En prospektiv studie av variationer i andningshållningstider vid olika faser av andning under strålbehandlingsförloppet, inklusive effekten av andningsträning hos lungcancerpatienter

100 lämpliga patienter med lungcancer ska tas med i studien under en period av 2 år. Enligt befintligt behandlingsprotokoll på vår avdelning ska alla lämpliga patienter genomgå ett rutinmässigt lungfunktionstest (PFT). Därefter ska registrering av andningsstoppet göras vid följande tidpunkter

1. Vid tidpunkten för simulering
2. Vid tidpunkten för den första fraktionen av strålbehandling
3. Mitt i strålbehandlingen
4. Vid strålbehandlingsavslutning Efter inspelningen vid a) ska patienter uppmanas att utföra djupandningsövningar/spirometerbollsövningar för att se effekten av träning på andningshållningstiderna.

Andningsträning Alla patienter ska skickas för andningsträning till sjukgymnastikavdelningen. Patienterna ska få råd om andningsträning av utbildad personal i sitt eget språk. När det är möjligt ska patienterna få en "Spiroball"-enhet och lära sig hur man använder enheten. Dessutom/alternativt kommer patienter att läras att göra andningsövningar. Patienter som förses med spiroboll ska instrueras att använda spirobollen med den föreskrivna tekniken. Följande besöksschema ska följas

1. st besök Inom en dag från datumet för simuleringen
2. andra besök Datum för start av strålbehandling. Därefter ska 2 besök per vecka under strålbehandlingskursen genomföras (tisdagar, torsdagar) Under alla ovanstående besök ska andningsträning förstärkas och objektiv registrering av spirometerbollen (när den används) ska registreras. (Inspirerande). volym)

Andningsövningarna ska fortsätta genom strålbehandling. Vid alla ovanstående tidpunkter ska registrering göras av andningshållningstiderna. I allmänhet ska en näsklämma placeras i början av varje inspelning och patienten ska uppmanas att frivilligt stänga munnen. Tillslutningen av munnen ska göras efter placering av näsklämman och sedan ska stoppuret för registrering startas. Sluttiden ska vara det ögonblick då patienten öppnar munnen och börjar andas igen. En minuts paus ska hållas mellan separata inspelningar.

1. Djupt inspiratoriskt andetag (DIBH): En klämma ska placeras på näsan. Patienten ska uppmanas att ta ett djupt andetag ur munnen och sedan hålla andan.
2. Djupt utandningsandning (DEBH): En klämma ska placeras på näsan. Patienten ska uppmanas att andas ut maximalt från munnen och sedan hålla andan.
3. Normal medelventilation andningshållning (NVBH): En klämma ska placeras på näsan. Patienten ska uppmanas att hålla andan mitt i normal andning.

Beam on/off-tider Som tidigare nämnts ska alla patienter behandlas enligt befintligt avdelningsprotokoll. Men som en planeringskomponent i studien, efter att patienterna har planerats enligt rutinprotokollet, ska andningshållningsdata i varje fas användas för att beräkna antalet gånger strålningsstrålen skulle behövas om patienterna behandlades med ovanstående andningshållningstider.