- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT01291641
Wirkung von Probucol und/oder Cilostazol auf die mittlere IMT bei Patienten mit koronarer Herzkrankheit (IMPACTonIMT)
Untersuchen Sie die Wirkung von Probucol und/oder CilosTazol auf die mittlere IMT bei Patienten mit koronaren Herzerkrankungen, die eine HMGCoA-Reduktase-Inhibitor-Therapie einnehmen: eine randomisierte, multizentrische, multinationale Studie
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Patienten mit Hyperlipidämie, die derzeit HMGCoA-Reduktase-Hemmer (Statine) erhalten, werden randomisiert in Gruppe A (Kontrolle), Gruppe B (Gruppe mit nur Probucol-Zusatz) oder Gruppe C (Gruppe mit Probucol- und Cilostazol-Zusatz) eingeteilt. Die Randomisierung erfolgt nach der Minimierungsmethode, wobei die folgenden Faktoren kontrolliert werden: Land (Korea vs. China) und maximale IMT (≥2,0 mm vs. <2,0 mm).
Gruppe A: HMGCoA-Reduktase-Inhibitor fortgesetzt
Gruppe B: HMGCoA-Reduktase-Inhibitor fortgesetzt + Probucol 250 mg PO, BID
Gruppe C: HMGCoA-Reduktase-Inhibitor fortgesetzt + Probucol 250 mg PO, BID + Cilostazol 100 mg PO, BID
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 4
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Seoul, Korea, Republik von, 110-744
- Seoul National University Hospital
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Seoul, Korea, Republik von, 156-707
- Boramae Medical Center
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Busan
-
Seogu, Busan, Korea, Republik von, 602-715
- Dong-A Medical Center
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Gangnam-Gu
-
Seoul, Gangnam-Gu, Korea, Republik von, 135-710
- Samsung Medical Center
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Gyeonggi-do
-
Seongnam-si, Gyeonggi-do, Korea, Republik von, 463-707
- Seoul National University Bundang Hospital
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- 1) Probanden, die zum Zeitpunkt der Einverständniserklärung mindestens 20 Jahre alt sind (männlich oder weiblich)
- 2) Patienten mit koronarer Herzkrankheit länger als 3 Monate.
- 3) Patienten, die mit HMGCoA-Reduktase-Hemmern (Statinen) behandelt werden
- 4) Probanden mit einer maximalen IMT gleich oder größer als 1,2 mm
- 5) Probanden mit einem LDL-Cholesterin von weniger als 200 mg/dl
- 6) Probanden, deren freiwilliges schriftliches Einverständnis zur Teilnahme an dieser Studie eingeholt wurde
Ausschlusskriterien:
- 1) Probanden, die Probucol innerhalb von 6 Monaten vor Teilnahme an der Studie eingenommen haben
- 2) Probanden, die Cilostazol innerhalb von 3 Monaten vor Teilnahme an der Studie eingenommen haben
- 3) Personen mit einer Vorgeschichte von Überempfindlichkeit gegenüber Probucol oder Cilostazol
- 4) Personen mit homozygoter familiärer Hyperlipidämie*
- 5) Probanden mit einem Triglycerid (TG)-Spiegel von mehr als 400 mg/dL beim Screening
- 6) Patienten mit unkontrolliertem Diabetes: HbA1c-Wert über 9 %
- 7) Probanden mit Klassifikation der New York Heart Association (NYHA): Klasse Ⅲ und Ⅳ
- 8) Probanden mit einem QTc-Intervall von mehr als 450 ms (männlich) 470 ms (weiblich)
- 9) Personen mit schweren ventrikulären Arrhythmien (häufige Episoden von multifokalen ventrikulären Extrasystolen)
- 10) Patienten mit Vorhofflimmern (einschließlich paroxysmalem Vorhofflimmern)
- 11) Subjekte mit instabiler Angina
- 12) Patienten mit Leber- und Nierenfunktionen, die die folgenden Kriterien erfüllen – AST oder ALT > 100 IE/l, Serumkreatinin > 1,5 mg/dl
- 13) Probanden, die an einer anderen klinischen Studie teilnehmen
