- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01524874
Sammenlignende effektivitet af D-vitamin og genopfyldningsstrategier (CEDARS)
31. januar 2012 opdateret af: Bastyr University
En sammenlignende effektivitetsforsøg af højkvalitets vitamin D3 kosttilskud til at fylde serum vitamin D
Betydningen af vitamin D (VitD) i forebyggelse og behandling af menneskers helbredstilstande har fået øget opmærksomhed i de senere år.
Som et resultat heraf screener læger i alle kategorier ofte klinisk VitD-status, men bliver alligevel udfordret med, hvordan de bedst kan rådgive patienter vedrørende genoptagelse af VitD-status, dvs. hvilken form for VitD-erstatning der er mest effektiv.
Det er blevet erkendt, at for at opnå signifikante effekter - serumkoncentrationer >30 ng/ml (75 nmol/ml) - er det nødvendigt, såvel som sikkert, at anbefale væsentligt højere doser, end man tidligere anså for tilstrækkelige.
Disse højere doser kan nemt opnås oralt.
Dette kliniske forsøg har til formål at sammenligne absorption af tre tilgængelige former af dette fedtopløselige vitamin på grund af de potentielle forskelle i absorption af forskellige præparater.
Højkvalitets pulveriseret, tygbart og lipidemulgeret VitD er let tilgængelige som kosttilskud, men disse er ikke blevet systematisk sammenlignet.
Dette tre-armede, randomiserede kliniske forsøg vil sammenligne forskellen i serum 25-hydroxycholecalciferol (25-OH)D koncentration mellem de tre arme ved baseline og efter tilfældig administration af et af de tre VitD præparater i 12 uger i en dosis på 10.000 IU VitD om dagen.
Efterforskerne antager, at de tre former for vitD vil resultere i en tilsvarende stigning i serum 25OHD.
Studieoversigt
Status
Afsluttet
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
VitD har adskillige hormonelle virkninger, herunder regulering af Ca2+ og Mg2+, samt effekter på adskillige gener, herunder insulin og androgener.
Stigende litteratur viser sammenhænge mellem VitD-insufficiens og cancer, diabetes og hjertesygdomme.
VitD-insufficiens, defineret ved koncentration af serum 25-hydroxycholecalciferol (25-OHD) <33ng/ml (82,5 nmol/ml), er almindelig på alle breddegrader; prævalensen anslås til ~35% i "raske" populationer.
VitD-testning og -erstatning vinder popularitet i klinisk praksis.
Det vides ikke, om der er forskel i effekten af ækvivalente doser af emulgeret vs. ikke-emulgeret cholecalciferol (VitD3) tilskud, afspejlet af kvantitative ændringer i serum 25-OHD.
Imidlertid afslørede kliniske observationer, at i et gennemsnit på 4,4 måneder forbedrede forsøgspersoner, der tog 4000 IE dagligt af den emulgerede form af cholecalciferol, deres 25-OHD-niveauer med 6,76 ng/ml mere end dem, der tog 5.000 IE dagligt af den ikke-emulgerede form.
Sikkerheden ved at tage 10.000 IE/dag er blevet bekræftet.
Indtagelse af denne dosis i 12 uger bør forårsage en kraftig stigning i serum 25-OHD.
Denne undersøgelse vil give foreløbige data, der sammenligner tre højkvalitets VitD3-tilskud, en en pulverkapsel, en en tyggetablet og den anden en lipidemulgeret væske.
Fremtidige undersøgelser vil sammenligne det "bedre" supplement med konventionel VitD-erstatning ved hjælp af VitD2.
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Faktiske)
66
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
Hawaii
-
Kailua Kona, Hawaii, Forenede Stater, 96740
- Lokahi Health Center
-
-
Washington
-
Kenmore, Washington, Forenede Stater, 98028
- Bastyr University
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
18 år til 65 år (VOKSEN, OLDER_ADULT)
Tager imod sunde frivillige
Ja
Køn, der er berettiget til at studere
Alle
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Afgivelse af informeret samtykke
- Mellem 18-65 år; der er et aldersrelateret fald i absorption, transport eller leverhydroxylering af oralt indtaget VitD (Harris, 1999), derfor vil voksne ældre end 65 blive udelukket. Denne befolkning har også større risiko for at være på medicin med potentielle medicininteraktioner, f.eks. antikoagulantia.
