- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01371877
D-vitamins rolle i behandling af kronisk nældefeber og angioødem
Dette kliniske studie er designet ud fra vores hypotese om, at D-vitamin spiller en vigtig rolle ved kronisk nældefeber, og at højdosistilskud med D-vitamin hos personer med kronisk nældefeber vil forbedre den kliniske respons.
Denne kliniske undersøgelse vil undersøge vores hypotese i tre specifikke mål:
- Bestem, om højdosering af D-vitamintilskud (4000 IE/dag) reducerer medicinforbruget (primært resultat) og nældefeberscore (sekundært resultat) hos personer med kronisk nældefeber sammenlignet med lav dosering (600 IE/dag).
- Bestem, om høj dosering af D-vitamin (4000 IE/dag) er sikker og veltolereret hos personer med kronisk nældefeber med eller uden D-vitaminmangel i udgangspunktet.
- Undersøg om der er en sammenhæng med serum 25-hydroxyvitamin D niveauer, vitamin D receptor mRNA ekspression og kronisk nældefeber.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Formålet med denne pilot, 12 ugers, klinisk forskningsundersøgelse er at afgøre, om tilskud med D-vitamin vil forbedre det kliniske resultat hos personer med kronisk nældefeber og angioødem (CUA). D-vitamin er et nøgleelement i reguleringen af immunsystemets reaktioner, og D-vitamin kan spille en vigtig rolle i behandlingen af CUA. For nylig offentliggjorde vi, at der er en vigtig sammenhæng med CUA og serum 25-hydroxy D-vitamin (25OHD). D-vitaminniveauerne hos personer med CUA var nemlig signifikant lavere sammenlignet med personer med en alternativ allergisk lidelse, allergisk rhinitis. Der er nu en anden observationsrapport om, at tilskud med D-vitamin (50.000/uge) hos forsøgspersoner med CUA resulterede i klinisk forbedring; der var dog kun én behandlingsarm, og optimalt serum 25OHD krævet for at opnå fordele blev ikke undersøgt.
Denne aktuelle undersøgelse er et dobbeltblindet, prospektivt interventionsstudie, der søger at rekruttere voksne forsøgspersoner med lægediagnosticeret CUA og randomisere forsøgspersoner til enten det anbefalede kosttilskud (Vitamin D 600 IE/dag) eller den anbefalede øvre grænse for indtagelse (Vitamin). D 4000 IE/dag). Forsøgspersonerne vil besvare et spørgeskema for at indsamle oplysninger om demografi, tidligere diagnostiske tests, medicin og udfylde en nældefeberscore (USS). Oplysninger fra journalen: vægt, højde, body mass index (BMI), thyreoideastimulerende hormon (TSH), fri thyroxin (T4), thyroid autoantistoffer, urticaria autoimmun test (CD203c resultater), anti-nuklear antistof (ANA), urinanalyse , og allergihudpriktest, som er en del af CUA-evalueringen, vil blive opnået. Forsøgspersonerne vil få blodprøver for serum 25OHD niveau, iPTH, calcium, fosfor, albumin, urin calcium og vitamin D receptor (VDR) genekspression. Alle forsøgspersoner vil modtage standard-of-care terapi i henhold til 2009 tredje internationale konsensusmøde om nældefeber holdning retningslinjer. Opfølgningsbesøg for medicinbrug, urticarias sværhedsgrad og overvågning af serum- og urinsikkerhed vil være efter 6 og 12 uger.
Hypotesen for denne undersøgelse er, at høj dosering af D-vitamin vil resultere i klinisk forbedring hos personer med CUA. Det primære kliniske endepunkt er medicinbrug, og de sekundære resultater er nældefeberens sværhedsgrad og brug af prednison. Vi vil undersøge, om tærskelserum-25OHD-niveauer korrelerer, og VDR-ekspression korrelerer med kliniske resultater, og for at bestemme effektanalyse for at udføre en større skalaundersøgelse. Endelig har undersøgelsen til formål at afgøre, om D-vitamintilskud er sikkert og veltolereret hos personer med CUA.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Nebraska
-
Omaha, Nebraska, Forenede Stater, 68198
- University of Nebraska Medical Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Forsøgspersoner vil blive inkluderet, hvis de har lægediagnosticeret kronisk nældefeber og/eller angioødem (CUA). CUA er defineret ved at have nældefeber (nældefeber) og/eller angioødem (dermal hævelse) dagligt eller næsten dagligt i mere end 6 uger. Patienter med CUA, der også har tegn på dermatografi og/eller urticaria med forsinket tryk, vil blive inkluderet i undersøgelsen. Forsøgspersoner med en historie med intolerance over for ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler vil blive inkluderet, men advaret om ikke at tage denne lægemiddelklasse (acetaminophen vil i stedet være tilladt).
Ekskluderingskriterier:
Emner vil blive udelukket, hvis:
- De er ikke i stand til at besvare spørgeskemaet.
- Personer med en ren fysisk eller allergisk nældefeber og/eller arvelig og erhvervet angioødem (mangel på C1-esterasehæmmer). Disse forsøgspersoner vil blive udelukket, da ætiologien af deres sygdom er kendt.
- Gravide eller ammende kvinder. Alle fødende kvinder vil blive spurgt (verbalt og på spørgeskemaet), om de er gravide eller ammende. Hvis de svarer ja, vil de blive udelukket. Da der ikke er nogen risiko eller skade for den gravide eller ammende kvinde, vil en uringraviditetstest ikke blive brugt.
