- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01478035
Undersøgelse af effekten af phenytoin i profylakse af anfald hos patienter med pneumokok meningitis på mindst 50 år.
Effekten af phenytoin i profylakse af anfald hos patienter med pneumokok meningitis på mindst 50 år. Et multicenter sammenlignende randomiseret dobbeltblindt og placebokontrolleret klinisk forsøg
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Baggrund: Bakteriel meningitis har stadig en høj morbi-dødelighed på trods af den globale forbedring af behandlingen.
Blandt komplikationer kan tilstedeværelsen af anfald bidrage til at øge morbi-dødeligheden. Profylaktisk phenytoin bruges i klinisk praksis hos højrisikopatienter, men denne anvendelse er variabel, fordi der ikke er kontrollerede kliniske forsøg, der viser effektivitet sammen med antibiotika og kortikosteorider. Pneumokokepisoder er forbundet med et højere antal anfald og en højere dødelighed, især hos ældre patienter.
Mål: At evaluere effektiviteten af profylaksen med phenytoin til forebyggelse af anfald hos patienter med pneumokok meningitis. Hypotese: Administration af profylaktisk phenytoin vil reducere forekomsten af anfald hos patienter med pneumokok meningitis ældre end 50 år.
Metode: Multicenter, randomiseret, dobbeltblindet placebokontrolleret klinisk forsøg. Patienter vil for det meste blive inkluderet fra hospitaler fra REIPI og CAIBER og tilfældigt tildelt til at modtage phenytoin eller placebo.
Prøvestørrelsen er blevet estimeret i 61 patienter pr. gruppe. Antibiotikabehandling og ICP-profylakse vil blive standardiseret i alle centre. Indgivelse af phenytoin vil blive opretholdt under antibiotikabehandling. Slutpunktet vil være forekomsten af anfald under hospitalsophold, og den samlede dødelighed vil være et sekundært slutpunkt. Opfølgningsbesøg efter 1 og 3 måneder vil blive udført.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: M. Carmen Cabellos, MD
- Telefonnummer: +34932607625
- E-mail: ccabellos@bellvitgehospital.cat
Studiesteder
-
-
-
A Coruña, Spanien, 15006
- Hospital Juan Canalejo
-
Barcelona, Spanien, 08025
- Fundacio Institut per la Recerca de l'hospital de la Santa Creu i Sant Pau
-
Sevilla, Spanien, 41013
- Hospital Virgen del Rocío
-
-
Barcelona
-
L'Hospitalet de Llobregat, Barcelona, Spanien, 08907
- Hospital Universitari de Bellvitge
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Voksne patienter > eller = 50 år.
Diagnosticeret for pneumokokmeningitis på grund af kliniske karakteristika plus en positiv CSF Gram-farvning og/eller påvisning af pneumokokantigen eller PCR
eller
Mistænkt pneumokokmeningitis, da det er en episode relateret til otitis, lungebetændelse, bihulebetændelse eller perikraniel fistel eller hos patienter med kendte risikofaktorer såsom myelom eller splenektomi.
Ekskluderingskriterier:
At få anfald før ankomst til hospitalet eller inddragelse i undersøgelsen.
Graviditet eller amning.
At have ledningsabnormiteter i EKG.
Anamnese med allergi eller intolerance over for phenytoin.
Patienter med meningitis som en komplikation af neurokirurgiske indgreb.
Epileptiske patienter, der normalt tager antikonvulsiva midler.
Patientens eller familiens nægtelse af at deltage og/eller underskrive det informerede samtykke.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Firedobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: phenytoin profylakse
Patienter med mistanke om eller påvist pneumokokmeningitis er allokeret til at modtage phenytoinprofylakse eller placebo for at undgå anfald i løbet af de 10 dages antibiotikabehandling, der starter efter antibiotikabehandlingen
|
Phenytoin 18 mg /Kg/dag iv som startdosis.
24 timer senere phenytoin 6 mg/kg/d i 3 opdelte doser iv skiftende til oral indgift i samme dosis, når patienten er i stand til at bruge oral indgift.
|
Placebo komparator: placebo
placebo hætteglas og piller mærket som phenytoin profylakse hætteglas og piller
|
Placebo 18 mg /Kg/dag iv som startdosis.
24 timer senere placebo 6 mg/kg/d i 3 opdelte doser iv, der skiftes til oral administration i samme dosis, når patienten er i stand til at bruge oral administration.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Tilstedeværelse af anfald (klinisk) efter påbegyndelse af phenytoin/placeboprofylakse i løbet af de 10 dages antibiotikabehandling
Tidsramme: 10 dage
|
Tilstedeværelse af anfald (klinisk) efter påbegyndelse af phenytoin/placeboprofylakse i løbet af de 10 dages antibiotikabehandling
|
10 dage
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Behov for antikonvulsiv behandling efter 3 måneder
Tidsramme: 3 måneder
|
Behov for antikonvulsiv behandling efter 3 måneder
|
3 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: M. Carmen Cabellos, MD, Hospital Universitari de Bellvitge
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i centralnervesystemet
- Sygdomme i nervesystemet
- Infektioner
- Neurologiske manifestationer
- Infektioner i centralnervesystemet
- Bakterielle infektioner
- Bakterielle infektioner og mykoser
- Streptokokinfektioner
- Gram-positive bakterielle infektioner
- Meningitis, bakteriel
- Bakterielle infektioner i centralnervesystemet
- Pneumokokinfektioner
- Anfald
- Meningitis
- Meningitis, Pneumokok
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Membrantransportmodulatorer
- Antikonvulsiva
- Spændingsstyret natriumkanalblokkere
- Natriumkanalblokkere
- Cytokrom P-450 CYP1A2 inducere
- Cytokrom P-450 enzyminducere
- Phenytoin
Andre undersøgelses-id-numre
- INFSNC1
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Phenytoin
-
Pfizer's Upjohn has merged with Mylan to form Viatris...Afsluttet
-
Jim McAuleyAfsluttetEpilepsiForenede Stater
-
Beersheva Mental Health CenterThe Rogosin InstituteAfsluttet
-
UCB BIOSCIENCES, Inc.PRA Health SciencesAfsluttetIkke-konvulsive elektrografiske anfaldForenede Stater
-
Shahid Beheshti University of Medical SciencesUkendtSmerte | SårhelingIran, Islamisk Republik
-
Radboud University Medical CenterAfsluttetGraviditet | HIV-infektion | Overførsel fra mor til barnZambia, Tanzania
-
David J. KopskyPrincess Beatrix Muscle Foundation; Dr. C.J. Vaillant FondsAfsluttetKronisk idiopatisk aksonal polyneuropatiHolland
-
Cambridge University Hospitals NHS Foundation TrustUniversity of CambridgeIkke rekrutterer endnuTraumatisk hjerneskade | Posttraumatiske anfald
-
Pfizer's Upjohn has merged with Mylan to form Viatris...Afsluttet