- 14) Schwangere oder möglicherweise schwangere Personen ohne angemessene Empfängnisverhütungskontrolle. Angemessene Empfängnisverhütungskontrolle bedeutet orale Empfängnisverhütung für mehr als 4 Wochen, chirurgische Empfängnisverhütung einschließlich Schlingeneinführung, Verwendung von Kondomen usw. Frauen, bei denen aufgrund einer Operation oder der Menopause keine Möglichkeit einer Schwangerschaft besteht, sollten nicht als möglicherweise schwanger angesehen werden
- 15) Subjekte mit klinisch signifikanten Störungen der Blutgerinnung
- 16) Probanden, die von den Ärzten aus anderen Gründen als nicht geeignet angesehen werden, an dieser Studie teilzunehmen
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: BEHANDLUNG
- Zuteilung: ZUFÄLLIG
- Interventionsmodell: PARALLEL
- Maskierung: EINZEL
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Placebo-Komparator: Gruppe A
HMGCoA-Reduktase-Hemmer fortgesetzt
|
Während des Studienzeitraums wird den Patienten kontinuierlich ein HMGCoA-Reduktase-Hemmer verabreicht. Dosierungsschema: gemäß der Packungsbeilage des jeweiligen HMGCoA-Reduktase-Hemmers |
Aktiver Komparator: Gruppe B
HMGCoA-Reduktase-Inhibitor fortgesetzt + Probucol 250 mg p.o., BID
|
Zusätzlich zur fortgesetzten Behandlung mit HMGCoA-Reduktase-Inhibitoren wird Probucol verabreicht. Dosierungsschema: Probucol 250 mg Tablette, orale Verabreichung zweimal täglich zu einer Mahlzeit (Frühstück und Abendessen)
Andere Namen:
|
Aktiver Komparator: Gruppe C
HMGCoA-Reduktase-Inhibitor fortgesetzt + Probucol 250 mg p.o., BID + Cilostazol 100 mg p.o., BID
|
Zusätzlich zur fortgesetzten Behandlung mit HMGCoA-Reduktase-Inhibitoren werden Probucol und Cilostazol verabreicht. Dosierungsschema: Probucol 250 mg Tablette, orale Verabreichung zweimal täglich zu einer Mahlzeit (Frühstück und Abendessen) Cilostazol 100 mg Tablette, zweimal täglich zum Einnehmen
Andere Namen:
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
Unterschied der Halsschlagader-IMT (mittlere IMT) zwischen Screening und Behandlungsabschluss (3 Jahre danach) oder Abbruch
Zeitfenster: Baseline (Screening), 3 Jahre
|
Für den primären Endpunkt der Halsschlagader-IMT wird ein t-Test für die mittlere IMT und die Variation nach Behandlungsarm (Gruppe A vs. B, Gruppe A vs. C) durchgeführt.
Das zweiseitige Signifikanzniveau beträgt 5 %.
Darüber hinaus kann die Mantel-Haenszel-Methode unter Berücksichtigung des Schichtungsfaktors akzeptiert werden, oder bei kategorialen Variablen kann eine Unteranalyse für jede Schicht durchgeführt werden.
|
Baseline (Screening), 3 Jahre
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
Zeit vom Aufnahmedatum bis zum Einsetzen zusammengesetzter zerebrovaskulärer Ereignisse
Zeitfenster: Immatrikulationsdatum, Beginndatum (während des Studiums, 3 Jahre)
|
Die Kaplan-Meier-Methode wird für die Zeit vom Aufnahmedatum bis zum Einsetzen zusammengesetzter zerebrovaskulärer und kardiovaskulärer Ereignisse nach Behandlungsarm (Gruppe A vs. B, Gruppe A vs. C) durchgeführt. Die Gesamtüberlebenskurven und die Kurven des progressionsfreien Überlebens werden pro Behandlungsarm geschätzt. |
Immatrikulationsdatum, Beginndatum (während des Studiums, 3 Jahre)
|
Anzahl zusammengesetzter zerebrovaskulärer und kardiovaskulärer Ereignisse (einschließlich Intervention)
Zeitfenster: Immatrikulationsdatum, Beginndatum (während des Studiums, 3 Jahre)
|
Für die Anzahl der zusammengesetzten zerebrovaskulären und kardiovaskulären Ereignisse (einschließlich Intervention) wird der t-Test nach Behandlungsarm durchgeführt (Gruppe A vs. B, Gruppe A vs. C). |
