En prospektiv undersøgelse af variation i vejrtrækningstider ved forskellige faser af respiration i løbet af strålebehandling, herunder effekten af ​​respiratorisk træning hos lungekræftpatienter

100 egnede patienter med lungekræft skal indgå i undersøgelsen over en periode på 2 år. I henhold til den eksisterende behandlingsprotokol på vores afdeling skal alle egnede patienter gennemgå en rutinemæssig lungefunktionstest (PFT). Efterfølgende skal registrering af vejrtrækningen ske på følgende tidspunkter

1. På tidspunktet for simulering
2. På tidspunktet for første fraktion af strålebehandling
3. Midt i strålebehandling
4. Ved afslutning af strålebehandling Efter optagelsen ved a) skal patienterne blive bedt om at udføre dybe vejrtrækningsøvelser/spirometerboldøvelser for at se effekten af ​​træning på vejrtrækningstiden.

Respirationstræning Alle patienter skal sendes til respirationstræning på fysioterapiafdelingen. Patienter skal rådgives om respirationstræning af uddannet personale i deres eget sprog. Når det er muligt, skal patienterne have én "Spiroball"-anordning og undervist i, hvordan man bruger enheden. Derudover/alternativt vil patienter blive undervist i at lave åndedrætsøvelser. Patienter forsynet med spiroball skal instrueres i at bruge spiroballen ved den foreskrevne teknik. Følgende besøgsplan skal overholdes

1. st besøg Inden for en dag efter simuleringsdatoen
2. nd besøg Dato for start af strålebehandling. Efterfølgende skal der udføres 2 besøg om ugen under strålebehandlingskurset (tirsdage, torsdage) Under alle ovennævnte besøg skal respiratorisk træning forstærkes, og objektiv registrering af spirometerbolden (når den bruges) skal registreres.(Inspiratorisk bind)

Åndedrætsøvelserne skal fortsætte gennem strålebehandling. På alle ovennævnte tidspunkter skal der foretages registrering af vejrtrækningstiderne. Generelt skal der ved starten af ​​hver optagelse placeres et næseklip, og patienten skal bedes om at lukke munden frivilligt. Munden lukkes efter placering af næseklemmen, og stopuret til optagelse skal startes. Sluttidspunktet skal være det øjeblik, hvor patienten åbner munden og begynder at trække vejret igen. Der skal holdes et minuts pause mellem separate optagelser.

1. Dybt inspiratorisk åndedræt (DIBH): Et klip skal placeres på næsen. Patienten skal blive bedt om at tage en dyb indånding fra munden og derefter holde vejret.
2. Hold vejret dybt udånding (DEBH): Et klip skal placeres på næsen. Patienten skal bedes om at ånde maksimalt ud fra munden og derefter holde vejret.
3. Normal mid-ventilation breath hold (NVBH): Et klip skal placeres på næsen. Patienten skal bedes om at holde vejret midt i normal respiration.

Beam on/off-tider Som nævnt før skal alle patienter behandles efter eksisterende afdelingsprotokol. Men som en planlægningskomponent af undersøgelsen, efter at patienterne er blevet planlagt i henhold til rutineprotokollen, skal vejrtrækningsdataene i hver fase bruges til at beregne det antal gange, strålingsstrålen skulle være nødvendig, hvis patienter blev behandlet med ovenstående vejrtrækningstider.