- Vilje til at udføre baseline screeningstest: serum 25-OHD, CBC, Omfattende metabolisk kemipanel (elektrolytter, lever- og nyrefunktionstest, lipider, HgA1C, insulin og glukose)
- Screeningsserum 25-OHD <33ng/ml (82,5 nmol/ml). Hvis >=33ng/ml (82,5 nmol/ml), vil forsøgspersonerne deltage i forskningsstudiet som baseline-kontroller for de indlejrede studier af Klotho og TLR-4.
- Evne til at læse og tale engelsk
- Vilje til at blive randomiseret til en af tre aktive behandlinger i 3 måneder
Ekskluderingskriterier:
- Forsøgspersoner, der har en serumbaseline 25-OHD >=33ng/ml (82,5 nmol/ml), vil blive ekskluderet, når rekrutteringsmålet for VitD tilstrækkelig baseline kontrol er nået
- Forsøgspersoner, der har historisk eller aktuel brug af ekstra diætisk VitD, andet end hvad der er i et multivitamin, i de foregående 3 måneder.
- LFT'er: AST>60 U/L; ALT>65 U/L; Alkalisk fosfatase >120 U/L. Total bilirubin >1,5 mg/dL
- Serum kreatinin>1.4 mg/dL; BUN >25 mg/dL5. Personer, der er gravide eller kan blive gravide, medmindre de bruger almindelig prævention (OCP'er, kondomer, spiral).
- Forsøgspersoner, der har konstateret osteoporose.
- Forsøgspersoner, der har historie eller symptomer på en parathyroid lidelse.
- Forsøgspersoner, der har svært ved at sluge piller.
- Forsøgspersoner, der ikke er villige til at bruge solcreme.
- Forsøgspersoner, der tidligere har haft en bivirkning på solcreme.
- Personer, der tager medicin i løbet af de foregående 3 måneder, der forstyrrer metabolismen af VitD (anti-konvulsiva, antikoagulantia, orale kortikosteroider eller barbiturater).
- Forsøgspersoner med psykologiske tilstande eller stofmisbrug, der kan gøre forsøgspersonen ikke-adhærent, såsom historie med bipolar lidelse, mani, ubehandlet angst eller anden stemningslidelse, som bestemt af webstedets PI.
- Anden alvorlig sygdom eller mental invaliditet, som efter PI'ens vurdering ville gøre den potentielle forsøgsperson ude af stand til at deltage i undersøgelsen.
- Allergi over for sesamoliebase
- Hjertearytmi
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: ENKELT
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Powder D3 Kapsel - 2.000 IE pr
Vitale næringsstoffer
|
10.000 IE pr. dag i 12 uger
Andre navne:
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Tyggebar D3-tablet - 2.000 IE pr
Integrative Therapeutics Inc.
|
10.000 IE pr. dag i 12 uger
Andre navne:
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Flydende D3-dråbe - 2.000 IE pr. dråbe
Biotikforskning
|
10.000 IE pr. dag i 12 uger
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i den gennemsnitlige koncentration af 25-hydroxycholecalciferol i serum
Tidsramme: Baseline og 12 uger
|
For at sammenligne ændringen i serum 25-hydroxycholecalciferol (25-OHD) koncentration mellem tre former for supplerende vitamin D3: en lipidemulgeret form administreret i en sesamoliebase, en ikke-emulgeret tyggetablet og en ikke-emulgeret form administreret som en kapsel efter 12 ugers tilskud (10.000 IE/dag) hos patienter med D3 utilstrækkelig (baseline 25-OHD <33ng/ml (82,5 nmol/ml)).