Immatrikulationsdatum, Beginndatum (während des Studiums, 3 Jahre)
|
Die Veränderung von Biomarkern(1)
Zeitfenster: Einschreibungsdatum, Beginndatum (während des Studienzeitraums, 3 Jahre)
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Stoffwechselindex: Lipidprofil (TC, LDL-C, HDL-C, TG)
|
Einschreibungsdatum, Beginndatum (während des Studienzeitraums, 3 Jahre)
|
Die Veränderung von Biomarkern(2)
Zeitfenster: Einschreibungsdatum, Beginndatum (während des Studienzeitraums, 3 Jahre)
|
Entzündungsindex: Hochempfindliches C-reaktives Protein (hsCRP)
|
Einschreibungsdatum, Beginndatum (während des Studienzeitraums, 3 Jahre)
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Die Veränderung von Biomarkern(3)
Zeitfenster: Einschreibungsdatum, Beginndatum (während des Studienzeitraums, 3 Jahre)
|
Oxidationsindex: oxidiertes LDL Die Änderung der Biomarker, t-Test wird nach Behandlungsarm durchgeführt (Gruppe A vs. B, Gruppe A vs. C). |
Einschreibungsdatum, Beginndatum (während des Studienzeitraums, 3 Jahre)
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Mitarbeiter und Ermittler
Mitarbeiter
Ermittler
- Studienstuhl: Byung-Hee Oh, M.D., Seoul National University Hospital
- Hauptermittler: Cheol Ho Kim, M.D., Seoul National University Bundang Hospital
- Hauptermittler: Sang-Hyun Kim, M.D., SMG-SNU Boramae Medical Center
- Hauptermittler: Moo-Hyun Kim, M.D., Dong-A Medical Center
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Manzato E. Scandinavian simvastatin study (4S). Lancet. 1994 Dec 24-31;344(8939-8940):1767; author reply 1767-8. No abstract available.
- Plehn JF, Davis BR, Sacks FM, Rouleau JL, Pfeffer MA, Bernstein V, Cuddy TE, Moye LA, Piller LB, Rutherford J, Simpson LM, Braunwald E. Reduction of stroke incidence after myocardial infarction with pravastatin: the Cholesterol and Recurrent Events (CARE) study. The Care Investigators. Circulation. 1999 Jan 19;99(2):216-23. doi: 10.1161/01.cir.99.2.216.
- Long-Term Intervention with Pravastatin in Ischaemic Disease (LIPID) Study Group. Prevention of cardiovascular events and death with pravastatin in patients with coronary heart disease and a broad range of initial cholesterol levels. N Engl J Med. 1998 Nov 5;339(19):1349-57. doi: 10.1056/NEJM199811053391902.
- Barnhart JW, Sefranka JA, McIntosh DD. Hypocholesterolemic effect of 4,4'-(isopropylidenedithio)-bis(2,6-di-t-butylphenol) (probucol). Am J Clin Nutr. 1970 Sep;23(9):1229-33. doi: 10.1093/ajcn/23.9.1229. No abstract available.
- Tomikawa M, Nakayasu T, Tawara K, Abiko Y. Effect of probucol on serum lipoprotein levels in normal and dyslipoproteinemic mice. Atherosclerosis. 1981 Oct;40(2):101-13. doi: 10.1016/0021-9150(81)90029-0.
- Tawara K, Tomikawa M, Abiko Y. Mode of action of probucol in reducing serum cholesterol in mice. Jpn J Pharmacol. 1986 Jan;40(1):123-33. doi: 10.1254/jjp.40.123.
- Kita T, Nagano Y, Yokode M, Ishii K, Kume N, Ooshima A, Yoshida H, Kawai C. Probucol prevents the progression of atherosclerosis in Watanabe heritable hyperlipidemic rabbit, an animal model for familial hypercholesterolemia. Proc Natl Acad Sci U S A. 1987 Aug;84(16):5928-31. doi: 10.1073/pnas.84.16.5928.
- Ishigami M, Yamashita S, Sakai N, Hirano K, Arai T, Maruyama T, Takami S, Koyama M, Kameda-Takemura K, Matsuzawa Y. High-density lipoproteins from probucol-treated patients have increased capacity to promote cholesterol efflux from mouse peritoneal macrophages loaded with acetylated low-density lipoproteins. Eur J Clin Invest. 1997 Apr;27(4):285-92. doi: 10.1046/j.1365-2362.1997.1040657.x.
