTO
  • Asignación: ALEATORIZADO
  • Modelo Intervencionista: PARALELO
  • Enmascaramiento: SOLTERO

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador de placebos: Grupo A
Inhibidor de la HMGCoA reductasa continuación

Durante el período de estudio, el inhibidor de la reductasa HMGCoA se administra continuamente a los pacientes.

Régimen posológico: siguiendo el prospecto de cada inhibidor de la HMGCoA reductasa

Comparador activo: Grupo B
Inhibidor de la reductasa HMGCoA continuación + Probucol 250 mg PO, BID

Además del tratamiento continuado con el inhibidor de la reductasa HMGCoA, se administra probucol.

Régimen de dosificación: comprimido de probucol de 250 mg, administración oral dos veces al día con las comidas (desayuno y cena)

Otros nombres:
  • Inhibidor de la HMG-CoA reductasa
Comparador activo: Grupo C
Inhibidor de la HMGCoA reductasa continuación + Probucol 250 mg PO, BID + Cilostazol 100 mg PO, BID

Además del tratamiento continuado con el inhibidor de la reductasa HMGCoA, se administran probucol y cilostazol.

Régimen de dosificación: comprimido de 250 mg de probucol, administración oral dos veces al día con las comidas (desayuno y cena) Comprimido de 100 mg de cilostazol, dos veces al día por vía oral

Otros nombres:
  • Inhibidor de la HMG-CoA reductasa
  • Probucol

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Diferencia del IMT de la arteria carótida (IMT medio) entre la detección y la finalización del tratamiento (3 años después) o la interrupción
Periodo de tiempo: Línea de base (cribado), 3 años
Para el criterio principal de valoración del GIM de la arteria carótida, se realizará una prueba t para el GIM medio y la variación por brazo de tratamiento (Grupo A frente a B, Grupo A frente a C). El nivel de significación bilateral es del 5%. Además, se puede aceptar el método de Mantel - Haenszel considerando el factor de estratificación o se puede realizar un subanálisis por cada estrato en el caso de variables categóricas.
Línea de base (cribado), 3 años

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Tiempo desde la fecha de inscripción hasta el inicio de los eventos cerebrovasculares compuestos
Periodo de tiempo: fecha de inscripción, fecha de inicio (durante el período de estudio, 3 años)
  1. Muerte cardiovascular
  2. Infarto de miocardio
  3. Infarto cerebral
  4. Angina inestable e insuficiencia cardiaca, requirió hospitalización
  5. Revascularización coronaria, requirió hospitalización
  6. PCI e injerto de bypass de arteria coronaria [CABG]

El método de Kaplan-Meier se llevará a cabo durante el tiempo desde la fecha de inscripción hasta el inicio de los eventos cerebrovasculares y cardiovasculares compuestos por brazo de tratamiento (Grupo A frente a B, Grupo A frente a C). Las curvas de supervivencia global y las curvas de supervivencia libre de progresión se estiman por brazo de tratamiento.

fecha de inscripción, fecha de inicio (durante el período de estudio, 3 años)
Número de eventos cerebrovasculares y cardiovasculares compuestos (incluida la intervención)
Periodo de tiempo: fecha de inscripción, fecha de inicio (durante el período de estudio, 3 años)
  1. Muerte cardiovascular
  2. Infarto de miocardio
  3. Infarto cerebral
  4. Angina inestable e insuficiencia cardiaca, requirió hospitalización
  5. Revascularización coronaria, requirió hospitalización
  6. PCI e injerto de bypass de arteria coronaria [CABG]

Para el número de eventos cerebrovasculares y cardiovasculares compuestos (incluida la intervención), la prueba t se realizará por brazo de tratamiento (Grupo A frente a B, Grupo A frente a C).

fecha de inscripción, fecha de inicio (durante el período de estudio, 3 años)
El cambio de Biomarcadores(1)
Periodo de tiempo: fecha de inscripción, fecha de inicio (durante el período de estudio, 3 años)
Índice metabólico: perfil lipídico (TC, LDL-C, HDL-C, TG)
fecha de inscripción, fecha de inicio (durante el período de estudio, 3 años)
El cambio de Biomarcadores(2)
Periodo de tiempo: fecha de inscripción, fecha de inicio (durante el período de estudio, 3 años)
Índice inflamatorio: proteína C reactiva de alta sensibilidad (hsCRP)
fecha de inscripción, fecha de inicio (durante el período de estudio, 3 años)
El cambio de Biomarcadores(3)
Periodo de tiempo: fecha de inscripción, fecha de inicio (durante el período de estudio, 3 años)

Índice de oxidación:LDL oxidado

El cambio de biomarcadores, prueba t se realizará por brazo de tratamiento (Grupo A vs B, Grupo A vs C).

fecha de inscripción, fecha de inicio (durante el período de estudio, 3 años)

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Silla de estudio: Byung-Hee Oh, M.D., Seoul National University Hospital
  • Investigador principal: Cheol Ho Kim, M.D., Seoul National University Bundang Hospital
  • Investigador principal: Sang-Hyun Kim, M.D., SMG-SNU Boramae Medical Center
  • Investigador principal: Moo-Hyun Kim, M.D., Dong-A Medical Center

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Publicaciones Generales

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de marzo de 2011

Finalización primaria (Actual)

1 de diciembre de 2016

Finalización del estudio (Actual)

1 de marzo de 2017

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

31 de enero de 2011

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

6 de febrero de 2011

Publicado por primera vez (Estimar)

8 de febrero de 2011

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

20 de septiembre de 2019

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

18 de septiembre de 2019

Última verificación

1 de septiembre de 2019

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre Inhibidor de la HMG-CoA reductasa

3
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