- Personer med enhver klinisk signifikant abnormitet i biokemisk testning og/eller hypercalcæmi (calcium > 10,3 mg/dl) eller nyreinsufficiens (GFR < 50 ml/min).
- Personer med en historie med primær hyperparathyroidisme, renal tubulær acidose, sarkoidose, granulomatøs sygdom eller malignitet.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Vitamin D3 4000 IE
Forsøgspersoner vil blive randomiseret 1:1 til højdosis D-vitamin defineret som 4000 IE pr. dag i 3 måneder. Forsøgspersonerne vil få vitamin D3 tilskud på 4000 IE dagligt. |
D-vitamin 4000 IE om dagen i 3 måneder
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: Vitamin D3 600 IE
Forsøgspersoner vil blive randomiseret 1:1 til lavdosis D-vitamin som defineret som 600 IE om dagen i 3 måneder. Forsøgspersonerne vil få vitamin D3 tilskud på 600 IE dagligt |
D-vitamin 600 IE om dagen
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Medicinbrug
Tidsramme: 12 ugers intervention
|
Måleenheden er effektivitet.
Det primære resultat af denne undersøgelse er at afgøre, om D-vitamintilskud reducerer medicinforbruget hos personer med CUA.
Således vil forsøgspersoner, hvis pilleforbrug falder med 2 eller flere piller om dagen efter 12 uger, blive klassificeret som forbedrede for resultatet af reduktion af piller.
Forsøgspersoner, hvis pilleforbrug ikke ændrede sig eller steg, vil blive klassificeret som uændret.
|
12 ugers intervention
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Samlet nældefeberscore efter 3 måneder
Tidsramme: 3 måneders intervention
|
Måleenheden er effektivitet.
Total Urticaria Severity Score (USS) varierer fra 0 til 93, højere score = værre symptomer.
Dette sekundære resultat af denne undersøgelse er at bestemme, om højdosis D-vitamintilskud forbedrer nældefeberens sværhedsgrad (USS).
Ændringen i USS vil blive sammenlignet mellem grupperne ved hjælp af den uafhængige stikprøve t-test (forudsat at fordelingen er normal).
Logistisk regression og multipel lineær regression vil blive brugt til at justere for mulige konfoundere.
|
3 måneders intervention
|
|
Antal deltagere med uønskede hændelser
Tidsramme: 3 måneders studieforsøg
|
Måleenhed er Sikkerhed og Tolerabilitet.
Antallet af deltagere med uønskede hændelser vil blive sammenlignet mellem grupperne ved hjælp af den uafhængige stikprøve t-test (forudsat at fordelingen er normal).
|
3 måneders studieforsøg
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Jill A Poole, MD, University of Nebraska
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Thorp WA, Goldner W, Meza J, Poole JA. Reduced vitamin D levels in adult subjects with chronic urticaria. J Allergy Clin Immunol. 2010 Aug;126(2):413; author reply 413-4. doi: 10.1016/j.jaci.2010.04.040. No abstract available.
- Rorie A, Goldner WS, Lyden E, Poole JA. Beneficial role for supplemental vitamin D3 treatment in chronic urticaria: a randomized study. Ann Allergy Asthma Immunol. 2014 Apr;112(4):376-82. doi: 10.1016/j.anai.2014.01.010. Epub 2014 Feb 5.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Anslået)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske processer
- Hjerte-kar-sygdomme
- Karsygdomme
- Hudsygdomme
- Sygdomme i immunsystemet
- Overfølsomhed, Øjeblikkelig
- Sygdomsegenskaber
- Hudsygdomme, vaskulære
- Overfølsomhed
- Kronisk sygdom
- Angioødem
- Nældefeber
- Kronisk nældefeber
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Mikronæringsstoffer
- Knogletæthedsbevarende midler
- Calciumregulerende hormoner og midler
- D-vitamin
- Cholecalciferol
- Vitaminer
- Ergocalciferoler
Andre undersøgelses-id-numre
- 0271-11-FB
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Højdosis vitamin D3
-
Medical University of South CarolinaThrasher Research FundAfsluttetD-vitamin mangel | GraviditetForenede Stater
-
Aga Khan UniversityAfsluttet
-
University of North Carolina, Chapel HillNational Institute on Drug Abuse (NIDA); Eunice Kennedy Shriver National... og andre samarbejdspartnereAfsluttetHIV-infektionForenede Stater, Puerto Rico
-
Brigham and Women's HospitalNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)Afsluttet
-
Cairo UniversityIkke rekrutterer endnuPlantar vorter behandling
-
Rutgers UniversityAfsluttet
-
Brigham and Women's HospitalNational Center for Maternal and Child Health Research, Mongolia; Zuun...AfsluttetD-vitamin mangel | GraviditetMongoliet
-
Aalborg UniversityAalborg University Hospital; CCBR Aalborg A/S, Aalborg, DenmarkAfsluttetMigræne ifølge International Headache Society (IHS) kriterier (ICHD-II)Danmark
-
Medical University of South CarolinaEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development... og andre samarbejdspartnereAfsluttet
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Autoimmunity Centers of ExcellenceAfsluttetSystemisk lupus erythematosusForenede Stater