- Rinninger F, Wang N, Ramakrishnan R, Jiang XC, Tall AR. Probucol enhances selective uptake of HDL-associated cholesteryl esters in vitro by a scavenger receptor B-I-dependent mechanism. Arterioscler Thromb Vasc Biol. 1999 May;19(5):1325-32. doi: 10.1161/01.atv.19.5.1325.
- Matsuzawa Y, Yamashita S, Funahashi T, Yamamoto A, Tarui S. Selective reduction of cholesterol in HDL2 fraction by probucol in familial hypercholesterolemia and hyperHDL2 cholesterolemia with abnormal cholesteryl ester transfer. Am J Cardiol. 1988 Jul 25;62(3):66B-72B. doi: 10.1016/s0002-9149(88)80055-9.
- Daida H, Kuwabara Y, Yokoi H, Nishikawa H, Takatsu F, Nakata Y, Kutsumi Y, Oshima S, Nishiyama S, Ishiwata S, Kato K, Nishimura S, Miyauchi K, Kanoh T, Yamaguchi H. Effect of probucol on repeat revascularization rate after percutaneous transluminal coronary angioplasty (from the Probucol Angioplasty Restenosis Trial [PART]). Am J Cardiol. 2000 Sep 1;86(5):550-2, A9. doi: 10.1016/s0002-9149(00)01013-4.
- Tardif JC, Cote G, Lesperance J, Bourassa M, Lambert J, Doucet S, Bilodeau L, Nattel S, de Guise P. Probucol and multivitamins in the prevention of restenosis after coronary angioplasty. Multivitamins and Probucol Study Group. N Engl J Med. 1997 Aug 7;337(6):365-72. doi: 10.1056/NEJM199708073370601.
- Anderson TJ, Meredith IT, Yeung AC, Frei B, Selwyn AP, Ganz P. The effect of cholesterol-lowering and antioxidant therapy on endothelium-dependent coronary vasomotion. N Engl J Med. 1995 Feb 23;332(8):488-93. doi: 10.1056/NEJM199502233320802.
- Sawayama Y, Shimizu C, Maeda N, Tatsukawa M, Kinukawa N, Koyanagi S, Kashiwagi S, Hayashi J. Effects of probucol and pravastatin on common carotid atherosclerosis in patients with asymptomatic hypercholesterolemia. Fukuoka Atherosclerosis Trial (FAST). J Am Coll Cardiol. 2002 Feb 20;39(4):610-6. doi: 10.1016/s0735-1097(01)01783-1.
- Yamashita S, Bujo H, Arai H, Harada-Shiba M, Matsui S, Fukushima M, Saito Y, Kita T, Matsuzawa Y. Long-term probucol treatment prevents secondary cardiovascular events: a cohort study of patients with heterozygous familial hypercholesterolemia in Japan. J Atheroscler Thromb. 2008 Dec;15(6):292-303. doi: 10.5551/jat.e610. Epub 2008 Dec 6. Erratum In: J Atheroscler Thromb. 2009 Mar;16(1):E1.
- Bots ML, Grobbee DE. Intima media thickness as a surrogate marker for generalised atherosclerosis. Cardiovasc Drugs Ther. 2002 Jul;16(4):341-51. doi: 10.1023/a:1021738111273.
- Crouse JR 3rd, Byington RP, Bond MG, Espeland MA, Craven TE, Sprinkle JW, McGovern ME, Furberg CD. Pravastatin, Lipids, and Atherosclerosis in the Carotid Arteries (PLAC-II). Am J Cardiol. 1995 Mar 1;75(7):455-9. doi: 10.1016/s0002-9149(99)80580-3. Erratum In: Am J Cardiol 1995 Apr 15;75(12):862.
- de Groot E, Jukema JW, Montauban van Swijndregt AD, Zwinderman AH, Ackerstaff RG, van der Steen AF, Bom N, Lie KI, Bruschke AV. B-mode ultrasound assessment of pravastatin treatment effect on carotid and femoral artery walls and its correlations with coronary arteriographic findings: a report of the Regression Growth Evaluation Statin Study (REGRESS). J Am Coll Cardiol. 1998 Jun;31(7):1561-7. doi: 10.1016/s0735-1097(98)00170-3.