|
Baseline og 12 uger
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Andel af deltagere, der når en koncentration på 25-hydroxycholecalciferol >=33ng/ml (82,5 nmol/ml) mellem grupper
Tidsramme: 12 uger
|
For at sammenligne andelen af deltagere, der når en laboratorie-"normal" 25-hydroxycholecalciferol-koncentration >=33ng/ml (82,5 nmol/ml) mellem D3-tilskudsgrupper efter 12 ugers D3-tilskud ved 10.000 IE. dag
|
12 uger
|
|
Ændring i gennemsnitlig Klotho-proteinkoncentration
Tidsramme: Baseline og 12 uger
|
For at udforske ekspressionen af Klotho-protein og analytter associeret med VitD-homeostase, sammenligne VitD tilstrækkeligt, dvs. 25-OHD >=33ng/ml (82,5 nmol/ml), patienter med dem, der er VitD-intilstrækkelige, dvs. 25-OHD <33ng/ ml, ved baseline-screeninger, og for at sammenligne Klotho-proteinekspression i VitD-mangelfulde deltagere før og efter D3-tilskud (10.000 IE/dag), stratificeret efter tilskudsgruppetildeling.
|
Baseline og 12 uger
|
|
Ændring i Toll-lignende receptorkoncentration i monocytter
Tidsramme: Baseline og 12 uger
|
For at udforske ændringen i IFN-gamma-induceret TLR-4-ekspression i humane monocytter (ex-vivo) ved at sammenligne tilstrækkeligt med VitD, dvs. dvs. 25-OHD <33ng/ml, ved baseline-screeninger og for at sammenligne ændringen i IFN-gamma-induceret TLR-4-ekspression i humane monocytter (ex-vivo) mellem VitD-grupper efter 12 ugers tilskud med en af tre former for VitD3: lipidemulgeret, ikke-emulgeret tyggetablet og en ikke-emulgeret indkapslet form.
|
Baseline og 12 uger
|
|
Ændring i gennemsnitlige kardiometaboliske risikofaktorer
Tidsramme: Baseline - 12 uger
|
For at undersøge ændringer i gennemsnitlig fastende glukose vil hæmoglobin A1c, total kolesterol, fastende insulin, HOMA-IR, LDL, HDL-C og triglycerider blive rapporteret efter 12 ugers D3-tilskud (10.000 IE/dag) hos raske mennesker
|
Baseline - 12 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Samarbejdspartnere
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart
1. august 2010
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
1. september 2011
Studieafslutning (FAKTISKE)
1. november 2011
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
8. november 2011
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
31. januar 2012
Først opslået (SKØN)
2. februar 2012
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (SKØN)
2. februar 2012
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
31. januar 2012
Sidst verificeret
1. januar 2012
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Glukosemetabolismeforstyrrelser
- Metaboliske sygdomme
- Ernæringsforstyrrelser
- Muskuloskeletale sygdomme
- Hyperinsulinisme
- Mangelsygdomme
- Fejlernæring
- Knoglesygdomme
- Knoglesygdomme, metaboliske
- Calciummetabolismeforstyrrelser
- D-vitamin mangel
- Insulin resistens
- Rakitis
- Avitaminose
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Mikronæringsstoffer
- Membrantransportmodulatorer
- Knogletæthedsbevarende midler
- Calciumregulerende hormoner og midler
- Vasokonstriktormidler
- Calciumkanalagonister
- D-vitamin
- Cholecalciferol
- Vitaminer
- Ergocalciferoler
- Calcitriol
Andre undersøgelses-id-numre
- H30-B11
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Vitamin D3
-
Medical University of South CarolinaThrasher Research FundAfsluttetD-vitamin mangel | GraviditetForenede Stater
-
Aga Khan UniversityAfsluttet
-
University of North Carolina, Chapel HillNational Institute on Drug Abuse (NIDA); Eunice Kennedy Shriver National... og andre samarbejdspartnereAfsluttetHIV-infektionForenede Stater, Puerto Rico
-
Brigham and Women's HospitalNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)Afsluttet
-
Cairo UniversityIkke rekrutterer endnuPlantar vorter behandling
-
Rutgers UniversityAfsluttet
-
Aalborg UniversityAalborg University Hospital; CCBR Aalborg A/S, Aalborg, DenmarkAfsluttetMigræne ifølge International Headache Society (IHS) kriterier (ICHD-II)Danmark
-
Brigham and Women's HospitalNational Center for Maternal and Child Health Research, Mongolia; Zuun...AfsluttetD-vitamin mangel | GraviditetMongoliet
-
Medical University of South CarolinaEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development... og andre samarbejdspartnereAfsluttet
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Autoimmunity Centers of ExcellenceAfsluttetSystemisk lupus erythematosusForenede Stater