Evaluering af transporterproteinhæmmeren probenecid hos patienter med epilepsi

Undersøgelsen bliver lavet for at forstå, hvorfor nogle patienter med epilepsi (sygdom med tilbagevendende anfald) ikke reagerer særlig godt på lægemiddelbehandling med antikonvulsiva.

På trods af tilgængeligheden af ​​mange antikonvulsiva er omkring 30% af patienter med epilepsi resistente over for dem. Årsagen til resistensen er ikke klar, men en af ​​årsagerne kunne være en øget mængde proteiner i kroppens celler kaldet transportproteiner.

Transporterproteiner er en gruppe af proteiner, der hjælper med at forsvare kroppen mod toksiner, herunder lægemidler, ved at pumpe dem ud af cellerne. Undersøgelser har vist, at antallet af transportproteiner er højere i de dele af hjernen, der udløser anfald sammenlignet med andre dele af hjernen.

Dyreundersøgelser har vist, at indtagelse af et antikonvulsivt middel med en hæmmer (betyder "at stoppe" eller "at reducere") af et transportprotein kan øge koncentrationen af ​​det antikonvulsive middel inde i hjernecellerne. Hovedformålet med undersøgelsen er at bestemme, om indtagelse af et antikonvulsivt middel og en transporterproteinhæmmer vil ændre hjernekoncentrationen af ​​det antikonvulsive middel.

I denne undersøgelse vil en enkelt dosis phenytoin (Dilantin® er et varemærke antikonvulsivt middel, som har phenytoin som sin aktive ingrediens), et almindeligt anvendt antikonvulsivt middel, blive givet én gang for sig selv, og derefter gives en separat gang med en enkelt ( kun én gang) dosis probenecid. Probenecid, et lægemiddel, der almindeligvis anvendes til behandling af gigt (en sygdom med øget urinsyre), er kendt for at være en hæmmer af transportproteiner. Undersøgelsen vil bruge elektroencefalogram eller EEG (registrering af hjernebølgeaktiviteter) til at bestemme, om EEG-mønsteret, når probenecid gives, vil være forskelligt fra EEG-mønsteret, når phenytoin gives alene. Dette vil tyde på, at probenecid har påvirket hjernekoncentrationen af ​​phenytoin.