- MacMahon S, Sharpe N, Gamble G, Hart H, Scott J, Simes J, White H. Effects of lowering average of below-average cholesterol levels on the progression of carotid atherosclerosis: results of the LIPID Atherosclerosis Substudy. LIPID Trial Research Group. Circulation. 1998 May 12;97(18):1784-90. doi: 10.1161/01.cir.97.18.1784. Erratum In: Circulation 1996 Jun 23;97(24):2479.
- Taylor AJ, Kent SM, Flaherty PJ, Coyle LC, Markwood TT, Vernalis MN. ARBITER: Arterial Biology for the Investigation of the Treatment Effects of Reducing Cholesterol: a randomized trial comparing the effects of atorvastatin and pravastatin on carotid intima medial thickness. Circulation. 2002 Oct 15;106(16):2055-60. doi: 10.1161/01.cir.0000034508.55617.65.
- Baldassarre D, Franceschini G, Peruzzotti G, Brusoni B, Sirtori CR. Clinical evaluation of probucol in hypercholesteremia: individual lipoprotein responses and inhibitory effect on carotid atherosclerosis progression. J Cardiovasc Pharmacol. 1997 Dec;30(6):784-9. doi: 10.1097/00005344-199712000-00013.
- Elam MB, Heckman J, Crouse JR, Hunninghake DB, Herd JA, Davidson M, Gordon IL, Bortey EB, Forbes WP. Effect of the novel antiplatelet agent cilostazol on plasma lipoproteins in patients with intermittent claudication. Arterioscler Thromb Vasc Biol. 1998 Dec;18(12):1942-7. doi: 10.1161/01.atv.18.12.1942.
- Yoshikawa T, Mitani K, Kotosai K, Nozako M, Miyakoda G, Yabuuchi Y. Antiatherogenic effects of cilostazol and probucol alone, and in combination in low density lipoprotein receptor-deficient mice fed with a high fat diet. Horm Metab Res. 2008 Jul;40(7):473-8. doi: 10.1055/s-2008-1065348. Epub 2008 Apr 10.
- Park SY, Lee JH, Shin HK, Kim CD, Lee WS, Rhim BY, Shin YW, Hong KW. Synergistic efficacy of concurrent treatment with cilostazol and probucol on the suppression of reactive oxygen species and inflammatory markers in cultured human coronary artery endothelial cells. Korean J Physiol Pharmacol. 2008 Aug;12(4):165-70. doi: 10.4196/kjpp.2008.12.4.165. Epub 2008 Aug 31.
- Smilde TJ, van Wissen S, Wollersheim H, Trip MD, Kastelein JJ, Stalenhoef AF. Effect of aggressive versus conventional lipid lowering on atherosclerosis progression in familial hypercholesterolaemia (ASAP): a prospective, randomised, double-blind trial. Lancet. 2001 Feb 24;357(9256):577-81. doi: 10.1016/s0140-6736(00)04053-8.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Herz-Kreislauf-Erkrankungen
- Gefäßerkrankungen
- Stoffwechselerkrankungen
- Arteriosklerose
- Arterielle Verschlusskrankheiten
- Störungen des Fettstoffwechsels
- Dyslipidämien
- Herzkrankheiten
- Koronare Herzkrankheit
- Myokardischämie
- Koronare Krankheit
- Hyperlipidämien
- Hyperlipoproteinämien
- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Vasodilatator-Wirkstoffe
- Autonome Agenten
- Agenten des peripheren Nervensystems
- Enzym-Inhibitoren
- Fibrinolytische Mittel
- Fibrinmodulierende Mittel
- Thrombozytenaggregationshemmer
- Antimetaboliten
- Neuroprotektive Wirkstoffe
- Schutzmittel
- Anticholesterämische Mittel
- Hypolipidämische Mittel
- Lipidregulierende Mittel
- Bronchodilatatoren
- Anti-Asthmatiker
- Atemwegsmittel
- Antioxidantien
- Phosphodiesterase-Inhibitoren
- Phosphodiesterase-3-Inhibitoren
- Cilostazol
- Hydroxymethylglutaryl-CoA-Reduktase-Inhibitoren
- Probukol
Andere Studien-ID-Nummern
- IMT-01
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Regional Hospital HolstebroAbgeschlossen
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Imperial College LondonUnbekanntHerz-Kreislauf-Erkrankungen | Hyperlipidämien | NebenwirkungenVereinigtes Königreich
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Yonsei UniversityAbgeschlossenFrüher Magenkrebs oder MagenadenomKorea, Republik von